今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:& t% u' ?0 Q: ]9 D# r, }- _
11月294 p$ ?6 n0 [7 c
影像所见:
6 O! Y( z5 `8 S- D) c/ u肝移植术后,胸部CT平扫:: h6 R- o! l' `( g
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。% t5 B* f, w5 `, d8 k
诊断结论:. p$ N& ~$ h, Q6 ]0 @/ R! w
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。4 x$ p) y& I# `: G, c9 }- }
左下肺叶慢性感染灶。
" k: H O% V, a0 M" E) F3 ]5 B: q$ [第9-11胸椎椎体内点状高密度影。8 I% Y _8 ]2 z% [
附上上次CT检查结果:
4 g* x% {7 U% z& ]) L8月30日复查了一个胸部平扫CT
; P' c' U5 k7 ~' \影像所见:
: `' R( ^. C) ]' v8 ]: ^肝移植术后,胸部CT平扫:
7 r, Y: x8 _* b2 `' F- G# `右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
" B. D/ e- V1 b9 p5 t( b3 `诊断结论:
) E- [: C" g4 J3 q; ]右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。" ~1 V; H8 ^* W5 w
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。! v5 Y, J& _, V2 |# c/ X1 h8 p0 I
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?3 `6 @( B% W+ ]" A( B/ s0 C
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?8 N: B+ J( x& b2 l% i" |2 m
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了4 @8 Q. b7 g' o# ?; l
/ p" {3 Y' L R7 p* m
|