本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告
8 c3 ^; o& n* P5 `肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。# U: {) \" M! ~' h$ S
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。5 D4 y8 S; c* Z
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。/ h, n2 F8 G2 I& P2 I0 y
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。$ n/ W7 s& d b; X
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
% V7 w+ j+ A% z p _/ F左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。1 n0 T" r4 Y; j* T* L; [. @4 t7 N
扫描范围内未见明确骨质破坏。, P* \* Z/ w& n( u9 c( ^) v
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影像学诊断:" I: X( Y/ g& m. l4 A4 T
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
, f6 g( E) }" o0 q @" b肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
! W- Y. Z& _9 j2 y( j2 m5 x# s% P肝S8病灶,较前已无明确血供。
0 j7 C( j* W) t# ?7 L肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?1 ^8 @' y8 ~6 @4 l
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。# y8 L3 y: ^. K \ b1 X
左肾小囊肿,较前无大变化。 + P5 K! L9 ~( G+ Z, `' a! M; H
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。/ p# u1 a1 H# a8 c% K
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# v# b1 b4 Z0 U. q0 P2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
( \& z; x# K) w" v现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
+ p1 f# y$ e$ p$ `/ Y2 w门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。& `( O% m n; E \4 {
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% W7 D# F5 j* }( q) I2011-8-4CT报告% \/ e" I& Y6 J& B. `% p+ H
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
4 x1 E, k5 p# e$ o, N* k: E/ F肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
2 x T; u a4 Y) v肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
8 ?2 c7 H6 z$ y: K肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常2 a8 h( B9 B- U, D
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
+ I$ q1 @) j/ u! v2 [ l" O右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。% {! K7 Y7 J. x7 ?
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。: a& t. ]0 Q( n( S9 x# S8 J
扫描范围内未见明确骨质破坏。 Q6 w& z2 g3 m: e+ D: I7 O
, Y" L+ W$ Z7 y7 O2 X4 W1 F影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
- L7 D! F& t4 y7 y: B& l3 _肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
9 k# Y7 t- J9 }# ?! s0 V肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
9 k7 e' E# |- ?+ {7 s3 W- r& Q4 ^右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
" ~* v& Q Y1 r左肾小囊肿,大致同前。
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