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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1405826 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
: Y+ Y" ], u) I3 b& i2 [) c
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
5 x7 r9 C( B$ X4 k! _  E! \憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
) q1 `4 J2 _9 n楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

+ y1 V+ Q  @5 d7 {. u1 B( G      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。* c, ]9 k/ b* Q$ T% H" {
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 $ J, @: x" x' }
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 - A6 r+ Q# k. ~0 Z2 n# D3 O
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
# u; m; U: ]+ ]- a- j

7 P  I, V8 x! B$ r, L& f; N  ^; |有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 0 z4 Q/ w( W, v
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
% D" U2 f; y; |) C5 @1 f$ Z3 C2 v
我先将治疗和CEA整合一下:
! J3 t/ g8 W" x) s7 A! g(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
- g- l! v: R7 {+ k& z: i. Q7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。5 x/ `' F, ?' O1 P, t4 S
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)  c7 @# b% @1 q* I; D& k& K
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰& b& J( R; D6 K" c
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
0 \. |- ]9 p0 k9 {4 f' @/ Y9 J    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。( H+ W1 D  m4 I5 i+ W, l
    9月1日用择泰。: ?# t: T/ e2 i% F1 j& y# t
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。; p( M- g5 \# T7 P
(9月26日又升至36.35 )
3 |8 a% e/ V9 @2 I/ a. R8 e( o...........................................................................................................# h! C4 b5 }4 K/ L, n5 G4 D5 g! f
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
8 ^: y+ _& e/ ^1 s- u& M现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
" z% n5 ]. k! ~5 R2 T3 k我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。9 P( ^4 M4 k: p! t- ^8 `
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
3 q! F6 A2 d7 b6 X" G: _- x如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。. n1 z5 R$ h& J' ]. W  p( J

& D% E8 f7 y% T# P+ L  T
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
& E; t# D& d  w/ B的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
( M* j/ m# b4 J! [& d. g4 Y, T" k
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:5 n+ U' P3 t4 i3 T/ L6 u
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。/ f! S4 d" a9 {( h+ y* i2 A( P; E
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?* T! J6 Z1 F: y4 z6 B5 \
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
$ n  Z* ]! S' t; i+ e# a现在看来,CEA一直是敏感的。
7 n' k' T. J1 `% @: E' i如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。) T/ J; g8 [/ |* }' O4 s7 G) [
1 \4 T0 g0 ~5 t8 S! \9 V
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
4 g0 z; t. p' ~. \! Z5 P5 T我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 & e* Z3 O9 G( n
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
$ U; Z& t$ |  A3 X( rBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:- r( v' p' _! |! }$ _( b2 [/ T
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

) W: `6 R* u* d( @0 X8 G% f
5 r# ?$ N. H; {  a9 \: w* k非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
  L, S5 V$ k: i$ c# n
. S" i; T; {1 u1 q7 j3 G0 T& n- v, [. `) n/ B. B" y& J
! P& {( I( C. z6 {; n- Q* b
7 g5 S; J' `7 n  G& [$ K
123.jpg

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