关于脊柱转移的处理建议

tyz666 发表于 2012-10-14 12:55

  ?/ _" l- J, c                               
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平安老师，我又来请教您了，有两个问题：
- a+ c+ n6 L* r; t4 N9 K; O# g1、我爸爸今天检查的白细胞和C蛋白显著增高，没有咳嗽，没有任何 ...

. b  r& {1 U! @5 u$ }复了。

平安！ 发表于 2012-10-14 21:27

6 W9 l8 @: a; ^6 F7 c+ U                               
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4 F0 j* n) ~, V" r复了。

感谢平安老师。。。

平安！ 发表于 2012-10-14 21:26

                               
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双磷酸盐主要通过抑制破骨细胞来抑制肿瘤引起的骨溶解。肿瘤骨转移引起骨破坏有二种形式：溶骨性（ ...

, \7 n' o' s% Z  x. [谢谢您的回复，看来还是要继续打。那进口的会不会副作用小点呢？

平安！ 发表于 2012-10-14 21:10

! z7 x4 i0 Q' e& X/ L  g+ S                               
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8 }4 Q# q3 @, a1、建议去做一个右膝关节的CT，然后拿着CT、MRI片到综合医院骨科会诊。这报告有些地方莫名其妙：描写“周 ...

: T# n! y' r" |' u4 G
: \7 K: A9 w3 k: e平安老师：
  A$ J; z6 o1 a; P, l   明天就会去医院找骨科大夫商量方案，你建议手术？风险大吗？
  G! g! b9 M8 z. D   2992已经准备，3天后就服用。
, J/ N: ^& i# D' V4 E9 i( ]  咨询一下：手术与打骨转唑来膦酸（择泰），可以同时进行嘛？

平安老师：
6 }# a$ J( `: C象我这样只能做颈部普放的，能不能放疗后用184吗？听说184有逆转骨转的功能.
目前还继续在用易。

zjj660 发表于 2012-10-14 23:25

" M4 D/ r7 Q/ Y5 d1 g% A+ r: O                               
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( D4 U7 S( k- i  M3 Q% ~平安老师：
   明天就会去医院找骨科大夫商量方案，你建议手术？风险大吗？
" [# E7 z$ g9 P7 e9 h; R' s' Z# s5 M   2992已经准备，3天后就 ...

* h0 ^9 ?! V+ \8 D; T7 k1 H" K" }不是我建议手术，是如果不想放弃就只能手术，否则无路可走。
可以同时。不过手术后没有其他骨转就没必要再打唑来膦酸了。

liangqj 发表于 2012-10-15 11:38

4 ]+ j. i: s3 g4 E3 u" B7 S- ?6 d                               
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/ h3 M4 E8 Y% p6 w4 J4 s5 y, j1 J平安老师：
  |0 `' I3 O! F  j象我这样只能做颈部普放的，能不能放疗后用184吗？听说184有逆转骨转的功能.
; L$ c" B; c/ e  w- I" M0 ~1 M$ u目前还继续在用易 ...

184任何时候都可用。有些病人用184后骨转移病灶有所缩小、稳定，但是184没有“可以逆转骨转”这么神奇的功能。

平安！ 发表于 2012-10-15 14:08

. p3 `8 h' N6 H! ?) |( i                               
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不是我建议手术，是如果不想放弃就只能手术，否则无路可走。
5 k8 d5 ~- H1 h7 U7 T$ g8 O' `可以同时。不过手术后没有其他骨转就没必要 ...

平安：
  今天去咨询骨科医生，建议：先做半月板修复微创手术，再穿刺活检，确证后可以选择手术，如果骨头损失不大，用骨水泥。如果骨损严重，需要添加辅助埋设人工膝关节（费用5-6万）。
2 n$ B% t, j* P2 O   可以先打唑来膦酸（泽泰）观察15-20天。
4 b. ^+ o' ?5 I) r) x. j

平安！ 发表于 2012-10-13 16:57

                               
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! g- y( y, y# s2 y3 C4 r5 e从你上面提供的检查资料看，
$ d' P1 n8 q% E+ p# W- T8 o1、直肠下段原发病灶很糟糕。
4 B+ H  z# n6 N3 b2、肝转，但必须有2次以上动态观察片比较才能确 ...

$ m: i: q) J9 ^6 Y/ s  S0 M
谢谢平安姐的及时回复。

对于直肠下段原发病灶做手术合适吗？我妈这10多天大便次数增多，每次都便得少，坐卧不宁，甚是痛苦。这些都反映了原发灶病变严重了。 有些什么方法可以减缓吗？ 目前只是用奥沙+希罗达化疗。这次化疗睡觉时候很多，胃肠道反应比前几次都好得多，这是不是说明这个方案已经无效了呢？


/ G% R* [: k$ c0 |像这种情况肝部病灶如果有条件可以射频消融，可不可以呢？

麻烦平安姐了。谢谢。

zjj660 发表于 2012-10-15 15:17

% F3 X6 p) ]; }( ^, ^                               
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平安：
& x3 Z8 a; {* s9 P+ c: R  今天去咨询骨科医生，建议：先做半月板修复微创手术，再穿刺活检，确证后可以选择手术，如果骨 ...

感谢上帝！有治疗办法就好！