关于脊柱转移的处理建议

平安老师, 家父PET-CT显示肺癌,脑转,骨转. 脑转多发, 骨转单发,股骨头位置.当时骨科医生评估了之后觉得马上要骨折了,就做了髋关节置换手术. 但是,现在心中总在担心,不知道会不会复发,会不会加速癌细胞转移. 请指教.谢谢.

爸爸要坚强 发表于 2012-10-11 20:49

                               
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平安老师, 家父PET-CT显示肺癌,脑转,骨转. 脑转多发, 骨转单发,股骨头位置.当时骨科医生评估了之后觉得马上 ...

1 L7 H3 t( f0 I- A/ o4 _做都已经做了，担心也没用，不如不担心。

yongping 发表于 2012-10-11 20:38

' L  \1 z' g, T" @1 b2 j                               
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平安姐，医生是谁我也不是很清楚，想在骨科医院做。谢谢您对我们的指导。平安姐，我爸爸服用特罗凯最近咳 ...

肺癌病人咳嗽咳痰是常事，季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽，不一定是进展。确定特是否耐药，测CEA，影像学检查。

爸爸要坚强 发表于 2012-10-11 20:46

' r: g; T- I7 _5 v/ _                               
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! R! E7 ~. n$ b4 a& m平安老师,请问骨转移作大手术, 复发的可能性大么, 会加速癌细胞的转移么,谢谢.

, ]3 \  [2 P2 F; U  |& A) R1 @没法回答！

平安！ 发表于 2012-10-11 21:12

                               
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9 Z( f  E6 O5 S' J' n4 s肺癌病人咳嗽咳痰是常事，季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽，不一定是 ...

谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享，我觉得我爸爸这几天好像有体力了，状态比前些日子要好。真心感谢您对我们的帮助，好人好报！！！！！

yongping 发表于 2012-10-11 21:20

7 S. P7 J# B( ^" t( j  q, S                               
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/ W" t2 m' Y' A" `谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享，我觉得我爸爸这几天好像有体力了，状态比前些日子要好。真心感谢您 ...

恭喜！

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平安！ 发表于 2012-3-7 12:31

                               
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184是至今为止唯一可以使骨转移病灶吸收、控制骨转发展的药物。其他化疗、靶向药可以使软组织肿瘤缩小、稳定 ...

( M4 G  z5 _, r# [5 W平安姐，你好。那不管是何种ca骨转，都可以用184？谢谢！
& n; k3 d7 v& }  |0 ^4 I6 B
* e0 x8 \) ^8 }. [& y! q3 q+ }0 |  z3 P我妈妈直肠癌肝转淋巴转骨转，骨转报告如下：下位颈椎L5左侧髂骨骨盐代谢旺盛状，考虑为骨转移瘤可能性大。双侧膝关节骨盐代谢旺盛状，考虑为良性病变。


. F' S0 }' i( e- _" x* I颈椎核磁报告如下：
& F& u3 L) S: O5 f1 ]  {+ l3 m9 t
, x* X8 ^) K, N[at tachimg]2607[/attachimg]
" z0 D' h+ T% w2 z' ?5 c! W

3 l  \4 y: |3 e. o+ d7 \肝部和肠部报告如下：
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$ S; f4 j! v: U" f; s

目前正在第５次　奥沙利铂＋希罗达　化疗，　每月一次唑来磷酸，不过是国产的，刚看了您的帖子，准备下次换进口的择泰。　这种情况下我们可以用１８４吗？　我妈妈尾椎骨有点疼，不能长时间坐卧。　下面的综合治疗还请您给指条路。谢谢您的辛苦和好心。　
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1 I1 q- F; L3 r1 F! H' g
% A; _% x  [  n

从你上面提供的检查资料看，
' h& ^. a, W4 {8 I$ @1、直肠下段原发病灶很糟糕。
2、肝转，但必须有2次以上动态观察片比较才能确诊。
. n6 W5 E  l% }1 E# r3、颈椎MRI显示没有骨转移。
4、左髂骨翼2*1cm病灶。髂骨翼病灶危险性不大。
   没看见胸椎、腰椎检查。
- L3 M0 W; z# {; @) m5 I2 n3 P  I从上面这些结果判断：你们现在骨转不是主要问题。集中精力控制软组织病灶就行。

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0 J. A" b1 b  K* i+ `6 k平安老师，我妈妈是肺腺IV，多发骨转，现在吃易病灶稳定中，其中胸骨、左7肋、第九胸椎在CT上有显示，是成骨性转变，还有其他一些椎骨和其他骨头是在SPECT和PETCT上面发现的。关于是否打唑来磷酸咨询过很多医生，说可以打的，不用打的，打不打都行的，需要打的，后来想着对修复骨质有好处就打吧。现在已经打过两针了，副作用很大，发烧，疼痛，没有食欲等一系列的问题，一折腾就得半个月，刚好点又到了下次打针的时候了。我现在好纠结，觉得妈妈这样非常影响生活质量，想跟您咨询一下，唑来磷酸对骨转修复到底能起到多大做用，我妈妈现在只是胸骨偶尔痛下，别的地方没有感觉，您觉得有必要打这个针吗？它对骨转的确切疗效能有多大？如果有必须打，有没有哪个牌子副作用会小点，妈妈现在打的国产的，好象是山东的，三个字的名，一下子忘记了，好象是“什么固什么”的。听说还有口服的，副作用会小点吗？期盼您的建议。谢谢！

平安老师，我又来请教您了，有两个问题：
1、我爸爸今天检查的白细胞和C蛋白显著增高，没有咳嗽，没有任何症状，我怀疑是他的感染严重了。（之 前肺部一直都有，使用过头孢替安和头孢克肟两次，没有具体的评价效果，但是当时的咳嗽，用药之后倒是减轻了。现在在吃易，16天了，还没有去评价，但是不像以前那么困了）现在又有这个问题了，请教，再换什么抗生素好呢？或者可以通过什么方式确认下使用什么类型的抗生素？
2、老爸使用双磷酸盐接近一年了，一月一次，最近老是说牙疼，不敢嚼东西。听说双磷酸盐有下颌骨坏死的副作用，如何排除一下？