我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

4月12日到今天一直停特，4月17日做了血常规和肝肾功能，完全正常。
4月18日做了肺部增强CT，今天下午去取了报告。
7 z  M7 j. D! \) }+ Y. M" Q1 W白细胞5200，血小板199，谷丙转氨酶21，总胆红素12.8，直接胆红素4.6，总蛋白63.0，甘油三脂1.18，
, Q0 w% ]0 U# O0 P7 k尿酸208，肌酐71。
CEA 5.75，CA125 223.50，铁蛋白266，CY211 7.94。
) a3 B. I) f6 M6 E从肿瘤指标上判断，特是肯定耐药了。
CT影像报告：
左肺上叶可见不规则结节状影，大小约1.8*3.3厘米，增强扫描轻度强化；两肺透亮度增加，还可见多发肺大泡；肺纹理纤细增多，结构紊乱，两肺还可见不规则索条状影及片状模糊影；左肺上叶支气管狭窄；纵隔内可见明显增大淋巴结，左侧胸腔可见月牙形液性密度区。
2 c4 K, O6 U4 G3 z2 \影像诊断：
与2012年2月14日比较，左肺结节状病灶等与前仿；左侧胸腔积液较前增加；肺气肿，肺大泡，两上肺纤维增殖灶等同前。

复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
老爸拿了报告，仔细看了，却笑笑说，没事，很好了，儿子你已经做的很不错了。
1 W5 C0 G3 x0 n+ m- C* l) I+ `与2月份的CT报告比较，肿瘤大小没有变化，纵隔淋巴也没啥变化，主要是积液有增多，下周去做个胸部B超，看看多少。
吃晚饭时，我喝了半瓶葡萄酒，老爸看着嘴馋，也想喝一杯，这当然被禁止了。
7 [9 O8 v1 H4 S: ?$ D) a下周上泰素帝单药化疗！！
) f3 i- E1 x3 r" R2 z& P! O. P=================
  D; F, ^! x* ]昨天下午老爸老妈拍完CT后，从市中医院出来，沿着西湖散步，一路走了三个医院，去看望了以前的大学同学。
他随身带着血氧计，走了近二小时路，血氧一直正常，人也不累。
- G" \, Z8 H$ y/ `

影像没有明显证据抗药吧，可否考虑加服西乐葆?
+ h9 y1 U( Q, c4 p0 m, I: j做好化疗前的准备吧，提前吃上生白的辅助药。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
" k  x3 `$ z. a$ g4 M老爸 ...

# X( s7 u! W) l5 Z- M2 u7 N! ?检查结果已经很不错了，继续加油！期待＂蒙古大学毕业的医学博士＂取得更好的成绩。

谢谢大家！

顶顶，顺手捞一分。期待我们尊敬的老马同志有更好的消息带给大家。

蒙古大学毕业的医学博士老马真不简单！顶一顶！

老马 发表于 2012-4-19 20:58

  m; Q* |# Z0 A9 \+ P+ P                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
; b* a6 ~3 x- b1 `老爸 ...

要首先排除积液增多的其他原因，如感染、摄入水分太多、钠潴留、低蛋白、排尿少等。
如果积液增多不是肿瘤引起，那么，判断特罗凯耐药而进展，就证据不足，因为肿瘤大小没变化，淋巴没变化，而CEA不敏感，微小的上升或下降没指导意义。
+ a% `2 e) J/ H小心过度治疗，白白破坏了能享受一小杯红酒的好日子，顺便说，上回说的一杯红酒坏了事，只是碰巧，少量的酒于老年病人有益处。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
* m7 K9 h2 ~1 j9 y& I- q$ ?1 Z老爸 ...

记得去年12月份，我俩的对话，没有预计特会使用这么长的时间，现在看来快5个月吧，真是很不错了，而且影像上也没有进展。你老爸表扬你是表扬对了，  知足而长乐
继续努力，祝福。

祝福老马！