弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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注：点击图片放大' H9 J* _ m7 ?5 F; h l

4 ^. [% y6 P4 S* S/ m# A$ u憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
: M9 n* s5 \8 k; }- y

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8 ]1 ~2 z, V( g- ?4 O
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。" J5 Y7 a. n7 r
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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7 m/ E6 v7 w7 [/ r, W请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。
! ]1 n" g- y) c$ O/ K1 c/ W5 N转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：, N8 \* \! [0 l. U; c8 A
+ X/ E  H, }2 L: E
11月28日CT结果已出，如下：
# f0 r! i% ^4 O- \% }% @
+ l- J% Y2 C4 Y部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
( G3 R. N$ z$ ~% f/ P+ N  m+ W: \3 h$ s" x# [, z
影像所见：9 g$ _4 _7 x5 \+ Q; y
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
: t; y6 o0 z" c& ^4 Q1 h/ k: u/ I
诊断意见：
8 O8 D, c8 ]! ^4 ^$ Y  T- N 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。" X2 i0 i) k6 ~! I" G+ V
2.肝硬化、脾大大致同前。: L! Z9 d& e! n
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
. F/ F+ f7 |( ?8 E
% I& H9 Z# p5 t; |& N  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
1 b% r! \7 b2 @, x) X& m- X 6 I; U2 Z( k6 G
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
/ Z5 b: [( \$ ?$ W. r! U" `" k' y: B; \$ g1 T- A5 V9 }, l
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？+ G0 G+ [: d; C8 d
优思弗用法用量请指导！+ W; a& }* D& f' `. H

* B# S8 s! }8 e/ I6 n  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！* K- Q  A# A8 l9 P% m

1 V  K$ X, [% p* U- @) k# U  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
# }# g/ O) J) C0 M! ~& B
1 P7 @, L" k  U  w; t" {$ `X线摄影检查报告- m3 l& A4 J9 k. a% r6 m
8 v0 r' A( ?6 F- O4 {3 g
平片  胸部正位
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诊断意见：
7 P) }. m2 j9 O6 G4 E
' K- y. Y( |  n 左肺下野纤维索条灶$ D% I; y7 z/ E1 ^+ ?

  {6 L, d" g5 E  m* W 主动脉迂曲。心、隔未见异常
2 G9 E5 c* o0 w% @2 D  k' `
- o, Y  a0 p* M: N. p$ s! D给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！- E+ G9 }" r% P
  {, p, K/ ^3 n& s; k: J& V& w& D
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

0 q, e4 r. c. o  b; ?; J4 i5 o
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9 H) I4 a( m1 d4 g$ C
憨叔，雪绒花大姐：  G% f  A8 V8 N1 @
* I! r* k  E# x$ H6 Q! q+ z
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。