今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:8 e( C) i+ V' k9 |3 t4 [* \, ^
11月29
- X: y4 r: q, E$ r- Z$ g影像所见:) e5 s1 W7 ~# V; |5 b$ V. z( z, W
肝移植术后,胸部CT平扫:4 o" M! N* f% E9 z; b
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。4 o' z: v! B! P* b2 d2 L" H
诊断结论:
7 f3 T; z* B! e1 F9 s( R8 T# E- K两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。5 c5 U8 V$ G* y9 s; ^' \: R
左下肺叶慢性感染灶。- g/ C o+ R: z2 V9 k. T/ ~" ?3 l
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
$ o5 T4 L' ]7 N( H2 Y# _& s% j1 l附上上次CT检查结果:* H- N3 I: t2 G |+ I
8月30日复查了一个胸部平扫CT
6 z) m( E# S" g# |影像所见:4 R8 W: N- f' c {$ L
肝移植术后,胸部CT平扫:
4 |4 S% y8 J2 q+ X右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
p* `; N! `3 K6 m" H6 X! H4 B诊断结论:) m W6 p8 o$ _$ P" y ^
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。8 u# U8 H2 y$ [7 s
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。 F; x: D% }4 ]$ d; k# U, X! ] }
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
; e. K+ @5 @3 n+ ^- V* W 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
$ g F, u6 d; m/ S7 q' t: @7 P 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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