敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

+ q# g% n# f1 r! p/ R- A+ B                               
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& a3 v0 v* O4 Q* i- h3 Q. O这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

( g9 X: k" {2 v' ^1 S认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
% n% c1 e6 a) s4 S; k* S8 T只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
4 y  h* ^4 b- u

3 {& h- Y8 e, V! D  u" U& l3 L- \
2 G5 B7 v- S" X# U9 ]  D+ P( s索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
! q# Y0 g/ b: c; [+ x中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
& j3 F, n2 R" Q7 i( B可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
6 c1 \5 t2 m+ [0 s但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
4 G2 p5 G# F' ]* x不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
% e/ B+ W& |" u0 V就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

6 A  Q' l* P! i% W/ B
) G. n7 o: O9 H* T7 L8 @

                                      01-03        12-21       12-10
- G3 u1 ^) S+ c2 c5 N肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------
1 h- v8 G5 c  ^5 K$ I  b. s. {
                                      01-07        01-03       12-18
) b# B6 r. y0 G: }白细胞：                        3.01          3.91          1.89
" B* P6 J2 j2 c( ^* F* Y* l血小板：                        71             51             75
! E/ |# w( r6 b; C血红蛋白：                    124           133           136
8 B" [1 e5 ?7 K* G* M5 S# @$ F9 s红细胞：                        3.64          4.06          4.16

. j/ T$ Y; x3 a3 vAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
1 [% o- p% g$ |8 U2 j  H不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
; @( p+ Y; T0 q7 H* u11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
* w/ ^  m+ y8 C11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
" r: m, I1 t' K" t1 D# j3 b11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
; w7 B, D& w/ y11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
: Y0 v; a1 C& e  d) ~11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

9 Y5 D$ N+ I3 h4 e--------------------------------------------------------------------------------------------------

$ d& U1 n" w( `; i  d检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
- K: y7 P. J9 k2 l( }11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
+ E# ?2 T# f- u11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
+ |0 \) U6 |2 U3 v6 L8 F# i: o9 R7 a: c11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
9 e+ X; `' Y0 Y11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
& G9 V" Z+ }6 ^0 h7 V' \11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
. V' ^6 k- h, b/ w! u11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

* D) X5 R, G! v# D1 h. k: y1 D# h$ C. J                               
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2 k- y0 [! F" \7 g' N/ Q7 ^1 x% e6 x有志者，上帝都会保佑的！

  ?- @' s1 K2 Q0 Z, t0 r# i. \是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

5 x* x0 K) O! \/ [. p作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

: [% o' v0 J3 e, h- N) z& a                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

1 @. G' S2 b( x8 q心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

% t* e1 k3 R% C* r4 S那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
0 a3 D1 I4 I( ?! @$ i% H不过这个可能要试验

. m# {0 `* t3 o对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.