本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
. y. Q0 z7 W% m) c" o+ y: b6 @致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:8 D% B8 U6 h' ?8 A
您好!
* b! d1 q8 A" B 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 0 N5 `) b/ q/ {' K
患者:
b) M6 c- y1 J& \8 W2013年1月18號
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服藥前的檢查記錄
" z# X* \! Y) E; b0 Z2 [: g2 R
6 e# W" Z: w) A8 W' ^$ K( Z6 @) l2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) : f- r- U+ a$ e' I
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
% H' v2 a' r) H' nCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) , I9 `! U3 q6 A' x/ U# y
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
# P7 R$ p" h; z! F3 G8 |SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
: M4 d( w" r8 `9 ]: |2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
* L1 m' `& @( n) hNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & f4 z, ~' F1 E: p# \7 {& C0 v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 {" c+ ~. }% Q* j% a
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ' ]; Y# |5 J2 L! }, @5 n
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
" E5 u, [. v. \5 ]" [6 a6 m. D4 [4 x# a# r" A" y
. D9 ~ Z; s9 t1 p: t0 N7 h1 X/ r c
服藥后的檢查記錄6 K, |* N f- f0 w
: v# f1 O2 t# o7 |0 }8 ~1 d C2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 1 ]" n$ f7 j/ a& K$ |# _3 s
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
0 Y" c1 D$ {+ }6 M% FCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 1 ` D, {: f# b3 m2 w) I! m
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 h& j3 t- {+ m6 lSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) # g: Q( P+ z' i! b3 u0 i
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ! K0 O6 S6 `! t1 z) F" H
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; Y( ^: z* v; ^, ]7 g. c
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ) Q. c3 e$ R" x) \" w
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)# R+ s# ?$ n1 z z0 e; g
0 I6 ?) ^. g7 |6 f
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服藥前頸胸腹CT影像
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& M+ Q; t/ [3 x5 Z1 j- L% O2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:% [6 j1 W4 Y5 j5 ~' g5 S
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
& x- ]$ Y- \. L- g) J: N2,余双肺未见结节与实变。6 t1 {' M3 M9 P0 Z6 `9 e8 C
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。; K* c# l# a. y. I( t+ K% N
4,双侧胸腔,心包未见积液。
, f# q: X. a6 Z, ?1 L- |# p/ S5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
2 N8 \9 _0 o, z4 D! n! ?. A" Q6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
1 u1 e3 k9 L! H. L7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
& u7 Y& N) d5 b; e6 \( z8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
- _4 }/ p$ j/ k; N$ w- P* c9,未见腹水。
3 @) X2 j& j6 o+ J( Q10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。' e+ u8 c$ R9 d6 B* F* ^, c
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, D- L# X C2 j: T# x: q$ _
12,双颈淋巴结,同前相仿。& ]! H% B8 g7 N( u9 {! M, t
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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6 K0 Z% ?, x }$ v* v/ ?7 g(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:0 S$ y# M# {) K% U+ v9 p
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。2 Z, m E- r% ?4 A
2,余肺未见结节与实变。7 t; |% L U( Y
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。4 Q# w f# D$ H( G' [' X
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
) t% h8 e; e F9 U: [4 E5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" B* q. t6 l( g; R C: v
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
. _: P" \% u. c) t7 C' `* s7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。9 a, } E& R! {7 y& J
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
# k' t) \' k M6 S* v9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)5 p O, d5 b" ]
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服藥后胸腹CT影像
# H% P% e; u$ C9 j2 ^6 m. S6 C* S2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
m6 S$ [5 F. o% i$ `2 V6 j4 K% x b1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
* N, d, p9 t: C2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。5 z' k, \* a/ d4 P3 W
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。! g) L8 Y2 E5 m7 J& j/ ?
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
?' r3 a3 K! k: \+ W5 A+ J5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm& j7 M" `, M2 Y; ~5 t7 y; B
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。0 d+ `$ E6 K9 \& @1 d. S5 n6 E
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
! F" R8 e- L, ^# x1 o7 G8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。$ A! k4 }6 E" a# |* M1 E& Q" k
9, 未見腹水。
0 @; A2 a) x2 H, [10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。! B2 `) Q- d. `" J4 a
5 Z: M+ V K* o( S/ r2 E" Q
" a; l+ ~# B6 d- y+ k; v7 L' P
, e3 U8 \& [5 ~
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: M4 K& T n6 r5 F' e' J. _- ]% u' Y# j2 m
, I$ g2 [6 ~( ?3 ?8 v2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |