今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:; B7 }: w! L$ X8 y6 ]
11月29, v+ q3 j$ q. A
影像所见:
4 B1 [* h$ D! _! {$ W# o肝移植术后,胸部CT平扫:
# n( j' f8 H9 P# G8 R8 D两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
" S1 g8 |( Q3 p$ ]5 l诊断结论:, w) ^7 x# N' d4 p, [3 {: ]
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。 u4 U) i9 p5 [+ n1 F9 N; }5 A
左下肺叶慢性感染灶。
* H! Q2 Q9 M& ~: h, P4 s第9-11胸椎椎体内点状高密度影。9 u) O- t) X0 [! R1 y$ `
附上上次CT检查结果:
. W1 `: F% Q3 a e0 Z+ K% D8月30日复查了一个胸部平扫CT
, ?) ]- a0 ~( H4 T. ?0 T" [- t; R影像所见:
4 z j8 k9 d9 |6 l6 q3 e# }肝移植术后,胸部CT平扫:! r7 x0 O) W% w8 G; D3 g
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
i( W2 L0 \0 a$ v( l- g+ z诊断结论:
) H6 H+ m+ G3 e; c/ u1 O右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。0 n6 G: [- [9 y8 R9 _0 ]/ D5 M, \* X
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。 S3 w+ }% W* D x- ]! m5 M
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
8 L: w# @! {6 w" g# v 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
) \" J3 x9 B. |9 r: U5 i8 C2 W O 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了* |( J* m: L+ ^7 |* B1 U- ]# G
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