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关于脊柱转移的处理建议

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774817 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
8 K$ c# g0 E% u. i: t+ }3 p你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
  M! f* [' B9 a, P* l# c是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
8 L: m6 O7 c0 t  _9 ~4 T* A$ |
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 8 z% o9 \! }9 }: k
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

: n; R* O. p$ }这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。, ]8 y6 x/ M, }% S
. k' q4 y# ~! F' `" q5 D) D* G
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
5 V1 x( q9 H  s# v
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
% q4 o3 ]# E. {+ P7 d 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
, |- V- ]( S2 s# L下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
% K+ }! Y, n6 ]* ^4 i6 H% V现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
' h/ ]2 u& d: i6 z请教平安姐,求指教,谢谢!9 B8 v8 @- n8 H  w  n# D3 F
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

& N# K* c- D* o2 {1、继续多吉美。
# w( P5 M" @3 G" }2、每月打唑来膦酸一次。
7 W' s3 B  E! G. _, \( l3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。1 N  G" U  N* E0 V6 \
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 ' f, v. G( ^! p% x" r# E9 c
1、继续多吉美。8 @( D% b- @( ?% i$ ^. i) m9 {
2、每月打唑来膦酸一次。
' U% t/ g# I/ a3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
# q) _+ U, h+ D
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
3 w; a' Y' L4 h  d+ i4 Y平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
2 d: A$ S/ d6 A* C6 X
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:8 `" a# u4 _, _# F$ |' j# J4 Q
" _4 L7 r' K# n
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
+ m  p1 {- n& U' G  Y6 Dhttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
8 Y  Y7 p9 r# y, l% S4 F# y5 E5 u
                  5 A6 n( c$ J) d# x, p- a. M
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
& G+ y+ t3 ]% @. X打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
& d  Q0 r$ F+ c. e          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
7 d! f: A6 U: O8 n) I: Q2 P; z% ?7 p          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?6 W- }# s: o3 Y
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 9 g7 K7 C1 B4 A4 S* g5 {7 }
平安老师,您辛苦了,请教:8 j) o, o5 t" p9 _& X
  D/ |  F! c/ U# u1 Y+ j  d
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

$ s( ]; S" A6 F+ A' P4 o4 \1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
) W# B; C) d  v: c+ b6 V. F2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。, b! X8 X) [! S% j% S( z

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