敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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9 \" v+ a1 @( |' ]' K. R$ d$ f这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

1 u7 v. E+ {6 V- {4 P; cbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
1 q8 C1 y& X& w' W

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
5 j3 t- O) p: ^4 K9 C; r' M不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
! q0 D% r$ H% h: E% y中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
* ^: H- z! p* L$ n" R, x1 M但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
! R' C/ ?. P& L- |1 _+ g我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
# Q" D0 v, V: ]8 o/ n不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
$ W/ [- v5 J; I5 j7 ]' U1 c但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

$ d7 _$ W8 {9 D3 d' c* `, j; v* A


% D/ U6 f% |; X7 q                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
: n4 \& e$ K  G3 D乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
; x, D) D: D+ s/ ~/ E+ u" {+ l8 s
-----------------------------------------------------------------------------------
- m$ [  h) {! d$ S/ F
/ I! F7 o& S9 h, R& j                                      01-07        01-03       12-18
# I' x' T% e% X1 q  C白细胞：                        3.01          3.91          1.89
* U& T: |& Z, U. d+ J血小板：                        71             51             75
2 w+ C4 n2 z6 r- a# k血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

! h6 f7 O& V6 d& S
! t6 [, n" G1 N8 T+ n2 x! e: G3 hAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
8 \( f, E; p) c7 i* {! S不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
  S8 q. @% Z& A; _% M11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
. w) Z/ j7 s/ |7 q$ i* X11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
( `9 R: y( W: H3 h% B  U11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
& W& Q; `9 b% J4 c* s( ]( X9 d11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
% g3 R' p+ x" h+ F" @12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
# y- U. D$ n( w( x0 b7 s) W$ _12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
" R: w( |8 [  X$ L
7 F1 k/ Z, Y2 ?- h--------------------------------------------------------------------------------------------------
2 y4 b( `& O. \5 R+ w
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
5 \+ d0 T- N: g! D: n4 S/ Y11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
4 S8 k- T2 W' z! f+ U11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
1 S7 b5 O0 H! ?2 x11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
; w3 A! O6 B9 J. N11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
) Q( D' r8 X3 J11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
; ], q$ j+ {8 s12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
+ H# q% s5 B  W6 [8 A12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
% j: {8 L# S  B3 k
* C, b/ k8 L( _- o  K; {$ i. q7 a

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

' D! ^  b+ X& o* x+ p. {                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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* f% u$ A$ @! _$ a& J8 ]6 e认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
% D  _+ ?) B+ J  b; h) F) ~/ s% _4 V只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

; w1 ^* T# L( t0 ~5 T1 l: e, d4 _+ G作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

3 Q5 i. _$ T% Z; K( {" k+ x3 A

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

  e3 S" n+ ~& y3 [7 z* {# E                               
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: W& ]: A! t6 E( M* A* L( g索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
. |' M% c; b! w' ~0 _7 S不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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+ e. ^4 O( g) j/ v* Q8 s- {心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

/ y/ S9 Z- w( R2 r+ |& Q那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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" R4 C* z2 Z" o( U3 b* i1 V那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

" O) k: \0 ^# T6 t( n  r2 O对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.