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关于脊柱转移的处理建议

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774553 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  9 ^6 p8 T2 y6 K8 J3 n" ~
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
3 z4 J8 F5 A, P& u) T# X/ I3 |,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 / I! @9 U2 V. T2 u- }/ \
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
1 T" \/ ~& F+ e5 I# t3 t平安老师,不好意思:我重新链接  
. a& X% p3 C. H0 j. p   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
2 K) {4 O, @8 e0 M1 D

& A9 ?" i% V& a' z8 D5 W7 H) I这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。. U4 ?8 P; C' b* m( u
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
( h) r1 s( O! g% c1 I* S! [11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。' j4 l6 n6 x# V7 z+ p1 Y
最近几天脊髓压迫有所 ...
, k  X+ Q8 N5 N! L$ [" P9 h9 ]
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
7 z* C8 G+ B% v9 g! Y我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?* i& F. E/ q, U' H8 Q" D* g
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
. x& @8 K, g! x) M: V9 K; f  k平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

) X3 ]+ o. R3 u+ w% |9 c9 j对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 : f" [( z, F3 f' b7 ~1 c1 O8 Z
对你家病情没有整体概念,给个链接。

* h1 R4 b* q6 `- s  C平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 9 [: h# p4 L. Y# u$ q  T
/ v; U5 v, K% i4 j
平安老师,您好!
. Y$ S& g! b# Z7 Y7 D8 x   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。& _* D$ _; H- {) |# O6 b4 c& @1 m
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
. m0 `/ l- i+ t$ [5 \$ P  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:1 U' }- D0 o  b4 m& i  Z  O/ Y3 b
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?* Z5 B5 G  L4 C) F, h: {, z9 @
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
) y: ]  p, Y5 _: ^+ _" v/ }$ M4 j9 a& c0 [8 a

( O0 L. s; e. P6 k8 r0 k/ m, Q肺部控制得这么好,不错!! P/ u! W" \: W' Z4 @! u4 @
1、要打骨转针。
' k9 L# w1 A" o: y' T- }8 d2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是9 z! X: y6 p  C' J* _  t- |4 y+ `( `6 |
新出现的病变。: u$ ~' y6 i* a) p
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 $ w$ m. q. ]1 i" f" ?6 w; x
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
2 q8 O1 o) B) Q; v6 l: f
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。) r+ ]. j3 g2 B5 m" C( u, Q( N

5 o) w- g* c" }& }. Y. s把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
) t" f/ b2 x: @5 L快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

- r& q, t7 d0 N对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 ! P6 }! l) C( O  L, u* j; s' {+ a
( A8 m4 v. o$ D4 |: G: m) H
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 21:52
  m( A$ g% Y9 O- E0 R5 E* ~7 t平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这 ...

. [3 O+ w% O" O# N" R3 L从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。8 ^& ^3 D9 {& R& M$ o+ ?6 Z

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