敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

" |0 \8 O0 `6 \* u. T                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

) k1 p" x; M& b& h认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
) }7 ~/ Q" t0 U7 z
: d' N/ b7 P- E6 O' O$ z# Fbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
2 A1 |$ q* Z8 S/ t

. ^  v- I) Q2 c索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
5 V  r  {' a8 K) t( d然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
8 T6 D+ O" r* n& \可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
' C4 Y; z. A+ V  c/ B7 k, t! A' y" n不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
- O/ E$ s3 P9 H: P' z但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
8 U/ m( b) [( W
7 O( ?1 g  Z4 z5 b. u( @


6 B* T' ?9 S" Y2 z% y                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
% _& b+ L; [9 Q% K0 U) E+ r* v3 Y& [白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
% m0 }  Q/ n. Z4 A% \9 i6 {8 [& s血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

* ^6 e. |9 Z- I3 K( w8 n
+ W7 X1 T; f7 T' p6 S% l6 RAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
! I. U5 Q$ x" R) {& F: C( d昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
! E' f! o" G  d
$ l4 K: P# _8 O1 \: D9 c7 u9 Y检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
; H9 v/ c, d, {2 F11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
; c2 h- t6 E: b  Q11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
! e% t! O. s" q) P/ n- X% p11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
& \8 e* _0 t/ C6 B8 \8 p$ W% z11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

6 I- F9 s1 W0 T2 n: u--------------------------------------------------------------------------------------------------
3 n8 `5 i% W% M% I( h6 j# M
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
- n/ \4 [. S0 S/ ?11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
1 N3 B. D4 ^  }11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
% n- ?5 R9 z& B- G1 G6 S11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
" h5 v7 {  d3 X11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
0 [0 _& G" j2 M8 X, g+ M7 x  n5 x. A12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
# V# b+ M+ Z. Y( a1 J12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
  j0 W  @1 x) f% P8 n( v

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

! W* i( ^5 N, K                               
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  K! ]$ B, c6 c5 Z+ q" F有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
, u5 {, ~/ k5 a; I不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

9 E" x  m* d3 Z" a4 V2 m                               
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0 D: |3 k$ G( ?5 i3 V" N" s认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
. c6 f% L: W5 A$ N# J0 T只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

+ R5 J! Y3 g% @& d6 W作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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索坦第三轮21天，停药6天
0 @. D/ y+ |+ l9 l( B# P6 H! v8 R. @副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

3 B* M5 b: w* @: W心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

; M5 f) \/ j# Q0 B                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

" @5 p9 p6 z' U2 }& _. P5 b2 s3 c3 A那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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% |* S) `3 l$ f# k- g8 N那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.