4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”
! m9 m/ c# v- Q+ c. t, W& p0 m, N7 h
一、情况介绍5 D0 N- {& w- x/ |6 y8 D
9 n( e' c# X- K$ E上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。9 c( V3 z3 h0 G/ n, p
9 G0 j* e+ @6 ?* c- l& R$ b这次没有做CT检查。
: w4 c. ?; A0 N* i% T6 K2 _- L
最近5个月指标:
: R/ Q) @6 M. G! g8 L# n- Q! [, ^% y0 U! _
CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91% k8 _% f0 i7 T; X j$ \1 |
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
0 ?6 S* e8 e. L4 [) E& j4 mCA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
9 {+ V2 n8 P; G' xCA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
% q/ T* F# q% L# A' J) V0 T铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82) O; P3 s; R* K: }5 M5 p
: g! Q% q1 B! x0 y2 o/ Y
谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
5 D$ v% c+ w5 N$ r4 N3 g. M谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18
1 E6 t# o" O7 e! Q' t0 D谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27% q0 d9 p" J6 r
碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
# B) n6 c0 x0 F( o2 i
6 s# U" C6 V' `( G! Q8 T5 ^2 z% v) C* j
二、分析: X& P5 a+ N8 p5 Y+ n' w# ~
- A+ Q3 W& o; w! @0 X# D4 {1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。; Y+ \- q( g' z) ~" L+ g
! J3 D& H# w- ~7 s2 ]出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
/ g% D0 E) J! ?9 a
" G4 E+ `1 U3 a. y# z/ {' f2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。' V( B6 |. m1 y+ u: ~
* v5 F6 i7 r$ O' E3 }) T w/ U- b7 P3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。! F, f0 \, ~+ B, y3 k5 e. G
1 q0 g }* c- }; t; q& k, T0 u+ T! ~3 }
" @) b0 M; ?! r9 U' w4 Z三、其他回顾:3 V7 y% Z. e. ]! Y: B
4 b' U4 T5 x$ M, p: p |7 U
1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。
5 f7 ?" G8 V4 W+ ^
& o* f' T! N7 X2 `# l: W2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。9 w0 ?4 Z5 x, X5 g f+ g& y
3 B2 g" H& U f' k M! i" A
3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。* N8 w; ]5 `# B# {. j7 s
0 ?7 `7 j- b9 k) }; @- t9 A
4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
1 \; v" S' ~0 O- \+ \5 G$ L0 g2 [' Z8 _/ D* w% y5 t
5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。5 V3 J( n( R/ \7 q- j
- i+ K% e0 X* s. w: l' }
网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!
; _2 V' \% z0 c! H
5 Z- t0 ]% N# X, w/ t/ x$ y非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!- W/ i6 c9 y& A) X! }# b' d! m
|