今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:- n+ V% G" k+ y) p' f2 i
11月29
B2 @! H) m& V5 ^/ c/ l影像所见:/ y8 A1 L* G7 [9 Z% F, G
肝移植术后,胸部CT平扫:
- q* _: M+ x* b1 H& `; ] E' @8 X两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。. K6 o( A5 G2 t! N8 O9 m. y% s
诊断结论:8 x* h: [2 e% n4 ]. H; {
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。/ m$ x7 `. b. e
左下肺叶慢性感染灶。( J/ @$ [1 T& c% i/ ^8 A
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
5 [( r3 y' Q2 q附上上次CT检查结果:
; @% R+ M: l q# O4 v7 c ~: n' j2 L8月30日复查了一个胸部平扫CT
4 `* U0 B7 ? e/ Y, q. d) G5 u影像所见:
: ^4 L+ Q! q- O/ x肝移植术后,胸部CT平扫:' Z& a3 Y1 g) x5 S' g& w! d
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
! c! K; D& h$ b, A/ \% o+ ^诊断结论:2 m6 W2 \4 d$ A! ]
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
5 `& Z8 C4 L/ e6 B( o. |两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。9 s3 ^& R$ }$ c# p' ^( {5 z
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
0 F9 T1 b5 q' t& Q4 U- W 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
4 n: m$ j+ H/ [7 K' @2 [9 [9 z 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了; e3 O5 z" M; Q ~; B
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