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[咨询交流] egfr21突变,还有ret突变,求求各位老师指导用药!

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90394 40 妈妈陪我久一些 发表于 2021-12-5 12:17:36 |
妈妈陪我久一些  小学六年级 发表于 2021-12-5 22:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-12-05 22:24
应该是的,胸膜其实也可以

您有见过类似双重突变的病例么?他们也是一上来就联药吗?

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妈妈陪我久一些  小学六年级 发表于 2021-12-5 22:42:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2021-12-05 13:45
先吃EGFR药物,厄洛替尼、阿法替尼、达克替尼,如果有脑转就不要考虑阿法替尼。先吃上,如果缓慢耐药在考虑ret突变药物。先单药,以后在考虑联药。

老师,像我妈妈的情况单药进展风险大吗?您之前有见过类似双重突变的病例么,他们是怎么用药的

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[LV.4]与爱新星
lotine  大学四年级 发表于 2021-12-5 22:48:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们也之前刚穿刺出来发现ret了 准备联药292

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妈妈陪我久一些  小学六年级 发表于 2021-12-5 23:19:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
lotine 发表于 2021-12-05 22:48
我们也之前刚穿刺出来发现ret了 准备联药292

你们也是egfr+ret吗?292怎么买到啊

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-12-6 08:25:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
妈妈陪我久一些 发表于 2021-12-05 22:38
刚刚查了一下ret的普拉替尼三万一个月……和特罗凯轮换吃也要21万一年,还有一上来就吃普拉替尼耐药后面就没办法了

前几天论坛有科普视频,关于这个靶点的,除普拉替尼,还有其他药物啊,比如292,不一定得吃这么贵的,但是292好像也不便宜,所以说这个靶点是比较费钱的靶点,联合治疗经济压力大

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-12-6 08:26:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
妈妈陪我久一些 发表于 2021-12-05 22:39
您有见过类似双重突变的病例么?他们也是一上来就联药吗?

双突变也有不少,各家用各法,有的俩突变一种靶向药就兼顾了,那样的省事,俩靶点的最常见的就是EGFR和MET双原发,单药效果就不行,这样的就必须联药治疗

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妈妈陪我久一些  小学六年级 发表于 2021-12-6 08:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-12-06 08:26
双突变也有不少,各家用各法,有的俩突变一种靶向药就兼顾了,那样的省事,俩靶点的最常见的就是EGFR和MET双原发,单药效果就不行,这样的就必须联药治疗

哎我家这种比较罕见,不知道单药控制得住吗?真的难以抉择啊,292也很难买到

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妈妈陪我久一些  小学六年级 发表于 2021-12-6 08:56:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-12-06 08:26
双突变也有不少,各家用各法,有的俩突变一种靶向药就兼顾了,那样的省事,俩靶点的最常见的就是EGFR和MET双原发,单药效果就不行,这样的就必须联药治疗

我这边的医生甚至怀疑基因检测出错了,因为egfr和ret双突变的太罕见了

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妈妈陪我久一些  小学六年级 发表于 2021-12-6 10:10:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2021-12-05 13:45
先吃EGFR药物,厄洛替尼、阿法替尼、达克替尼,如果有脑转就不要考虑阿法替尼。先吃上,如果缓慢耐药在考虑ret突变药物。先单药,以后在考虑联药。

主治医生推荐埃克替尼+培美+铂,说怕单药控制不住,埃克替尼说是后期可以加量,特罗凯副作用大不能加量,老师觉得怎样?

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妈妈陪我久一些  小学六年级 发表于 2021-12-6 10:47:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@地狱老师

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