本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑
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8 }9 p7 Y. f, i平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,6 j* A( W8 R- C9 Z, E
7 s; C& |, j' K3 a8 Z
时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值. }. I! i, e( _) B- G3 {
2012.10.29 40.76 服用特罗凯前 l- D1 o, w; L9 [. }3 v
2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%+ i3 e$ ^7 B* |' _, F) S
2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%' S! L: Q6 }. a G% o% N
2013.01.09 6.21
( U" Z/ ` l1 n p2 ? W% ?CT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。
" ?3 m1 X( E3 I3 ?# YECT检查报告
4 ^3 Y# C; J$ W4 L- ySPECT影像:略7 I5 S3 L7 S# ?$ O
同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。
: e }1 c+ A; D7 X1 N/ z, d+ }$ n检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。, W/ r4 N1 O( t9 y7 T
2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。
! O5 ]1 B2 ^/ q以上是本人今次及以往治疗情况,请问:
& ?- ], S& w! z# n3 b+ i 1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。
1 W$ i4 e' ]/ l6 c 2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见
8 u0 Z2 r# i, u$ ?) l5 V" k# m 3,是否上184跟其他靶向一起。
2 I7 n, B# E1 V' E- Q; ]谢谢 |