八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
( q$ y5 ^/ g0 ^  l( y3 i& T) r300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
& Z( F2 ~5 @# T6 p' i0 H6 nYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
2 M9 G' J8 `: p$ b0 k/ |5 g4 m老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
) ]' d1 @* r! X$ s: ?( h
老马(925951365)  16:23:50
# e3 G2 C) j4 b7 ]) K当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
# e+ K3 q, w1 h2 n5 m
2 {$ j  p0 v8 n老马(925951365)  16:24:26
' Y2 Z) H3 H  u( e$ N& F1期临床都是从很小的量开始加的
7 n2 n6 H: t. q$ z
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
5 w7 _" N. |- V- U, D
9 q0 g8 v% B7 F1 rSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
+ N2 ~$ r, ]0 a2 K: ]- S( g0 h所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
8 t; g  E8 D/ l2 s# o4 y

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
9 N6 W2 X& B: k  |0 C$ ^清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
( [7 n; T" D* O3 G3 WYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
# m$ _8 t0 s4 X$ E$ n1 J吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
5 ^# {+ d% y$ r4 I0 `2 }5 k先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
7 S- P; E2 Y  ~, s! R" V* B- h老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
2 Z: i' ?2 ?2 u0 J老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
1 t' i, t7 t, T这是没办法的办法  为了入脑
! h" V- d) a" y% w' z

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
7 }( i8 V/ H' U9 |口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
$ M4 J' a+ s3 B$ ?' B  |' I而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
- o3 H( F1 U$ c9 F老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
( u9 t* n0 Q. `+ clalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
. {, F8 b9 R5 w* I如果是＋号
! j6 K- K5 j) R; w" ]3 Q老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
& N( f( c6 {8 M( j: ^基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
! \* z% [8 v& X; X3 I/ h, b根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
+ U7 y& M) Q; k* L苏州-過克(88983109) 11:13:24
' i0 |9 `& p. T/ [# C- W好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
( Y4 m3 N6 c# r8 N苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
# j1 q( p/ J" Y; j& L老马(925951365) 11:14:04
& P; l4 y% Q6 m5 c+ v/ L3 D对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
( r3 {; P; t0 [6 e% m! O4 W
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
. l. d$ b6 w: Z5 m, t8 o6 i( @要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
5 L6 W* i# H, H) W" V$ I或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

" V2 K4 l6 n0 l2 K肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
. d' b1 B4 _, T/ r4 F" W9 v( K我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
2 C; b, ^' H  m5 T  x, u0 @2 |米姐，土豆，yezi家都降血小板。
1 A" l' C7 Y2 |% `: h
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
6 |+ w, }- K( M, z! ^' L阿胶
& u) t! ?! l* |6 y0 h& G7 A8 M7 p9 O3 M我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
! q) x7 W$ e% O" H5 {/ A老马(925951365)  11:18:03
* m, k9 }# l4 ~9 k或者升血小板的针
9 J! O0 O# D  [) _, v- A4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
9 H( @" ]! S( y3 Q因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
$ M% G1 j+ g: N) X用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
+ v# K) R: a2 o* r5 `$ C
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
. G3 d" A+ R& ~  n0 w+ ?  W8 ]CO-1686的临床病人有二例血糖影响
  w/ Y) }, S+ YG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
! \. G% C4 `( v/ _需要吃降糖药吗？超过10了。
" M  ^% K! C+ [' X- a老马(925951365) 08:45:08
7 w  A8 o. f9 J) z肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
) F  A: }: j% Z/ O+ }: ?! V