脑膜转移求后续治疗方法

@申医生 求教，谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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头核磁增强查了吗，脑脊液化验项目是什么，结果是什么

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敏求 发表于 2024-7-18 13:05
颅内压很高，接近测量仪极值，核磁加强核磁查过了没异常

/ Z% \$ b$ W% `1 \核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ，脑积水，脑室扩张，脑疝

申医生 发表于 2024-07-20 15:08
头核磁增强查了吗，脑脊液化验项目是什么，结果是什么

) ?9 q* _8 T; ~! N7 E头核磁查了，脑脊液化验了生化和常规，也送去做了基因检测，但是失败了。

3 ]( T- Z8 x: X                               
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daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
9 O6 T2 M& u/ C# u3 M核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ，脑积水，脑室扩张，脑疝

当时去找了三四个神经科专家，说是高颅压引发的脑疝，引起癫痫。

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看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现，可以按照脑膜转移治疗了

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双倍，到6.3全部癫痫症状消失，头晕消失，重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出，后脖颈疼痛剧烈。

1、现在还住院输液化疗？  还是鞘注？   靶向药可 +贝伐
/ H" b+ n0 P; X7 {3 s/ f
! ^! z- |! W* s) }7 z/ C
2、单独使用双奥西，控制不好？？？  

daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
双倍，到6.3全部癫痫症状消失，头晕消失，重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出，后脖颈疼痛剧烈。

4 S' V1 y; E- M( U& a  S+ e2 O! q1、现在还住院输液化疗？  还是鞘注？   靶向药可 +贝伐
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2、单独使用双奥西，控制不好？？？  

7 D0 P0 D1 Y, A; B无化疗无贝伐，双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状，感觉控制困难

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申医生 发表于 2024-07-21 20:31
& v- a4 \& F. g* g. I* s- W, g看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现，可以按照脑膜转移治疗了

想问问您后续可以准备的药物有哪些？目前看到病友说可选择：1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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敏求 发表于 2024-07-24 22:32
* X4 z2 n/ ^/ ~; A想问问您后续可以准备的药物有哪些？目前看到病友说可选择：1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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