今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：" [" I+ N: {6 d/ S: i& a( q$ R
11月29, `; T$ a* s3 b- a R
影像所见：1 E$ h" B+ m1 u$ q5 X f# j
肝移植术后，胸部CT平扫：
) b" c W: @& A& o! M- A; C两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
1 A. K5 ?0 u9 o6 [# z! n诊断结论：
0 B4 R( v9 n8 }: W- M. D8 w1 l两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。; @8 _- X3 Q# H: Q
左下肺叶慢性感染灶。
9 H3 B! j4 s( I第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
4 y% ?4 q. a$ ?. C) R. K0 S附上上次CT检查结果：% v- L! Z. r) S% F2 R
8月30日复查了一个胸部平扫CT5 L! D0 g% a% g
影像所见：
- U3 @5 @* |, |4 d4 j9 `" Q肝移植术后，胸部CT平扫：
! l) d- O- q J- i+ ]! M7 Z: x v右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
& z2 Y* F$ \: L5 u5 Z诊断结论：+ y4 u/ i3 B9 P- Z
右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。$ m$ K7 A1 }1 `! P
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
" f1 e8 K# H+ ?问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
" O K; b7 ]" L) T7 m8 x 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？- o) y9 p5 l! e! V9 |4 I
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了8 Q: C( p: v, d
: b- x) }. I" a" U& Q/ R
|
显身卡
6 e$ H5 _8 n/ D! Z* Y% m
