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南宁阿梁 发表于 2018-09-28 11:02 * T0 G' ?" W, O# G2 N第3点有误。, {6 C& B7 A, M% q9 m 2 h4 q# t9 P' d5 y& C在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。7 Z7 c. V: P) g9 u$ c5 e 2 f s* E1 C9 W" O% I5 ]也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。 9 l+ n, _, p% a: z& t2 ^& m " G0 a& U9 [2 Z; p" B一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。 - Z) B& V7 z, m u" e & L9 |" G% z+ ]" r" K& ~+ H& l! L" b0 `1 l$ J/ y( Q 另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。
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