敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

论坛你各位的名字越来越熟悉。
祝福小冬父亲战胜肝癌。加油

) c; c1 d# A, F5 U$ p这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
+ D' D' F. L$ D& g0 ?, qAFP对比上次结果有下降，但是对比2月初变化不大，有轻微上升，估计还是要换药了
, \2 p: @" m! y% p* m2 Q然后这次CK-MB，居然到70了，难怪我爸一直想睡觉觉得很累
接下来打算用多吉美+184
5 ]; o* u3 [; m0 k9 N0 `我爸每天用药是阿西早晚6MG，阿依5MG，万爽力1粒，美能片一天3次，每次1粒。
副作用偶尔腹泻，嗓子哑，喉咙痛，血压高，血糖偏高，乏力，畏寒



检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
- N# {) U/ K1 S2 V0 a% p11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
' l% ~$ g- B" C6 E11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
3 _' m. O* Q/ X3 D) ?11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
6 x: O2 d# P. E/ B11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
+ ]+ d6 a4 ]# u, \) g12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
- P& T: Y0 N3 v0 e  W1 v' v- H0 I12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
+ p+ S+ t$ U8 f, H6 D- n" U* o1 I4 W12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
+ p1 c) c3 O: P  w& Z& T2 v( L0 c12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
) h7 W9 |) k) `, Y: E8 u4 Q12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
  A8 ]! l1 W4 z12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
" u" F* l8 |- v# c
+ ^' C! D' I8 W. K$ b9 k+ Q; j2 W1 s
1 k. J, _0 H. N9 c4 w5 G
--------------------------------------------------------------------------------------------------
' r0 B3 l$ h/ S3 |9 x
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
/ g4 x  q* _+ [! ]! b! W11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
6 m  u" i! j/ \9 d6 E11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
+ i9 I" e& q' g) [% x% s11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
4 {; _+ p% z+ A# f  l( G11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
* ?; v7 W+ H2 e! ?- L11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
& T: a9 x' m! ]& C: B- N7 y11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
6 ]4 E  x% o1 h* y7 E5 X12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
* a4 d& x0 V" p12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158

......

阿西加依，有效。

看看能不能检测一下EGFR和VEGF，如果EGFR有表达，就可尝试特罗凯等药，让心脏休息一下，现在CK-MR高达70，人会非常辛苦。
9 e7 `( S$ j# H$ p0 f. U6 d多吉美、索坦、阿西都吃过了，如果不能拓展用药，这么高的AFP确实很难维持。
即使检测不了EGFR，也可以尝试一下凡德他尼，还有2992，西地尼布也可考虑。

2012-3-20号开始足量14MG阿西+150MG特罗凯
第二天开始咳嗽加剧，白天没怎么咳嗽，到半夜开始整晚都在咳
& X. }' A3 z, S* i, C6 Q持续了3天，后来查了很多，猜咳嗽应该是特罗凯的副作用
4 @. W3 F# y( P  @后来用了甘草片睡觉前含在舌底，然后晚上咳嗽症状减轻了

; N6 C! a/ k, ~$ T8 [! O因为不敢单药用特罗凯，在阿西可能还有点余威的时候，继续联合用10天
* E6 p% i, u$ C, p5 s如果无效立即换多吉美

flame13 发表于 2012-3-23 15:11

4 P% T  N& a. m8 q! G                               
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, m; K9 p. r1 e4 j4 t2012-3-20号开始足量14MG阿西+150MG特罗凯
第二天开始咳嗽加剧，白天没怎么咳嗽，到半夜开始整晚都在咳
9 K* k) T: F: P+ q$ Z" B- C+ B3 j7 [2 D- W持 ...

% F3 [8 V6 h6 O2 k9 M你这样用药风险非常大，注意心脏，检查心酶的CK-MB。
% L7 i5 j3 E& ?+ X( e如果一定要这样联合，两药都要减量，阿西顶多10毫克，特罗凯顶多100毫克。

憨豆精神 发表于 2012-3-23 16:09

) w) F1 O* f8 M' F                               
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7 j4 H5 O( d1 }4 s+ d) d你这样用药风险非常大，注意心脏，检查心酶的CK-MB。
2 W7 T+ y9 n8 _& U如果一定要这样联合，两药都要减量，阿西顶多10毫克 ...

$ J7 V) s5 b2 l, y  R9 A9 v) @是啊，其实想在这个时候测试EGFR这个靶点对我爸有没有效
如果单用风险大，搞不好会大幅上升
只能在阿西在差不多耐药的这个时候，尝试一下

阿西+特罗凯8天
  e. }7 _3 H2 ]. y/ x5 n前5天阿西14MG+150MG特罗凯，主要副作用偶尔腹泻、半夜干咳、手足症、乏力、畏寒
) Z0 f' M1 g1 _5天后改成10MG阿西+150MG特罗凯，阿西的副作用减退，手足症开始缓解，偶尔有腹泻、干咳晚上比较厉害，但甘草片可以减轻症状。鼻腔出血、畏寒、乏力、鼻子附近痒痛、皮疹、喉咙痛
% R3 w2 `- e, y2 C2 \+ \5 _! {" I
! d+ ~$ h3 P3 O* b! W$ W! r昨天我爸说肝有点隐痛，但时间比较短，现在右肩比较少疼痛，但变成左肩痛，我爸说不知道是否是背东西的原因。
, t9 B* J2 k; }$ Q3 O5 ]
3 j  j+ T" i' y0 e4 C8 x8 k1 B) \, o" r咳嗽到现在没搞清楚是副作用，还是之前感冒咳嗽未清，就是喉咙痒的咳嗽，没有痰就是干咳，白天不严重，晚上会加剧。

你父亲索坦效果虽然不好，但是毕竟坚持了3个月，这就是挣来的。也是索坦的贡献了。目前索坦治疗肝癌是被否定的，结论是无效。能拖几个月也好啊。
3 V' }- ~  a2 \3 r/ h6 ]阿西看起来比索坦效果好，很多病友都是这样。
多吉美被你轻易否认，别忘了  afp检查可能有误差。还是要检验下多吉美。