梦想家的肺鳞癌免疫治疗：实现第二阶段目标OS>28个月，深感抗癌之难

自上次1月26日复查时更新记录，已经10天了，这10天停止雾化卡介菌多糖核酸注射液，熟地当归肉苁蓉汤累计用满了5天，药店坐诊大夫的复方用了3天。今天开始转用补中益气汤，重用黄芪，加量人参，加味鸡内金和山楂，以期抑制血管生成、提高免疫（剂量配比偏向细胞免疫），一定程度抗肿瘤预防转移。

附上坐诊大夫的方，该方对我家来说：咳嗽无缓解，胃胀稍有缓解，似乎伴随血氧饱和度降低，在主要矛盾方面或许是负作用，不对症：

@梦想飞翔 虫草菌粉是虫草直接磨成粉吗？每次的服用量是多少？

terryxa 发表于 2016-2-6 23:10
@梦想飞翔 虫草菌粉是虫草直接磨成粉吗？每次的服用量是多少？

一天9g，一次3g，虫草菌粉是人工菌粉，虫草打粉太贵。

今天是三化d59，症状为吞咽口水偶尔有呛咳一天发生3、4次，血氧饱和度97，体温正常。

梦想飞翔 发表于 2016-2-9 20:47
今天是三化d59，症状为吞咽口水偶尔有呛咳一天发生3、4次，血氧饱和度97，体温正常。

老年人容易呛咳比较常见，据说是小舌头还是什么的生理性退化造成的，不用太紧张，我以为。

didibaby 发表于 2016-2-10 18:16
老年人容易呛咳比较常见，据说是小舌头还是什么的生理性退化造成的，不用太紧张，我以为。

谢谢您提供的信息。

渐渐偏移到中医中药的方向去了……估计这不是探老师的主张。

憨豆精神 发表于 2016-2-10 20:50
渐渐偏移到中医中药的方向去了……估计这不是探老师的主张。

个人考虑是，中药作为在相对稳定的间歇期的一种尝试，看看是否有效（是否有效以检测指标为准），寻找和持续应答的病例之间的区别。中药很多人尝试的结果，都是抗癌效果无法评价，或说无效，这决定了不能在治疗过程里让中药挑大梁。中医中药在癌症方面，疗效不明，缺乏客观的效果评估，也缺乏对经验的总结传承，只能作为一种“新药偏方”来在稳定期试药，或者在没有办法时以安慰剂对待。
在治疗间隔期穿插的中药不是探锁老师的主张。以周期性发烧使用小柴胡汤为界限，后续的中药过程是来自天涯上@和气的鬼 指导。
截止目前所用中药的反馈：
1.小柴胡汤 有效，少阳病见周期性发热
2.瓜蒌薤白汤 无法评价
3.阳和汤 无法评价
4.熟地当归肉苁蓉汤 无法评价
5.补益资生汤 有效，胃病见饭后胃胀满打嗝 心烧 反酸
6.鸡血藤 无法评价
7.绞股蓝 有效，化疗副作用咽喉肿痛溃疡
8.虫草菌粉 无法评价
9.生脉饮 无法评价
可以看到，很多中药效果不明，不过有时又发挥了关键作用。中药急需客观的疗效评价体系。

关注

奈达铂联合多西紫杉醇一线化疗晚期 NSCLC 的两项研究结果显示客观缓解率分别达到 50% 和 53.2%，中位无进展生存期（PFS）分别为 7.4 个月和 5 个月，中位总生存期（OS）都为 13 个月。亚组分析结果表明，肺鳞癌缓解率更高，分别达到了 66.7% 和 62%。......此外，亚组分析结果表明奈达铂治疗鳞癌缓解率要更高（54% ： 39%），而奥沙利铂治疗鳞癌缓解率要比非鳞癌低很多（21% ：50%）。
奈达铂或奥沙利铂联合紫杉烷类一线化疗晚期 NSCLC 有效性和耐受性都较好。联合奈达铂化疗的结果要更好且毒副反应更低，尤其是肺鳞癌。奈达铂或奥沙利铂联合紫杉烷类这两种化疗方案的有效性和耐受性值得前瞻性探索。http://oncol.dxy.cn/article/97841
我家前三次化疗歪打正着用了肺鳞癌应答率最高的化疗方案，多西他赛+奈达铂，应答率54%-66%，pfs5-7.4个月，os13个月。目前我家pfs5个半月刚刚进入中位数，大约7天后着手进行下一步治疗。