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关于脊柱转移的处理建议

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732072 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 : v& a& c( G3 Q$ k/ S5 `5 x
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
7 R# J9 |, v7 f% \; G是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
( E9 n# o- n* \& Z- a7 A" e
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
7 B0 K" \3 m8 ^# ^0 p; ?4 ~平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
5 q" i2 S4 H7 [& e) U$ W$ n
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
+ e. Z: n3 j0 Q% I4 d* R0 ?- _/ Q7 K( W" G
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。0 y' D% A- }2 `0 ^% I
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!# D* f5 n( O: N7 b
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。0 l* K6 b4 m5 K' l7 g* `& [
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。2 t# I: @: \3 z2 ?  ~( c
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 & l! M, h/ p3 W2 v7 F5 }2 p
请教平安姐,求指教,谢谢!
  Z7 P; Y7 l, b, P& B 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

2 v. W$ t2 ]: R. x1、继续多吉美。
7 Y, o4 [# X$ G5 t2、每月打唑来膦酸一次。
. F( ]* d3 h$ _  Y; F3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
  M8 s* ]: |1 b" G% [
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
: h7 q9 ?: D2 T, h1、继续多吉美。
1 X* {% _. h8 n  T2、每月打唑来膦酸一次。
3 I8 M1 D, n& l0 j; q3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

# n# }& Q/ S) y平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
4 x/ y$ _, s6 B* w. \+ f# s平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
/ i3 w8 `5 c3 b) p, |
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:5 i% f) [6 J, a% k3 [

/ S$ m1 E; J/ F% y) K1 y9 H8 b主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。( u2 W8 {% k; `$ A8 A
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html. }% x4 {$ A) y3 \6 h2 `8 W
2 q2 r7 @7 m7 |+ s$ ]# G
                    B/ c3 x# `) o" y9 r
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
- _1 I7 ~) a+ W3 A2 W7 l打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?7 C' X8 Z' t) p6 R7 i# Q
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
# A4 I4 [# L7 N3 z* M* }# ~; B          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?9 q: I& h! o; j2 O- h  J+ H7 o
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
8 d& v( i3 v8 K; W平安老师,您辛苦了,请教:& E& L: U1 A% z- h

5 c) h! e" f! V! u+ d8 }4 ~  @主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
. @4 X, R* c, P) X( |3 I7 s
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
$ G& @+ P8 j" }0 d# O' x$ U* F2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。* m" `, d& _9 S& c# j

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