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肺腺癌骨转

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1760316 2058 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 06:59:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-18 08:39; D  [. j; D( y/ m  V2 L. w& d
昨天检查指标43.27。280联易无效。为什么呢?在外出差,晚上整理。
) c$ H7 B0 O& S# C5 M& o
3 i$ n  j7 Z( F' O  i7 b
2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%' X+ S( j) E' [" V# R1 {4 \
4.5-4月28日,9291,24天CEA 61.77。5.24日,继续服用9291约26天CEA 36.8。继续服用9291约20天,6.16日, CEA33.3。易瑞沙联280,21天,7.17日cea43.27,上涨30%。
( I. U7 J$ H4 ]% @4 Z5 z) m; `' v9 J2 Z

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6 o8 m2 \8 }. r1 y0 y5 }/ T) |* `6 mcea由大起大落变为低位稳定,涨幅在可控范围内,不理想,也不是太差。
7 s8 `% K, J3 p% g) F/ ?* ~5 |7 j! e4 |6 P
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-21 08:51:58 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 06:59
. |6 e$ ^: c0 S! J2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%* ]9 z- i. }# v* f
4.5-4月28日,9291,24天CEA 6 ...
: U7 p8 _4 B1 z" u) O
感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这个事情!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 09:27:56 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-21 08:511 J, ]' k1 k9 @& r) m0 n" j. G
感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...
, `; z  N! w( Y
易瑞沙+280,各多少的量?
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 14:53:38 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 wlxkxgq 于 2014-7-21 15:07 编辑
' b: u  ^" N4 s' F! g) S
Belinda 发表于 2014-7-21 08:51, L7 g+ z2 F+ r8 S1 k* T
感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...
3 N; x" g' u. d- T9 E) t
看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效; 之后184+易瑞沙20天无效,因为184的V靶点在阿西之后没有了。 9个月后第二次阿西有效2个 月。1个月后凡德24天弱效,也是因为阿西之后无v靶点可打。: ^; f9 h) ]; i+ j; N

; S+ C' F2 x0 b! C5 p0 K( Q, h0 O6 N2、易瑞沙耐药后,每用易瑞沙单药,cea必定翻倍,易瑞沙彻底耐药;易加184有效,只是184的V靶点起效;易+280弱效,可以理解为9291后易瑞沙微弱起效。  T3 _* X0 t4 M4 b' _6 Z! E
3、下步,4002、阿西可以考虑。7 `0 K/ F# m/ E

0 p2 t4 w! s! F& f0 V

点评

分析得有理,但3、的4002如果单独使用,必无效。可4002+易,也可9291加量,也可阿西。  发表于 2014-7-21 18:08
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 14:53% q* ~% i) m9 E8 w$ }% J
看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效;  ...

1 X5 u$ t: x5 _) L: M. D; ?感谢憨叔和wlx详细分析。280+易,而不是184+易,虽然效果不行,但却也基本上明确了一件事,CMET靶点在我爸体内非常少或不存在。主要要轮流攻击的几个靶点,并且明确存在的就是E靶点, T790靶点,和V靶点。经过这次的尝试,对后续的治疗也会更有针对性,日后每次用药只要循环攻击这几个靶点就可以了。9291攻击了E和790,280+易,估计是放空炮了,下面再用药则应该是V靶点为重点,E靶点辅助。那么应该是184+易,或者阿西,只能二选一。至于4002+易 和9291,也是可以的,是继续攻击E和790, 事实上,这次检查后,我爸已经自行再继续吃原来余下的10几颗9291,没有加量。先吃着权当过度下。但是我不打算继续攻击790和E,继续攻击下去,可能有效,但是效果也不会特别大。所以接下来,我决定184+易和阿西,这两个方案中选一个。而且我更倾向于阿西。

点评

分析的渐入佳境。  发表于 2016-1-4 10:45
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 Belinda 于 2014-7-22 10:24 编辑 7 q" B6 ~! K& f. [3 Q/ T+ i
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 09:273 A. h( P4 q. f4 `( O3 M2 C6 c! J9 [
易瑞沙+280,各多少的量?
+ t& E% A" s9 i: u: g" y+ @2 m

1 @. D1 U; [% q# J- R5 f易瑞沙1颗,280, 250毫克
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:21:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
王志伟 发表于 2014-7-19 14:46
6 P% o4 |1 O9 x# w4 Z+ k4 ybb.抗癌仍是人类难题.专家的.理论的.权威的何必去较真.无效就是无效易+280记住就是了,
" b1 \* ?; U( k6 f4 M9 l     
" M% Y" `. s6 F8 j& C0 V( z     其 ...
( W( \& k: z- j  A
才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-22 13:05:39 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-7-22 10:21
4 ~! A' s0 s/ G' H5 Z1 j# v才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。

3 I1 S1 F) t0 K( m' @* k: ZBB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!
非成熟观奌只供参考!!!
kds  小学六年级 发表于 2014-7-24 14:29:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
王志伟 发表于 2014-7-22 13:05
( O  b1 q8 x. j& N1 l2 L) rBB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!

; W7 b: i& w- {6 W0 u! k易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有可能.个人意见,仅供参考.
累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-24 14:58:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
kds 发表于 2014-7-24 14:296 v9 d# ^5 K( `: c! i$ E
易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有 ...
* \+ r6 i" J* R* A0 Z& J
易刺激肿瘤生长?  无道理! ]+ t; b) ?' |6 h" c

" p! W+ c4 Y6 f0 v: f# K死缠280干吗.
非成熟观奌只供参考!!!

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