敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 发表于 2012-1-6 14:44

                               
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不明白为什么会耐药，也太快了，开始以为起码可以吃3个月
但是我爸精神表现还不错，之前肩膀痛，这轮索坦 ...

7 n: J+ e5 j/ h3 S3 g7 ] Alternating VEGF and mTOR.pdf (422.71 KB, 下载次数: 339)

2012-1-6 17:46 上传

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) l1 w" y) Z* s- o这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

3 B6 j( w) g4 }5 N8 ]; I                               
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& i  Z" ~6 \( Z: G( `4 g这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

/ A$ H) I2 k0 c8 H1 E3 b  K认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
, W! X  N  H: f) y) {/ v7 J依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

: z- H8 Y7 n9 R5 r* p/ B) q索坦第三轮21天，停药6天
. @1 a; _0 }9 I/ r* e: q副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
0 d# R6 v; K# O# X9 D) [不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
& w1 u" W. q8 O; c可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
4 ?+ U: m0 ~1 W- r  @0 |# a不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
3 F3 s; R5 h6 C) F5 ]* k" j- c就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

4 r$ W) @5 c. V


                                      01-03        12-21       12-10
4 B. @* p2 ]' ?6 L4 o" h肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
# Z9 ^9 m, K1 u- ^乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
( O% W! x; h* N7 r' c
# Y$ [5 S: L# h2 ~3 ^-----------------------------------------------------------------------------------

( D7 P1 D  [7 y9 [! \. B                                      01-07        01-03       12-18
/ X5 n9 ^( I6 ?" s0 M4 L# U白细胞：                        3.01          3.91          1.89
+ f9 N5 w' K  s血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

* ~9 O- \1 _4 q
* {. w- n1 R) F, V+ ~AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
! Z3 R2 z$ t/ l$ `: w0 a昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
2 P% c2 }7 ]* O# X6 v. U, m
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
" q# X: z) p9 p- W, f* ^$ ~11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
2 r. p3 U  n6 u3 A11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
$ c: Q5 m8 V; M# _, A11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
1 G7 Z  A% I7 O11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
6 c4 D: V: `1 z" E9 q' n11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
6 K, P- d: y, B: r& c12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

--------------------------------------------------------------------------------------------------

$ {; T) a" t& L4 t" q% p检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
" M0 w6 x9 m4 a8 c11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
/ _9 G# \4 Z, w. w# h11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
/ u/ E6 D- S$ g" q2 l$ ^# c11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
' C4 J" ]/ N+ @12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

. g; ?: e$ N6 s" e5 B

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

) j3 o. N  i; P. o8 K# T                               
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有志者，上帝都会保佑的！

. i; Z: R# P% D- N是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
- e( T3 g" X9 `+ z只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

- ^) j% p! `  m+ G- m: W作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

+ ?5 t' P# c" R0 i% t! Q, O

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

0 n! X9 q" C* p" T5 A) x. o                               
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& p; }0 T' [( h' [索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
6 u( ]+ s# q, V5 d' J& I- p不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

+ N# }1 h6 t7 ~6 H& ?" T- t# b) ^                               
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, K* Z! v4 ]7 Q/ b3 @心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

0 @# x7 D4 [4 I那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
5 ^) {- X- I3 [, _4 S" n, d2 I% P  S, B* I不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。