4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”3 S& D" m. v9 Q6 w% ^+ J
2 m8 p. V$ L8 Y3 t% k* G; d一、情况介绍
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: Q0 e0 I( T# h+ R, O6 ] S上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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这次没有做CT检查。
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最近5个月指标：! x. w4 l1 [4 j) r
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CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91! k- D4 ]* ^' \9 e( d6 a
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70' P- `' q/ U) V
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23' r P7 V5 k0 Z: _6 G* A
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70' A. k$ D1 [4 Y: l, g5 |9 x1 n
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
3 ~) |, P/ c8 t7 g3 ]
+ `- v1 `0 H( }% X. F谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
' ]6 [5 v1 w9 h$ l谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
. a" |5 O3 p9 Y谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
1 y# z9 n- P- l$ [# g% d碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127) B$ x) j" _- R6 P! g
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二、分析：& q" \% M) N2 x' {6 w7 _- R- v/ [. B
6 t( U8 T9 l2 q K; p4 r1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。2 F/ a3 V/ R5 t$ x6 U$ U) J$ Q
% N( ~/ T+ C$ m' C出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。7 T9 g- z8 }# v
3 ~* c" Z* |" ?/ V2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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0 I. A8 p+ E/ A" J; d) o9 ~2 _3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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三、其他回顾：
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。7 ^& _9 g }- D: \7 i+ D f" \# U
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。' v6 ~3 ]4 n2 ]; J' N
8 x* l! {9 @( Z5 P3 ]2 o! F3 h3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。
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) p1 v! Y; D7 I/ t3 K5 {, q ~4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。% o# `6 b5 v2 _) w. H, b+ Z; z
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。3 [% N2 m" \3 U" o
) S7 n; U2 t& `: K/ c3 N网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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5 q' O4 V' F a8 T! D4 T# E: ~非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！# `( H% K% V0 [+ o* a
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