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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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20572 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
% z% d" S" N" t  k颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

' z+ P7 ~( e3 V% K核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08$ F* M0 l3 H1 \  c& q4 y( K
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
/ I9 s0 \/ J- t; H, S5 y
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。$ U7 e: G# p+ b5 Q; T, P- b0 Q" o

& t! m3 `) l1 P; x2 `/ _                               
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. h& T* G- u! G$ M* O7 Q* p7 I

+ X, C3 ^; Y( {+ X- o                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
) f, o1 x7 j) F. M' h核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

9 Y5 H% y  ^* {! M当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。9 t, u. T4 P+ J( T6 d

: S. Z8 x/ y0 h; B1 ^  n1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
" n3 |0 s) g; G) S: R7 X+ i$ g$ l& Q1 R
' b8 x% j9 f. c3 P/ U5 S- F2 G5 `* ]6 c$ e" D0 l" x
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
) f  R" f% ?/ h: [7 s9 J双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。$ V7 ]( j" O: _+ @3 K/ P

* [0 E" r: O$ n4 p/ A" ?+ |1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
/ Q5 X, |' }8 Z4 M# a( G" T+ Z: q
5 o' X4 }$ D! g, A8 U, V9 J2 ]: Q
& W  h! }# J' x' D; {- w2、单独使用双奥西,控制不好???  

1 T  V, }8 C- `5 y2 b无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
: z: D/ g- j# P7 C5 R看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

/ \% `+ l. w1 P想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
2 D# |/ H5 O/ Q' F6 C  M  L, e想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

# e- S/ }7 v! e* y, W都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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