4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”, z$ E* A6 D! b; a
, W0 w/ J. o0 l一、情况介绍
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! u1 ?+ t' V4 h; `3 |- ~( S上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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这次没有做CT检查。$ N: l- _" E! Q, E
( ]6 } ^6 q6 b$ e$ {最近5个月指标：; w4 d1 s* G0 x+ p6 Z
/ q: f- C% F( s7 h/ DCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91/ V1 J: d0 N7 x% J
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
& x) z$ T, V4 ]% C$ \8 g3 FCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23% }+ S$ U- e' G9 o+ d* D
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70+ E* K2 L6 Q; @3 D0 {, m
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82" D8 K% o# e/ h& w# g
! _: `' G. d0 ^, [' _8 r
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
! w) X+ W5 u1 ]谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
0 F$ L; r. R ?/ I1 a/ `3 c谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
' a. g3 t: F( W7 v4 t碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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$ ?7 i" p7 c$ F" l二、分析：
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- J0 o* n6 |; i- J' s1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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1 C$ y/ b+ ^2 d出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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\* U Q4 l+ ]* I, p1 M. o2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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) z# J; i6 y- _2 m) _3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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$ |# ^7 y. h$ l3 L% J5 \2 |三、其他回顾：0 P/ r7 Q: }8 H6 J, @
! a0 K5 E3 m# P; g% ^1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。% H; L8 x9 G/ F
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。
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$ K2 ?" V- B. ~4 H% h" h) x; l3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。# S6 H" y' V. ?: L. U( n# o
! S+ W9 O( M( I( e& G4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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/ j9 J C3 e C* \网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！0 Q4 }0 [6 R) g$ C$ y
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