易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用! N; ], B/ t$ X/ Q' x
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8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。
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/ j8 n6 {0 }9 L" D- k8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。* |- H- X9 c6 c1 s
f2 S- Y8 ~4 b/ w9 U, d本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。1 K y9 X0 }% l$ X p
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" J6 }2 z3 ^7 K) D最近5个月指标:/ d& { L: d! k# Y
# O3 W7 c ]- Q' O3 H d+ S) PCEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09) ?4 R* o5 t5 s) r# Y6 d" C
CA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30
& x* { M2 |" cCA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.533 j+ H2 u2 I. R* Z2 X: a, S' f) x
CA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80* T1 @! X. s I$ U; B4 v
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
( O* n! x& p; }& I5 |' y5 z- I8 l9 G% `7 g4 n, g
谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24
, N! f6 V& Q' B谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16
4 d6 k2 h- |0 Z/ d谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26
# s# ~* A N% L i3 q碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132
/ J- ~+ P7 E6 S* LCa(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.308 r7 W% R% q* q R* {4 @
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: l; ^" O8 f+ s% X- X4 k7 G$ t分析:
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1 e: d2 h6 x5 \- X. K. ]一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。
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二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。& u0 L% q+ d! ^* ]
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三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。" G) U9 ?" x5 ?- v
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本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。0 x: d4 W# ]: y' e4 {7 S, t' Y& ~1 R
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