弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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; w+ n6 N3 S5 [$ ~4 o
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

: _: u' A- U) ~4 G% {' j请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

2 k4 u, f4 `: {: ~9 d% s' e                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

3 p2 Z* g4 V* k0 s. D+ g                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
: a, Z1 D+ p: t% y0 V6 E关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

) `$ [' F2 ~2 l( I
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
8 G7 [. Q0 t8 T9 E' O$ U; U水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

+ ]3 Y8 \5 @( s8 M5 L2 S. e# s                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

( ]$ O1 _+ T6 O. M2 t7 Y                               
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8 h/ o( Q# L/ d总体情况还是有进步的。
  R- \& }6 R+ ]% N& K1 Q. h/ E0 [转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

' }4 e- O& O9 x" l那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

8 F) e, M* F0 x) G1 w! F11月28日CT结果已出，如下：
' _8 ~2 I) X: V3 s$ `  O. t: q
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
1 }& C% y! }9 K" a/ V    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
/ T' s7 D; x/ N
! X1 M. z4 n, L1 j0 M诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


% s" M: x# A" H憨叔：
. n3 u7 K  d) a- E2 I) \
* S0 Q6 [$ X4 R- _9 K  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
1 Y- G2 r: F) u7 [, v
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
3 ?0 \# V% N1 d# `+ m优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

9 O- t+ \' ^: m' R8 M( \- U6 v( a  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

6 @. Z4 a3 Y) i3 ~7 o) ?8 f" p
今早拍了胸片，请憨叔看看：
- ?6 F( {/ g3 o4 D2 Q
X线摄影检查报告

! E4 n8 D4 y3 S+ w; i% L平片  胸部正位

诊断意见：
   
7 K- ?9 _6 L2 X0 l9 ?2 @5 v    左肺下野纤维索条灶
) x$ D( t1 H4 C$ @: C! O
    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
$ O& x& U+ [- n9 z8 d
8 {% ~2 U4 ~1 a. ~# R- M6 ?/ b6 |让吃清肺抑火丸！。
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+ s& j0 ^: x* y8 V+ C+ i  R- ]

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：
& I' Q* j; c6 d! x, B( f. T% O
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
' ?8 D  `6 {5 E1 b' @& N. \2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
) C. B# F+ r7 k1 c5 C9 V3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
8 B: _% R- ~# E. C  t! J4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
: N* q! O8 p8 Q- k实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。