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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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27228 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58: q& [9 {2 n+ u) O
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
! a6 O8 S% A8 T$ X! }8 b' H6 a0 q: P
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   6 p$ n* `! H( c

+ m; Q* H0 L6 {2、厄洛用过?

: @% b% O8 U# d& ?" T2 q4 c是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ( S9 J" J: `" p+ [/ U9 e' \

5 ^' ?3 W: Z8 X# g4 L- i现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
0 N8 X  `( E; _7 W4 f  t' \% q
* L9 C  e* L3 T8 A5 d, Y用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
  {- N* `6 H" p, @* s" |本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 , @( ]9 n) @4 r& g  q" E6 ~) z/ p. @7 A

* a1 g5 p1 e% i& K现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。2 v8 u9 @$ `  t  O# C
+ `9 c; H+ o$ h& |9 p
用免疫,你们能报销??
4 l$ |/ q' U# N. U! b
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:033 s9 y+ C- H  F; x
目前主要考虑疗效
: K) G, j. M3 ]0 G% d9 U# L" y
在青岛放Ommaya,还是济南?$ t8 ~! K& p+ f& T( B: i$ Z( L

+ i' }5 C7 i$ W& b用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24  e5 i4 Q2 J% y0 w6 {
在青岛放Ommaya,还是济南?
8 ]& T9 D, O& l1 D1 o' R- ^
3 W+ b1 C, H# I. r用免疫,你们能报销?

0 ~+ g( E8 j" l在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24  `9 u- Z8 @0 z* t
在青岛放Ommaya,还是济南?
$ g0 o, o  ]& j9 s" n4 V5 B6 c% L. G  {0 Z& F! O% A
用免疫,你们能报销?
: Z  J  W1 j! |& p7 C
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
+ @$ q% E$ m+ x4 W1 X& i" S$ m0 _申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
% W$ s1 h7 U; i& L9 |
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
$ H* O2 U) T5 m8 o能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
! n& [/ z7 S9 ]' r
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13. F9 z4 d) K' Y# Q5 ?
期待反馈
! z2 @# J1 `" M9 B/ _2 {; c$ {( T
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13. B; N8 r9 U$ {( G
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
, h' [6 j2 f  g0 D
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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