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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30378 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
' x" t- |+ ], I9 w本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
6 D% b- L8 e. S1 O7 Q# e6 G( ~
, ^: e0 I1 J1 G) Y1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   / F/ Y( v/ ~+ A7 W% [+ r

; V" u7 }4 s) q4 y% y, ?( n2、厄洛用过?

2 w! Y; M( W' r4 c, f7 `9 }& m是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
) y) h" P/ [4 p  `5 J  f, O8 z' M7 f. S& d1 C. [9 ~
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。+ O# U6 D( Q2 I9 V5 n- \7 ?( L
7 x( T1 m1 `% |# [: ^6 I# c
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
6 L' J. _3 H5 p6 f* n% y$ k& }/ j( h本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
6 p- a; C, I. W
0 l3 N) p- J2 W% H现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
7 Z' O% o) c( E/ z$ X) e
( O; C: U0 S% ?用免疫,你们能报销??

% @* }& Y, x# Q+ ]" ^+ o- A4 [+ z目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
# t1 H+ K$ r- n1 O9 s6 ?目前主要考虑疗效
) J" I+ x( b- p! i0 f( V
在青岛放Ommaya,还是济南?. |, F- w. U8 b% m# O/ C5 G5 @- J, L0 F

, C9 I2 ^! P1 L2 Q: h/ M用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
7 O9 V$ \2 c  C. X6 v- N+ |7 c在青岛放Ommaya,还是济南?+ G5 T7 w1 g: C% d: m; f9 t+ p7 x; t
2 M4 W' B& E. \
用免疫,你们能报销?
1 h. ?$ d4 b9 u+ ^. N7 H6 ^
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:246 G& k8 ]: b  R1 ~1 o* J; u
在青岛放Ommaya,还是济南?7 W2 m7 L% X3 v4 o4 a/ P* l
) a# y2 Q( Y0 h1 F, Y' o
用免疫,你们能报销?

8 e3 F6 Q, w5 {) g0 B8 F  f5 Z不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
  K* z4 l& n. `* z4 W8 M* h( P; o0 G申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
- X( p. X0 H/ Z& Y
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
3 h6 P; [6 W5 E9 _4 Y7 X3 Z能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
4 z* x$ P; [; r7 G. F2 X. w
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13% Z: x! B6 k, P( m
期待反馈
+ b# c$ W6 j0 p) b- s' r
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
4 s2 i; r  d6 k" N7 _8 M申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

) W  I) E: t1 h9 K& S+ y  P! z( N% Y免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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