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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1252349 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

* G& ~5 B. W2 C憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
! b+ [+ p/ P% F憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 4 I8 @( t! U; s4 K% b$ T
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
* P& t. ~1 |6 u9 H+ Z' E% ~9 D0 E) W
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
" T. B! \# L6 Y/ d% g2 `, v    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
& n$ M; B+ m, K4 g/ q2 n+ C2 t
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 * x4 c/ ]7 W' \
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

: W( m( k. O  P  q8 x8 }: ]* Z- H( @& z0 Q7 \; S
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
  l  @; |$ r; U/ A有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
. Z2 n6 T- t; }- P, b
我先将治疗和CEA整合一下:. T) e# M& o6 G! [6 E* e& D- |
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)' T, ?" O( C) h1 I3 K7 i2 g
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
/ y) i7 `- z; e  V6 [" |% R* _(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
0 i4 w; }3 u: _2 Z7 z9 B  a    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰+ l; r; j# s) w: E8 ?! J; s0 ^
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
4 T6 Q6 i0 p3 P    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。7 O8 ^; J. q; d$ m5 H
    9月1日用择泰。
+ L+ }& B- B% u! ~% y" N- g' C    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
9 r5 }- y, s, m(9月26日又升至36.35 )' w3 m$ V, |4 I' K! ?
...........................................................................................................& Y. I1 d4 E9 Y, M. Z8 J" P
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。+ E6 j8 U0 f5 N8 }
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?1 N: ]% e. O1 l# F
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
7 e0 @" H" w" `. n' f( `( q如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
. }0 ?, ?% J3 q7 D如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
) v, Y, `8 f$ j7 A$ e+ w
% f! T1 R, ]+ O  U* z
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 / V/ D- u; L4 i" E
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

% K, A8 @! H6 N9 Q9 E8 LBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:0 f2 F3 E* `  ^7 R  ~+ [
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
# |2 [. c" ?! C2 i% {7 Z3 CCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
, ]4 ^3 g# O/ U; T* y+ ]5 @$ P1 [然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?) O* t; p* y4 B
现在看来,CEA一直是敏感的。& k; @+ e  l( |$ I# \6 ^$ H
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。& A* F& S' l8 B

% y8 U% h- L, p1 l- l这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。. m0 ?4 D& r* L/ `4 h% ~) E6 ~* N) e
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 1 B* y, y0 e2 S( X. m: Y
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
( @, @: j: I. {1 N( s* eBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:/ v6 @4 Q- X. b# {6 N
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

. _4 {' d8 V* H% R' ^! c* E8 R
6 F; K5 U+ a# s+ Y: E* c% D# X非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:4 A5 k+ B' R$ z1 _4 O% c
# G; R1 m; d0 s% ^/ K) C( j% ^: M
# w: i, U) Y2 V6 A0 ^" H% r0 c9 ~
8 o  x6 P9 {. I/ V: U, @
. o1 \# a# @9 v
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