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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11898 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05* ~, ?! ~8 y4 Q9 w: U4 }
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

% X* P8 J) Z6 J$ Z2 M1 ~5 J核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:089 U+ c- L9 q( B- G
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
1 a6 `, G2 ^/ r
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。: y  i, y9 R& }: K# Q" s
( N" H& S# {3 @1 l
                               
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$ a: c8 m3 O; H4 D; M# I. e
& Z. i" W5 [# R, Z5 L1 O. y4 s$ d
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
2 ?6 o$ ?- n0 D: l# r核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

5 f6 Q4 v. x, N# `当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
% c+ Z: K* Q& N2 F+ _* m4 @- W' U9 O7 A4 `- p( r4 _
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
& a1 G" L  c1 \( N: W! S) g1 x
4 a* v7 V9 T7 B) x/ s
8 a) }; x1 H& g" Q2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21+ Y/ e/ I5 l: S2 h
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。" Z! n( |/ x2 x
9 {5 n4 ~1 h1 p+ w4 e1 _8 d. s
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
5 h+ r1 v' r! E, {# Q7 o/ s# Z3 K$ i/ G/ W- k
# {% w  @" s* d; G) h8 D
2、单独使用双奥西,控制不好???  

+ I, J' P4 Y+ t, [" m* j无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
7 E3 h6 r1 d* V看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

. l6 C) T3 R5 f! u, Y想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
. B% J" u* o- g想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
. u! _! r4 {& K- m( e
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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