日期* t4 l4 W p' U8 k \
| 治疗方案; |- ~6 P4 N% n; ]& f! Q7 S
| CEA监测 C7 ]/ P( e) c
| 体征监测
. _- z) B8 X; _# ]: G |
2009年3月
b" _% n5 ]) W, F. U. b | 手术切除9 Y; C7 ?* s! M4 n- m6 n7 A5 K
| 原发灶左下肺。右上
) f9 P( o" q" Y' [肺玻璃影,右下肺后# W- g$ a. h; ^. X8 f- i
基底段见一1.4*1.2cm
9 \; D' h, H1 _- i2 m! U结节影。左侧第五肋
8 S- q, D* x, `. n" @9 M4 s5 Q' V6 d骨骨质破坏,周围见9 b7 k% K, z! H0 _/ Z/ H3 x
软组织肿块影。纵膈
3 @( h2 K5 I' {% D6 Y/ f& Q' q5 j内见多枚小淋巴结影
' ^% Z- I. Z; z, m4 p: t& O" \,左侧胸腔少量积液
1 V0 B* p% Z* a- Y7 z。3月36日,手术切" y7 J2 c6 M/ i- K
除左下肺及第5肋骨
$ z4 `! P! l/ H; V2cm, 右肺未进行处理
- _; i/ i& u6 N1 M3 n0 S) B5 E. 病理查肺腺癌 低分
% J3 a. Z6 X+ f8 k8 V, u化 中晚期# ^4 m) g* d2 }; s0 u6 P5 W% f3 J
| 良好
. \' e1 p- ?" |# z/ f |
| 偏方、安利、干果菌菇7 H" ]- ^, Z# Y) Z
8个月7 Y' v7 i9 \( B0 d3 T% e+ W5 K
| 无
2 Y4 n/ L1 O0 S/ e' s | 良好" X! N! Z# e- t% t. K
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐
1 E# u! k+ A/ B0 z; O3.5个月
9 r) b: z% D) u5 H [ q' h2 f5 K | 59-1.38-2-3-2# ~6 L7 f1 E2 C' z) Q$ f
| 疼痛当即消失
! {, x# r0 j5 Q) P# w% E9 W |
2010年3月中-7月下
7 y6 T, B, h9 n9 v | DCA、入地老鼠( |" `, p6 \3 k! r3 b y
4个月# B9 l+ [8 B& J6 W$ c% J0 D+ l
| 正常值-最后一次6点几(0-5)( f4 J2 I- A1 @8 a) u: i( ?
| 良好+ `' s- g" J5 @7 k0 N2 w) r2 m) V
|
| 易瑞沙YL、入地老鼠' S2 B( f0 s- x6 q, q
3.5个月2 k6 D$ E8 ?2 j0 V2 \4 Y- H1 A( `
| 4.42(0-5)
3 g9 u6 ?0 e/ P: A' O | 良好
0 S$ M7 l' L0 D z |
| DCA
- `7 X& w* l( O2.5个月
& F8 }1 l1 d9 i* Z1 g9 A | 10.82(0-5)' d/ F0 ~, z6 ~$ k+ B
| 良好
* H6 n" z+ D* q9 Y6 r- B8 n |
2011年1月底-3月初
% c$ R4 V6 c% ~3 w( Y | 易YL. B9 i4 w: l6 Z2 x' Q
40天9 M k- I# P2 p) I
| 30.14 B( N' I- a$ B$ L! ^ g8 j( x& ~
| 良好5 a" H' a. F1 h; U" t! ]1 V
易耐药+ k# G8 {$ v9 T( N
|
| 特+DCA+入地老鼠
) a3 k6 |$ v1 J# j20天
( R- t, o% O( g+ j; [ | 34.03
. v8 O5 g. }. w$ x J7 N/ a$ P9 e | 良好
& s; f8 v- a7 R8 T# ^ |
| 特6 {& k! [$ c- D2 Q- q+ ]
1个月6 \4 b: r# v5 y# T8 Q* G
| 64.9
5 _( o/ E* v% e* V0 z | 出现疼痛& T! o6 ~2 `7 H0 _- i% J8 E
CT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。
7 {6 j8 X: Q% G% b; ~! o |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐1 y: `% s- ~& y& Q4 O c) T: N
| ——
: n4 ^7 l. ^! [+ X0 { | 疼痛消失1 Z% I( {' N3 J7 V9 |6 M' n
胃不舒服. 食欲不强,犯困- K$ D$ C8 F0 ], O! u2 j. \& e* g h' H
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
9 ~. e! ]! z5 I2 p9 b" p7 M! h6 B | 7月29日查7.7
8 x: T7 ]' F, D3 z6 V(0-10)% R+ p$ v, v' z
| 良好
' e' a: q- x5 J# s6 G: e9 @# R# X胃不舒服. 食欲不强,犯困- X& y N3 d7 M
|
| 力比泰+顺铂; V2 B) S3 R7 }& ^1 w
| 10月10日查4.04
4 W: O' Q" Z, T& q | 良好4 i3 H. J3 V9 L
顺铂分三天,副作用明显降低! `. j6 B9 u3 w9 }$ ?
|
| 力比泰+顺铂6 D) {6 g/ N: D$ h
| 12月10日查5.04
+ O: N0 k. l; f6 A0 a* } U- t2 t | 良好# `$ o8 j T5 Y$ A
|
——
* @/ s9 i% h5 f* g" c | ——
: ^% u% h+ ~$ { | 1月15日查77 G" ]( q$ d1 A0 I
| 良好
: \: }" \7 S+ ?. @; Z8 N |
- U7 j3 F9 J" x1 Z' z
| ) m7 V; L3 w9 ? L7 [9 r/ ^# V
| 2月15日查17.03
' z3 l5 w5 ?; _& |5 w$ `7 q | 良好
$ n. t! Z; N0 f" {+ Q6 j |
2012年2月16日-4月13日4 m3 W( p4 k9 q: r! J) Y1 e, G
| 易瑞沙
- L" V. w# v8 m8 S: M: l) m: ?2 g4 f; T2个月2 @6 A3 p" m/ z0 n
| 33.33# C9 q: `2 N5 T* k/ _
| 良好
; I! Z: x9 _7 G, d |
| 力比泰结束日, B9 T8 G, H5 W9 y) z
| 6月3日查27.06;
& w# w, f. `3 o8 k' Y6月24日查24.65
( z' Q9 @9 P% R& C0 z- ]# p | 良好
0 D& v, b H1 M1 I) ^7 [乏力、困倦、呕心。
, |5 g+ g- `9 ]" k X- N |
| 印特
- P3 b- |0 N; C4 `4 H5 B2 q23天
b2 }, e7 m+ P# e! O3 f | 27.2* j/ ^& _; F. r7 t- G9 U4 ]
| 良好# q( u ~& [0 Q6 e
|
| 184+印易
1 X4 n0 m D, Y! D7 z16天
( y# f8 k) }7 j5 m2 \( l5 z | 20.3+ x8 ]% y% ^, M0 V! ^+ O
| 良好
- t4 H, K* x! V. P9 w$ W5 f |
| 易
9 @1 K! w, ~2 k4 r+ H20天
5 m6 `0 G: ^9 n E | 42.47
" u5 p8 `& q( }* f6 q- ? | 良好
( s% X# `6 Q0 d+ {( g2 U! a |
| 184单药5天,联合易17天
& Z' y3 z2 _# q$ u9 [' U( J22天
& D: d( P% H5 I% @2 u | 35.21/ w* `& k: M' N* N2 E1 @+ c
| 良好
- c& M9 M1 _2 ~7 _ |
| 184联合易. i9 P: U0 Y) ~5 ?0 B
23天7 K2 A1 j* W8 _; G( N
| 27.677 h2 L( y) B. V5 x# m0 o( u
| 良好. V. g8 ^: [% B% k+ q$ ]
|
| 184联易4 b8 c& ~+ O4 V" ]9 c
33天
/ f! ]- s' R9 [& w | 36.65# c0 V% \- w9 h e" f$ Y( d5 ^
| 良好# Z% ]1 ^ h5 `% a3 n5 p
|
| 2992
* r3 Z, o/ J5 }) \" E20天. @1 O6 G' p( K* f) k, D6 h- {
| 56.02( n6 d5 O2 B( s7 n# |+ o
| 出现微疼' a& C1 j; h: c
|
2013年1月4日
/ T- t; K A! ^! Y! E | 力比泰+顺铂+磷酸盐
3 g" v! v8 m- T" ?+ w3 B" y+ c | 2月8日查48.491 ~5 C% h# E+ l. {9 Z
| 疼痛减轻$ t/ O0 u! ~* V+ S
|
| 力比泰+顺铂# ^* I) A( b% A: [+ p4 U+ V
| 3月8日查30.51
8 }. o# n% t5 T# ~% L | 后背疼痛完全消失 q6 L" [) B/ Z2 x3 r
|
| 阿西替尼% Q; W% }$ N, v
19天
. T3 i7 V. d$ ^+ E6 O ^! } | 27.171 D9 S4 b' b+ ?9 O- ~. b
| 良好1 B; ^; l& s, R' C& Q
|
| 阿西替尼
7 X$ Z" J* h: [/ f16天1 A9 Z2 M& z7 }6 p5 R/ H$ M2 }
| 32.29
7 j. d& M& ?6 X% b3 {$ z3 P | 良好5 M# ^" V8 A! h5 r: C9 |' r/ S! I$ X5 A6 q, U
|
| 184联易
& J, m+ z2 i$ `$ Y20天! J' P& {+ @" L8 e/ d5 l0 |3 }* Y7 }
| 50点几7 O& @$ P* k" [8 W7 A, o. ~
| 良好
9 \; y7 S* E; n) a |
| 替吉奥+凡德
3 e# p3 n7 X z7 ]% p9 e1 m15天
- ]2 i5 C- F/ D8 W8 \, Q; z; o | 70.85) k: I9 E; [( |) M1 Q5 P
| 出现疼痛
' [3 O: i) |* e) g5 I) p |
| 力比泰+磷酸盐( i2 v7 z, }. {3 ?, o
| 6月4日查57.55, Y7 o2 C: u8 `# m
(力比泰用后第5天)4 X3 i b3 H- S5 H& h
| 疼痛减轻# `( y3 ]4 _5 V+ K) }
|
| 力比泰+顺铂8 e. f* D2 Q6 Z/ g; K5 W0 J
| 6月20日查54点多。
# v0 B# i5 p3 N6 z1 C7月12日查45.22,
7 { e: Z& E5 n& F g6 f用药后17天。; Q+ q4 F1 H% e, v6 n; v o$ w' g
7月29日查47点多。. z: I) Q& `/ i4 {" z
| 良好0 H2 Q% D7 A9 p3 f; i: S
疼痛完全消失. v: {6 ]- }' |- }2 E5 B
|
| 吉西+顺铂+帕米# @* \9 r) A0 d3 G5 x$ D
| 8月12日查35.7# e' ~. B( U: m+ B9 E( Y
(D8用前一天);
, U* i$ p5 P0 y- V& u( T( e4 n- z8月21日查43.59,
+ L) T: b* e; M# U9月5日查68.59* g, E8 S: v, R0 j
| 良好,后出现不适* {' m/ l( c% |
疼痛明显减轻,到不疼。0 H) x& i; ~" g: I) \
但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
' X7 O- d: i5 V; x# X, j {! @ |
| 40029 l/ O# K. \9 z, k- ^; i" c
2个月; B* d$ w; a8 L7 B
| 10月12日,查97
- q1 ^$ ^* c. \0 z$ ]2 l11月3日,查99
i/ _: Z( @# g' t | 状态良好,改善明显
/ J3 R9 O5 O6 U* z |
| 2998042 d7 d5 x/ K/ ~0 E/ [
1个月; j+ t/ p$ [: r7 @. M2 Z
| CEA查149.7, p) t7 I8 @+ q
| 肩胛骨略有酸胀出现
- D8 F$ x4 A7 U' z |
| 力比泰+磷酸盐/ k5 G% U/ J3 G+ R
| 1月10日CEA查102
$ |/ V2 A% Q; I6 \2 Q3 G( _( p | 良好
2 d P% c) W z1 G/ U3 ]: N" ? |
2014年1月10日-2月14日2 @, l2 K; d, X h
| 阿西替尼0 Z# ~8 J9 b8 {8 i( {% R0 e
1个月3 G6 R ~. {' z
| CEA 83.24% e0 p& O& J$ B) z( q
| 疼痛逐渐减轻到消失
( A) Q9 e* U! Y1 A |
| 易瑞莎
0 Y' L* h/ j0 K2 q, L1 b7 p) w22天. G+ f0 x0 k I1 J% ^. W% {( {
| CEA 130.86
( g% `; G" K H | 良好
* Q4 P) V1 _& `% B6 S8 r6 g- G |
| 凡德它尼
) j0 A5 S- V; Q7 {# P _' \* q24天
& v" P0 ?/ z1 t | 156.56
9 J. c4 U) x$ ?* g | : C/ i9 ^ p* H7 Y% y
|
| 9291
% n3 c8 S* N, [5 B! ~1 t80天4 ~! h, k) S& ^) \3 m# N
| 31.29% I. \" r$ B1 x! N @
| 良好
. b( Y# U' O! C+ `6 M |
| 易+280
1 {5 t+ _2 {! a) K22天
G( G3 {' Y, v, j! | | 43.27' k7 l" ?7 U% I: e- T% B( K
| {6 `: Q. Y! E
|
| 9291
1 _+ P: a: A$ D( q J16天
4 A9 b5 X+ P# ?1 A, M2 U | 35.65
5 w& ]5 [' Q6 L3 K | 身体变轻松) h9 V; n$ }. E; M; r! Q; m
|
| 阿西
. W- l& S: q& _/ N( |17天$ n. N" h5 _6 S2 F* f9 A
| 71.61(淮一医查)
8 s3 S2 x1 Q& P! ~. A | ' E2 N' K- ?( R4 A# P
|
| 易+120
; m/ @8 h) m* N& n( n! I17天: E/ V) x: N4 |9 y- k& q3 H
| 120.48(淮一医查)
: F/ ^& l- F( \ |
4 O3 F7 w# D i3 D" y |
| 9291
" ~/ P/ N; u) E3个月6 X% S B5 k$ q2 r% J; {
| 29.39- `) Y4 V2 H7 r$ d3 m
| ' `( P; h1 x ~8 Y
|
| 2992
0 y& i. k( M; t1个月( O- } `4 A2 ^# H
| 51.55
& l2 {+ \6 }' S6 h: H4 |! x+ s |
3 u* W& [/ o& c: K5 l |
2015年1月19日-2月4日* b( n, C, d# D* w
| 阿西替尼 `+ x: E/ j3 z1 {
半个月
1 w- I) p( r7 z# h' O" h | 66.35, p( n! }; S: C) s
|
# u0 A# g- V! G% ~# t* t |
| 9291
3 Y# L( ]3 H/ o' R1个月% D; M# B2 V, C) Q
| 104.92) B h7 @- {, B3 y/ }$ L4 h
| 良好
( R S; C1 T- s' N7 D4 i奶奶去世,悲伤
0 q( l; Y3 j* I |
| 9291
: a- s4 `1 K6 t9 N9 {7 Y1.5月& r& K# s1 z \' Q
| 53.51
8 V( T1 Q, Y8 D C3 M# z' f | % e" C2 l0 s2 C" W$ l" n( r4 Z4 U
|
| DCA" w, }. X& [2 B g& [7 E
6天
; R: l# B$ e) s7 Q# p3 O7 L; F$ Q/ q | 未查; C9 e; X/ l' I2 y8 H; n
| 肩胛骨和刀口不舒服+ K. S$ f' { z" x; }8 h$ i
|
| 易+184
- V) J( t1 L* y6 J1 y1个月
0 \* }, B$ v& u2 Q# U/ N2 H | 66.65
3 h7 G3 J& o6 z$ b- r |
7 O+ f& @ h+ Q- m |
| 易+某药% R4 x9 E* ? {9 o" E( l
1个月
, S! Q, e$ O4 V9 ` | 111.9
) ?' {7 R6 W5 E& w8 c | 肩胛骨不适
6 q! p v/ j: d |
| 4002+易
$ c+ n9 ?' c* @ L) r+ V: V1个月
! v( n1 m7 e# X/ Q, H0 {9 h- [. \ | 75.784 Y+ [5 c- F- B3 C% K
| 良好* S7 a) R2 q- h/ C' \: b
|
| 4002+易
) `8 v. U5 ~/ u& G; n8 ~/ p24天
! z! F: S# o4 h0 @ | 95.34
# o/ E6 E8 v8 d- Z: X2 v' u | 良好
) m. b' y% c* O% O5 j! i4 s |
| 凡德,换阿西
1 C( |5 J/ g1 R4 J, T k# E | 114.5' f/ j; q8 Z& @5 S, C
| 疼痛加剧且面积扩大。两手指
2 u0 z9 w) [# m* Y头及胳膊活动受限' b! |& C# M* c) A* p4 T! v
|
| 力比泰/ {4 w' a. @7 X/ n: H( `4 H& W
|
9 m- }" @ z$ F- h V4 j3 F( i3 Q | 用上药前9291及西乐葆管住 V' t' y- F7 h1 R( a
化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
1 m. y8 J6 P* b% |8 t3 ?- C; B |
| 放疗18次( i0 h: D/ b: J; O' q2 T
456胸椎
& {; Z! T$ z5 \" r | 91
W- f3 c4 {* D ~9 K: j | 西乐葆停掉,不适消失) C+ J6 M4 b7 m6 M0 Q$ U, P
|
| 9291( j! M" |3 J7 p
2个月多
" s5 m; h; g7 ] | 35.79
+ ]; B& _( V/ T2 ?1 B) R# r9 X' r | 良好& E$ C6 H) o5 p) S
犯困
; [7 c" n2 |* S" n |
| 易瑞沙+184# P8 w- T- m' l) d% R
1个月# R; P0 u- _9 k3 @
| 35.976 m' i; p! i( {3 |# ~8 l8 G
| 良好. C) a* P' s! W2 b2 B4 I' f
甲沟炎
4 R" p5 r' g) P$ ]: E! p |
2016年1月30日-2月20日& r8 H: D+ t0 Z, z( N5 \) ?' p) K
| 2992+1845 i/ P' f3 E. c
22天! l+ g; H& @/ [4 H
| 38.39' @. K* W, u; ]6 l- X
|
5 f- E$ @+ z0 w& j: F. X3 s |
| 2992+1849 F5 U) q3 S& B6 f4 W8 ^8 Q
25天0 w h; O- ^$ x/ W
| 54.222 y( h, @/ k& T# q1 E/ s
| 良好
& i. X1 _. ^* ?7 Z2 U% X7 o嗓子略有黏
4 D! C0 q, i' a7 ] }* s% l |
| 凡德他尼: B8 h. T7 G( n
25天
- t2 S7 ]3 z: t& S | 114.53
# ~, l0 A3 ~( Z$ } | 脖子及肩膀头酸胀
2 _7 `. B- A; y |
| 9291,错来磷酸
) d1 N: }0 U+ \' Q( q2 |: ~ t16天. b& B" p. i7 P5 h) r: K% N9 @( Z
| 186.51) K. h3 a# u) J* b6 d
| 腰部疼痛不适; F% o+ Y# ?" r
|
| 4002+易
1 I9 Y/ C8 H1 p3 b! G; z* c2 n7 M20天3 v1 N) W0 L! A* o9 X
| 358.44, p \# Q6 D' H! A. ?' w
| 8 k* T q4 Y3 W1 B
|
| 9291+184) v: X# b2 V6 g
8天
: g' [9 H8 t; C; x1 V3 Q | 319
8 v2 K {! ^5 X4 g7 J& |( H! | | 1 k$ d" s/ I; Y: Q
|
| 力比泰+顺铂
9 `" ^" B6 p j1 `* m3 J( i | 6月2日(359)/ x' s1 a7 ?5 a; c* ^5 [' s
6月9日(316.29)
& k6 n% t4 ~2 t0 W% E7 G, O | 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转9 c) V3 e q& i5 H! {& v: X" z
|
| 9291+1843 h ]! _ D% D1 R
26天8 R6 z3 W( r5 d# M
| 190.79 |. a) H; `6 \# p1 {
| 5 |' M# t$ L& `/ G
|
| 9291+184" u# B( k* a! A3 [
19天$ p. L4 r; z7 {* K5 ^/ O
| 183.8
, _) A% x4 P: x# B' }8 _ | 白细胞、血小板偏低! m: e. R( {% D
|
| 9291+184
) t) z: U+ i' Y) d. ]7 _1 _# @40天5 H* v0 D5 l4 L4 {/ q6 g
| 135.47' c( O" C0 l. G0 F5 s! Q, M6 @
| 2 k- i4 D: k, ^ J3 n
|
| 2992+1120
- x+ l. }3 ~6 w& E# X7 |1个月1 ]# F. |( G6 Y* ^
| 152.09% X# q* M5 p. |$ v$ I, K; [8 A
| 腹泻( F" @- @- X* j, ]: s
|
| 9291+184% t% ?1 L8 U3 a: W8 s4 K
11天
7 d3 ? @, h& P" z/ V | 212.24
6 a9 j8 i; O+ m0 Y | 头晕,轻微呕吐感。% U1 z, I3 N3 k& f
怀疑脑转症状。早前有过。% C) c& F3 f% P
|