肺腺癌IV期，21突变，曲终人散

fang2mama 发表于 2014-10-7 10:07
http://bbs.tianya.cn/post-free-4115971-22.shtml
mark

终于有回复了。{:soso_e179:}

转贴：

请教：全脑放疗一般是都20次吗？放疗有什么注意的吗？我妈妈准备全脑放疗。谢谢！

不一定的~~医生是根据每个人不同的情况定的量，人一生总共能承受的量好像是50Gy还是60Gy（不好意思想不起来了）超过这个量就难说了，可能会影响正常生活。但是那么大的量一次人也受不了，所以得分成很多次，每次基本上在1-3Gy，每次多于3会对大脑伤害很大。量太小会效果不明显。是那么来算的。放完赶紧挂甘露醇，否则很可能头痛呕吐。甘露醇对血管的伤害比较大，可以放个PICC。不然挂的时候血管会痛。一般我爸爸挂的时候我会把手捂捂热，然后放在爸爸水挂进来的手腕上帮他暖一暖。（忽然想起来那时候是秋天啊，现在就整个热水袋比较靠谱。。。）热一点会少疼一点。能多吃点就多吃点，全脑放很伤身体的，我爸爸放完的半年体重都在掉。放完脸会发黑，胃口会不好，头上要戴帽子，不能晒太阳。基本上就这些啦，想起来有忘了说的再回你哦~不好意思，前几天没上网。

http://app.yuaigongwu.com/forum. ... ;extra=&page=23              221 & 222楼


原则上全脑放只能一次，但是实际上如果全脑放没有达到人脑一生能承受的射线量最高值，再次放疗也是没问题的。但是需要定位，而且要谨慎的把握第二次的量。我爸爸一来已经过了整整一年，二来原来全脑放的总量还有余地。第二次仅仅照了十光，前几天核磁共振显示脑部肿瘤明显缩小了。其实如果距离上一次放疗时间比较长，总量都是可以斟酌的。肯定是要看情况的，比如是否人已经无法忍受疼痛和脑压，根据具体的危急度和身体情况吧。

http://app.yuaigongwu.com/forum. ... age%3D1&page=25          247 楼

荷花池荒岛 发表于 2014-10-7 11:45
终于有回复了。

谢谢荷花指导顶贴！

荷花池荒岛 发表于 2014-10-7 11:49
转贴：

请教：全脑放疗一般是都20次吗？放疗有什么注意的吗？我妈妈准备全脑放疗。谢谢！

从次数上来看还没达到总量，另外探锁老师也建议我们考虑下二次放疗。
第二次放疗精准度很重要，我再看看三维适形放疗〔Three dimensional conformal RT，3D-CRT〕和调强放疗〔Intensity Modulated RT，IMRT〕区别，是否适用于我妈的情况。

其实可以再问问对胸水形成的看法，以及如何处理。

荷花池荒岛 发表于 2014-9-28 11:02
新增脑转移灶小而分散的话，只能是全脑放了。胸水控制得怎么样了？

咳嗽也好转-应该就是有效的把

荷花池荒岛 发表于 2014-10-8 12:44
其实可以再问问对胸水形成的看法，以及如何处理。

恩，探锁老师回复很及时，我真的很感动!{:soso_e178:}

Ipraycure 发表于 2014-10-8 12:54
咳嗽也好转-应该就是有效的把

我还以为咳嗖好转， 就是有效呢， 毕竟这个是反映身体状况最直接的体现。

http://bbs.tianya.cn/post-free-4115971-23.shtml
胸水是局部炎症和恶液质的结果，有可能控制，但是很难逆转（除非启动抗肿瘤免疫）。靠抗炎症药物止疼也可以抑制局部炎症，抑制胸水加重。

西乐葆（施乐宝）属于非甾体抗炎药。非甾体抗炎药副作用之一是有可能会引起消化道出血。

论坛上两、三年前，就有人提出易瑞沙和西乐葆联用是否可以推迟易瑞沙的耐药。现在看来，西乐葆的作用只是对有的人降低了身体里的炎症，推迟了恶液质产生的时间。

就楼主家而言，现在就是靶向药+降低炎症+准备脑部放疗。

脑部放疗做不做，外人无法替代楼主家自己做决定。设身处地的想一下的话，如果我是楼主，如果脑转没有影响生活的话，我会选择观望，而不会选择立刻脑放。