累计签到：1 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
易耐药，阿西无效，4002和2992考虑贯序使用. F/ X) o2 b3 D a2 J
/ R9 o- I$ S p& n4 F4 ?7 A2 m5 K, i; X# r) r
7月24日住院检查，然后打骨转针，这次做两月一次的CT及随访。( f& L4 y* n6 N+ T) X; T' d, X
# u4 F* w9 r0 t4 H- B. U
CT：胸部平扫+增强+重建：肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样，其余也和上次一样。
2 l/ X, {' M5 p/ ?: i! h4 r U( \+ F5 {9 H, M( A& }
, }7 u" n% k) B( q1 S3 l' o2 u
不过本月重上2992，指标结果不如人意。最近5个月指标：
% m9 M! P, b7 J. C
; q" z- r$ d$ z% v. e( y9 bCEA(正常值0-5.0) ：329.87->362.10->196.89->302.99->387.797 H s+ l: t" a& |& R9 X3 x& W
CA125II(正常值0-35)：119.10->71.30->59.80->138.50->136.90* t0 H3 u. C" n/ E
CA199(正常值0-37) ：774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
- c+ ]% P( `( V0 XCA153(正常值0-31.3) ：16.80->16.30->14.70->16.00->22.304 k; u2 g! Y- z6 [- b5 u
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
6 {, Q( V j$ H- Q) {6 k5 s, Q- e, `% ^$ b7 g
谷草转氨酶(正常值5-40) ：24->36->25->25->21
7 e6 s; K" l% c0 I- {0 P谷丙转氨酶(正常值5-40) ：14->16->16->12->11, ^: c& z& Y( [* v# \
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：30->33->32->29->26
) y* l6 G. C$ O; n: m& z# I5 i* @碱性磷酸酶(正常值40-150)：118->160->97->133->119
) J+ U! S* l& ~+ I! `! {Ca(正常值1.9-2.75) ：1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
# S" {% ^) Y! ]6 D8 y( _9 U1 {0 B7 q$ G4 ?
7 Y. k; \& J) m
分析：: [6 n2 J( n g/ P* t
5 K% W, z" B$ o6 K0 r一、本次指标有些冲突的地方：CEA、CA199、CA153上升较多，但CA125微降，铁蛋白大幅下降，碱性磷酸酶小幅下降。
( e/ l* C5 E" F! R- t3 @1 G) c
: Q; I0 I4 ]+ a+ e6 X可能的情况是，CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点，随后在6月试阿西替尼，无效，“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞，该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升，而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长，要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。 T) ?" u4 Y( w1 g
! B( h; J/ R5 ^: Z) @) B' `- D, O1 ?
二、2992没有5月那次效果好的原因，一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002（150mg），对T790M有一定打压；另一个可能是由于受潮，本次2992按74mg称，里面可能有4克左右减量，2992的量低于上一次。
) r; @2 M) r( D
4 f6 A6 l$ p+ o8 U) L; d, |; u/ {% _- X4 k! {) v
三、计划先象4月那样再来一次易+4002，易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底，4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时，体现出明显攻击效果，希望我爸爸运气好一些。 U" Z Z6 M/ h B# h9 m) [
" N/ }! S. @: {5 M# Q4002一个月之后，再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg，可能还要加点量。1 x3 t' G3 A- e& _2 E( ~* g
; ?% c# B* v" z" y, T$ z' |7 Q' k, w0 A/ @% Z3 g/ W* e/ ?( F: D
最后特别指出的是：2992暴露在空气中会很快受潮，如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话，称时要相应加一点量。
0 D H) Z7 w6 p" G4 U3 l |
|
|
|
|
|
|
11011102001537 )
显身卡
