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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑
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& D6 B. Z3 Y6 R1 u+ z9 j+ Q- I19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
- w3 g+ Q6 b- w& p+ T, F19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。# T: T3 B* a6 V' a0 |/ b6 g
2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。
' H! {' N8 w+ t) m/ u. }5 l& ~4 u7 s2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。7 V' u9 C0 A/ ?: j" l0 T
2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。* G$ J7 d, }& F0 K, V& W' c- o1 ~
2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。4 i0 o% G- u% x
3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。
, V( @+ R2 E- K3 d5 y# x+ }7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。
3 j( E, G6 J* n7 @ H# [# Z7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。" x( a, z* o4 ]+ @. f/ {. U% r
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。
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7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。
/ T1 g* M- x. J# @) ` R从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!
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7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。 o5 ^( B* o- I, y3 q
, h9 l! X: o7 e1 l% `8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽)
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8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)
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8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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1 i2 P+ @" t* c( c6 W 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
: ]2 L" L! e: v$ ?9 L4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51* \. B+ P( h: `* k2 G$ @" H* \% _" C
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
9 G/ X9 H `; B; @. Y2 E+ p% L4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? 0 }5 B7 N- r2 ?# T1 N, A
四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。
0 S6 j& p' E L; G' Y8 h当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
; V6 o1 [$ i+ K$ i3 {1 `/ L9 @奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
2 F* t9 R8 R7 ?* e. P4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
, T9 B) L( Q' \) s& b: M19年化疗也是培美卡铂。
. F' U+ U/ u6 k1 A7 x: z$ A是血液cea。 |
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本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 . b! J/ N! v# i/ @, z Y
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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1 a4 _, C& t) h5 @, _6 z+ V19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
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( G5 Y: \/ f7 r9 T用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48( a' B; ^, G) L- X( T6 O; ^8 n
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 ) A4 h! {+ O* Q4 X4 s
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2 @/ b" i0 L& k+ K在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。% s t H% j% I! R$ U1 @3 V' I" T
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大? # i& M* ^" U# f- l, D
谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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