弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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2 U8 y7 |) l2 B; k注：点击图片放大
) M/ ^* d! g/ m2 I. e2 S9 F
# y# d7 E* D! J憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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  h0 s( j7 C' E8 F: f请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

8 J6 u8 w, v5 }. N  @

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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5 P* v/ j3 |* Y* @7 p继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
; ^5 I' w  T* H' P# j: e) i关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

: v% }5 ~5 W' F谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

+ T* D2 R( E1 O* O, p                               
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0 d! X# l# C% W. _6 q请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
# ~! S6 @. l, ?: k7 K# n( X转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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) H6 H6 ?3 h+ x5 Z总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
, \0 L, h. Y" j3 i+ _. y
3 u6 C$ _& I/ z2 |/ L11月28日CT结果已出，如下：
% y8 i2 J5 ]( S% P
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
0 u) j: O5 l' M- p
- J0 |5 c, {5 e) }诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
2 ]+ v7 S& \& t- g( G, c    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
4 X5 F$ p2 T$ u3 _0 B

憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
% `' x' t4 E4 i2 f   
- Y5 [: Q: G: d) s  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
) u  }5 a6 g6 L! z/ [* T
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
' n( Z7 L& j" y7 d- t) o
, l, a3 Y0 @1 v# G; F4 ^0 V  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
8 t) w0 q( J0 g8 \, N
& w9 f* F% }! _! }: D( f! C, Z  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

今早拍了胸片，请憨叔看看：

9 _% d6 y  m3 {) {5 Z( dX线摄影检查报告

1 i0 [) B# [+ |( e% S平片  胸部正位
+ I0 S2 {% T4 l  n2 z0 D
诊断意见：
( X. }" |0 ]# y5 I   
# r$ c1 a, q7 x    左肺下野纤维索条灶
5 q! d+ f$ E( o: `
6 c( z7 U" ~3 O- u  `    主动脉迂曲。心、隔未见异常

2 Y; V; i8 B7 H- p% z& }( x+ _给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

$ B. c4 v& A, |8 B- [                               
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憨叔，雪绒花大姐：
- H9 G/ [; G, p7 z2 l, k
% k7 K) u+ r0 B/ S11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
0 v4 g% U! ~2 C1 y2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
( \. ^/ W+ ]) ]0 M/ r4 y9 D3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
0 H2 L; H" g- e+ r- k! D实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。