在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。9 e. g, Z- {3 U5 s3 F( O
CD4+T细胞; l- u q0 l+ h3 k. m
约占60~65%
' F; b- l% y( m9 F# u受MHCⅡ类分子限制, ~; d: y/ P0 {0 o' X
主要分化为Th
" I! N; L6 X4 E4 H9 D" n RCD8+T细胞. s4 d; C0 p8 s$ Y- Q$ s
约占30~35%/ }7 F, f; h- K; z
受MHCⅠ类分子限制9 k1 d f8 d1 s; A# D: t2 g
主要分化为CTL
! e5 e% n$ s- SCD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
) g% H- ~6 |8 I# C6 q' K, S) y' l在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |