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[治疗记录] bright家的治疗贴---特耐药,T790+,CMET+,v+,9291轮换联合184/280+v(阿西后1120)...

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654986 689 bright 发表于 2016-8-22 17:05:45 |
bright  大学一年级 发表于 2017-3-11 22:08:51 | 显示全部楼层 来自: 上海
(13) 图说c-met

cmet属于RTK的范畴,也就是受体型酪氨酸激酶。 MET蛋白的配体为HGF, HGF参与细胞的有丝分裂和细胞凋亡过程,同时也促进血管内皮细胞增殖。正常的HGF/c-Met信号通路能可以修复组织损伤、调节胚胎的生长发育,相比之下,异常激活的信号通路激活则在促进细胞增殖、减少凋亡发挥作用,并且还可以使肿瘤的血管生成增加,肿瘤侵袭、转移的发生的概率增多。HGF与cmet结合后可以激活cmet的酪氨酸残基,使cmet基因出现自身磷酸化,激活下游相关的PI3K-AKT,  STAT3, RAS-MAPK-ERK等通路。

cmet为原癌基因,最早在骨肉瘤细胞系中被发现,这可能是184入骨能力强的原因。

有些病友的基因检测中,没有cmet突变,但是有HGF过表达。这种情况应该使用cmet抑制剂。


cmet

cmet
通过实现改变世界,让人们相信改变世界是可能的
bright  大学一年级 发表于 2017-3-11 22:12:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
hbhdszhy 发表于 2017-3-11 22:07
非常感谢,我家服用易期间体感很好,cea5以内,今年一月复查cea6.2CT显示肺部血管新生病灶,妈妈体感不明 ...

特+280是这些方案中,成功率比较低的

你们自己衡量吧

按照概率,我已经给了你们最可能的3个方案,供你们参考
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[LV.1]初来乍到
zwcxkboy  硕士一年级 发表于 2017-3-12 00:52:55 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主 280 有肌酐超标的副作用吗  应该如何降低肌酐超标
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[LV.1]初来乍到
ObBfB7OLPE  小学四年级 发表于 2017-3-12 02:17:07 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古
学习了,感谢!
bright  大学一年级 发表于 2017-3-12 16:25:06 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
zwcxkboy 发表于 2017-3-12 00:52
楼主 280 有肌酐超标的副作用吗  应该如何降低肌酐超标

如果吃靶向药导致肌酐上升,说明该 药物对肾脏已经造成了不小的伤害,应该采取措施,两大思路:

1、停该靶向药,或减量。
2、上保护肾脏的药,如金水宝、α-酮酸等
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[LV.4]与爱新星
叶之长安  大学一年级 发表于 2017-3-12 19:38:39 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bright 发表于 2017-3-11 09:16
你家280是盲试吗?还是有明确的cmet突变?

280的标准剂量是250mg×2,这个想必你也知道。

谢谢,我家是盲试,和一个留言网友的情况类似,吃易一年多耐药,9291无效,没再做基因检测一是担心外周血检测的有效率,二是现在我妈对住院很抗拒。
bright  大学一年级 发表于 2017-3-12 20:41:04 | 显示全部楼层 来自: 上海
叶之长安 发表于 2017-3-12 19:38
谢谢,我家是盲试,和一个留言网友的情况类似,吃易一年多耐药,9291无效,没再做基因检测一是担心外周血 ...

要是9291联合280也没效的话,就要考虑其他非常见突变了
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[LV.4]与爱新星
叶之长安  大学一年级 发表于 2017-3-13 20:22:00 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bright 发表于 2017-3-12 20:41
要是9291联合280也没效的话,就要考虑其他非常见突变了

您能说说非常见突变吗?我对这一块了解很少。另外既然说到非常见,是不是还有一种可能,就是化疗以后转成小细胞的情况?
bright  大学一年级 发表于 2017-3-14 07:51:54 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
叶之长安 发表于 2017-3-13 20:22
您能说说非常见突变吗?我对这一块了解很少。另外既然说到非常见,是不是还有一种可能,就是化疗以后转成 ...

你能简单的描述下你家的治疗过程吗?
通过实现改变世界,让人们相信改变世界是可能的
carrot26  小学二年级 发表于 2017-3-14 10:53:09 | 显示全部楼层 来自: 中国

点评

我家买药电话 18222371391 希望能帮到你  发表于 2017-3-15 09:16

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