% K; B+ I1 A: f# s0 L- D3 O+ D 一、检查结果:9月26日CT提示:7 Q1 l: E3 m/ H7 c# @9 a& f @6 X
(1)原左肺斑块实变影较前明显好转,两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显退缩或缩小,右肺病灶基本退缩,原左下肺病灶2.6*2.3CM,目前约为1.6*1.3CM.。/ V' H: g: D. v1 L% i
(2)锁骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜、盆腔多发肿大淋巴结均较前缩小好转。但其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3CM无变化。(注:此处曾经作过射波刀); C3 q: x- P1 n' t- v
( 3)第十一胸椎骨质破坏较前硬化修复。 3 [! |5 H" s3 j2 w ( 4)右侧肾上腺小结节影缩小。 3 x) K( ^8 t W o( ]: B% W: s (5) 癌胚抗原36.35 ,上升11.19,神经元特异稀醇33.45 (正常值<16.3)。其余正常范围内。: c5 _0 u4 K. B. P
生化:谷氨酰转肽酶110 (正常值0----40),碱性磷酸酶138 (正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶62 (正常值0---40),乳酸脱氢酶317(正常值109----245),门冬氨酸转移酶56(正常值0---40)。其余正常范围内。 6 b" _, s: b% T/ m# P) _' F1 v
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二、近70天治疗用药: ) Z* p+ s$ u% ~& d, Z 7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。; R- W) b7 \4 |! B1 S4 m
8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰 ! S6 r9 \8 e6 O8 L 8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。 $ O! D- a( Z- e, B 9月1日用择泰。' P9 e, H, L( I$ d
9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。 1 f/ o6 Z5 R5 Q5 d5 L" a- u$ Q( r! h1 L( Z8 h' [1 J/ u/ A& c7 E
7 H H$ p4 v7 H) U7 L7 h4 h 三、自我感觉:体力明显增强、咳嗽已为隅咳、食欲良好、睡眠好。但184的副作用随着服药时间的增加,逐步显现,对心血管系统及肝功能有一定的损害。 6 ?9 E! K, n0 i. V4 z$ W. X% h. U+ O& S* Z! X2 @1 @# f/ l. E
^* P( T n% r3 t' X6 E) Z+ Z 四、问题:1、为什么CEA等指标增高,而CT提示为好转? $ ^# z1 O1 P: _1 ^ 1 }+ i; u' f& P5 r- l3 X* p , b- g+ E r( s2 W