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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1252751 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

& `% z8 S/ [3 A+ _+ ~( Q: {憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
! r1 M& x4 y, t) S- `憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 # H) {/ E) z/ X# M+ Y7 G: O( q1 G
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

8 F; E) d1 I. s  N6 d- u& ^      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
4 \4 ?6 G! v. ]$ ~" Z    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
! q& J/ P* e5 s& B
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
9 a0 h" B* z) e6 ?楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
2 R# k0 S) e9 m. g4 e7 ^1 t& W1 h
' P# r9 U9 `# V$ L' x/ G- z
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 1 @7 B; i; s6 ^+ F; ~& \
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
1 d5 J" j2 _6 d/ o5 v
我先将治疗和CEA整合一下:% e# g% m* R7 [8 r, B
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
+ h8 b4 X% v' N, S& n7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。6 |' ]- m( Q7 F; L/ a& P
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)( p/ w. s- z* L8 W  v. d2 \
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
. E, p/ n( L! q(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
: x  Y' x* f0 P4 r    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
  t+ r7 E5 C. p0 X" g! {    9月1日用择泰。( r( A1 e) v" m: ~1 u
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。6 U5 s8 {( W/ t; o; T) k6 W: f1 |7 t
(9月26日又升至36.35 )
7 m: I5 u8 l/ r! t& F...........................................................................................................
' e: [5 v3 T# V* l0 Z& Z这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
7 n6 V1 o/ k# p5 [* U现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?/ L0 @$ X$ L; @$ \
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。! p% ?- n2 j8 O1 A; A3 b; N1 _
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。+ V9 @; ]2 o/ N5 d5 Z0 ~4 y+ o# s
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
6 f' H8 O# h- b- X" ^, ]* V0 U* I. a4 s& q" w7 i4 f7 F, _: C
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 : N/ }8 Y+ j& \. x- h! [% R
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

+ |* S! f. B' {$ j1 bBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:9 @' \, G" c0 F$ }+ N  n3 G
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。. r. ]7 V/ ]: q9 Z! x6 d/ `
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?7 }4 V" N0 K5 f$ ]5 k
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?3 U' ?/ y" c; U; n! H9 o
现在看来,CEA一直是敏感的。+ q! z" \7 z  |# w0 B6 C7 ^& q
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
# p; J/ a& }4 b7 y" h# R9 A
+ _& _5 A1 P  u. @这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
8 d% W  |& n5 X5 s" \1 I我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
7 S4 F; z4 g) U: e6 C
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 " f: E" p5 G) v7 Z( e5 D
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:% X7 O3 H* S+ z
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
) L  e3 ~5 b% K/ I( @# a! \1 @

  [  w9 p! E$ {* b# Z非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
3 s* B& C" b9 r3 {  X3 q& i  P$ z2 S" [8 i7 M, o; e. f

! r* R! e. d' ]. ?
4 D- l8 E1 y+ ^& P9 g7 `7 ]3 u0 ~% i1 x. I$ p* b+ Q
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