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肺鳞30月,父亲永远地走了

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132069 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 ( q1 M6 k! [# M! z

9 D" L& z* v3 t4.15 复查1 f# b" t& F* I' s
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。3 H' K; n) y. h$ N5 I# Q) i
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
( ^3 e, S/ e* {CEA 1.76
  S( d" m5 o6 v$ e  GCA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了# Q7 a$ b7 M* |
CA199 8.48
  ?$ ]3 ~' F9 W- [4 }& vCA153 17.82
( M2 ]. h$ Z8 I" g% ~. SNSE 14.954 q# @- h# p2 U2 P) B7 p# N& g* |& J* \
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
' G  H% b2 w; m纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 - S4 K7 \+ P3 y) f
# b# h9 n  m: f) _1 u! Z
现在考虑的方案:
! p9 Q* m: G7 j8 n1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
8 G6 H* E2 v# p2、2992+半量xl1849 O1 {& t" P( B2 A- \* l
3、2992加量) X; @* @" w" x- u7 ?4 S6 _
凡德有试过,无效
% d- {' f3 A9 x2 l7 Y1 g4 ?" w4 A# a2 m# W3 f: J
! K2 s3 l% V9 T3 g
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
# Y+ o8 `- B6 h; n4 Y, P3 j4 Z# U易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了$ G. i: P1 C8 [9 c" O7 w. {0 j" Q- {: N
滴水(luxd)  20:20:13- X2 v, Y% Q6 [' ~, |& O4 C
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
* ^4 o+ p; M6 Y% P  S# g滴水(luxd)  20:34:255 X& Q* M) Y- C
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:1 L8 W8 b% g$ a
1、试试易, |$ {( Y" ^  v9 I; O( Z8 x" I% D
2、2992+半量xl1849 S! E/ ?3 ~; w* \+ P
3、2992加量; p* Y$ a+ W4 y& d" |
凡德有试过,无效: E0 g7 D$ A! z* d* E9 x1 E, Q
爱老虎油!  21:31:42
& A0 u. s# ]# q& M% e1 ~5 N) k如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
  K5 [" `4 P. R. o  G4 S- o
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
( H. {6 U$ u# m- u; [% Z" u  |0 Q2 z! B$ F" |, _3 Q
考虑方案4:替吉奥6 ^5 k0 |) P# _) Y9 V! e& V

0 d) z2 k6 n& k8 c! Z# m$ ?, r8 o7 aS-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.( U+ g% V/ a2 S4 I. T

/ R4 O% J; I9 t! q: r$ J; c替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。8 X% S4 l, j% f# y) `5 d
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf4 t7 V% `7 y+ H# _! P4 E' k* o! t
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:  q$ Q, z: F6 Y6 _, h5 m% s2 A" s
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;7 K" W' r4 Z. ]9 _
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
7 J: ~; M$ f& `9 {) R3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:8 h& C4 R  v) g
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
: V& I* M- ~# i. r. w--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
) s: \0 k* g* \* @, x* i  c5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
: T( {. y8 V" z- W还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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