2012-04-19CT报告
5 n! [9 v! a' S0 s8 ?( \+ [% ?" H肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,范围约90MM*82MM,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,内碘油沉积较前变化不大,增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。! k* ]% b8 A2 W3 d% [
+ p* A A, a# g/ X) N
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界清,增强后各期均未见明显强化,病灶左前方见一稍低密度结节,大小约7MM*8MM,增强后动脉期见较明显强化,门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节,大小约8MM*9MM,边界尚清,增强后未见明显强化,。肝S3下方门脉区见稍低密度结节,大小约8MM*9MM,动脉期未见明确强化,较前变化不大。。8 C8 J8 Z* @, g3 [
: N( M, ^9 Q) v1 _4 z, i5 g4 R肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
# Y4 Y5 s: v t- f, {右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。1 \. o: h# P- H" t7 W/ l2 k
左肾见一类圆形低密度灶,直径约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。* J% j- p4 u( Y8 U/ V- e: v1 m
扫描范围内未见明确骨质破坏。
+ D" N6 [) T# A2 N( S" h: P- {4 J双肺纹理清晰,肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅,管壁无增厚,官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
1 c) d& |$ y' o5 R- b0 P双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。4 v5 q& C1 s9 V4 A) ]/ K' R2 g
扫描范围未见明确骨质破坏。
7 `5 ~& J- e% S( E4 U: B# q
' ^$ Z/ Y' C, M; t' H
2 f& L! P4 _% h: D- p' O# y影像学诊断: s6 s7 s$ i7 i/ L2 P
肝癌介入治疗后,与2011-2-24片对比
2 ]' g% B- p R/ F3 e肝右叶较大病灶内呈介入后改变,部分非碘油沉积区斑片状强化区,仍有肿瘤活性,大致同前。- J+ p2 p; \: V
肝S8低密度区,大致同前,其左前方新见强化小结节,考虑有肿瘤活性。- D. u+ ~- u, W8 `1 Y
肝S2新见低密度结节,未见强化,建议观察;门脉期肝S3稍低密度结节,大致同前,未见强化,肝硬化结节?
3 B+ c/ n W7 \$ o右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。& k+ `/ Z# r2 i$ l
左肾小囊肿,较前无大变化。 5 q+ ]8 V( ~' E" E! B
胸部未见明确病变。5 U+ {- @6 J! ]2 w+ X3 j( x
5 @2 ?! K( o ]- A感谢主,让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷,想着是不是有肝外转移,是不是要立即做局部治疗,这段日子不断全家祷告,要不要做介入?如果按我自己的意思觉得做一下比较好,但祷告当中我还是说,神按照你的旨意去行,不要按照我的。。。。谁知道结果一出来,就算报告写着有新增病灶,医生还是跟我们说不用做介入,靶向药有用,效果非常好,继续吃,说影像反应是靶向药有效的表现,抗肿瘤血管生成,有抑制,就算我问了N次能不能做介入,他还是说靶向药有效的人不多,你们效果不错,为什么要做介入?2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高,医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧,回家继续吃药去,我爸一听不用介入,非常高兴,还直说感谢神。
7 T* K5 P# G' ~0 ~9 D4 Q7 e; M; N# `5 b4 U
. ` v( K. r x; s( H5 k. O% {! C-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
/ p) w8 D6 u! s+ R/ J/ g$ E1 {7 K& E S
2012-02-24CT报告
, n9 C9 D6 Y5 @& Q/ |+ b肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
# c! S4 }3 Z6 Z: H肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。! v0 ?5 ^; N# L8 ]
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。# U' @1 a6 ]! y/ q! v! I
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。9 S" e5 H" f" K
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。# e$ J8 X* t$ V
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
! i8 i% g5 j% q: H9 ?6 J" H7 D扫描范围内未见明确骨质破坏。. T0 X- ^$ a4 q) Q( ?9 E
: e. A* V5 F$ q# V( R# R4 v6 u g7 o+ B" b; M3 \) r" l
影像学诊断:
$ W* B; ?6 @4 O4 ~4 X& Q. p) y肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
1 W0 [. S V& E& i) h* l肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
, f- N( q2 i+ n6 V* i肝S8病灶,较前已无明确血供。1 o7 u Q0 R( l" t
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
# I" z/ L# h7 A. F& s右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。! P3 L8 |6 r1 T8 ?) p, M3 w: ?
左肾小囊肿,较前无大变化。 2 `) k# }5 H- F7 p% d
8 Q" \3 K; a' h4 j, u# `; I1 h- ]+ g* x1 v/ r5 E) a
--------------------------------------------------------
& o# D1 `5 t: M) w" f, }7 u2 |8 f% L+ v/ o
; k# _) s( J: n9 v; ]! f
2011-11-21CT报告
0 r, x8 t D' {+ i7 M$ d/ G8 U- D {2 v! m; J: R. {! k7 o
肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
+ E3 c0 L3 D$ h1 {现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
s7 X6 y/ ]1 D2 @, B Y8 B1 E门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。7 a' X+ r, b% O% T4 i# q
2 ]3 y7 g& d L5 a0 s
4 g/ L1 v' n, u8 }' y, G影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。4 w, ?0 N, F+ d; E4 G: y& W1 Y0 r" u
! s3 w7 ~# d, A--------------------------------------------------------5 y4 [7 {4 H' m8 j' V
2011-8-4CT报告 _% `: a# f. {7 l$ }
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
( G# M% E9 {9 ]: E2 Y2 d肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。# h9 B: ^ s5 L
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。% p* C# ]) Z! g9 w7 R2 E4 G1 g
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
2 _, v/ L) k& ]* n3 d0 s/ s6 V前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
5 S, h% y, @* Q( y S2 w( o9 Z# \右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。( r/ D% X5 \$ z% V+ M" d$ M/ b3 h
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
( O) Y0 _& |; ?# A9 y3 [4 b7 c扫描范围内未见明确骨质破坏。$ p0 C) \' M( R5 T# C3 ?
. L7 P: s6 c) C影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
2 {/ p. t3 f0 q+ _% m肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。9 I6 z+ x/ A: w# b% R- I
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?) r6 y, D1 M7 [8 G3 H
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。: u- [2 x/ A# r8 k+ J: K4 R
左肾小囊肿,大致同前。- g7 {$ C* U: p: K
|