八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
# O* \  v' C/ m3 v# @3 b
3 @8 B) F& Q8 ?# l  P老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
; s1 }# X* F9 D2 o% F  t: cYaya(1283102491)  16:21:46
8 S4 O( B; I4 K/ H* p" D最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
6 Z# h! g" O; C" F500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

5 T5 ^( Z. z+ [7 A: L老马(925951365)  16:23:50
& R& h  n* G& g9 N3 r2 P' _" |当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
- r/ G) S4 P/ {
  i: x% o! x$ B0 L! i0 b5 L老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

1 n1 z1 V! {" Q% U$ N老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
' J' \+ t- }& ?6 }" i' T; q
Sally(19694122)  16:29:35
, S" J  }6 y9 ?# R' s: Y不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
+ L/ ^3 X3 C; k* y/ B9 ]0 I老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
; Y' U$ W/ [+ I6 G清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

5 @0 g* x& z3 p& l: \+ T$ U我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
# K3 \7 s% ^% x, U7 X) a脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
) n2 i7 C/ I& G' Y这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
+ p& g5 i  l6 t# A7 Z

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

& `8 O. g3 T* c6 W3 |老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
# q! }& o4 B% m- @# r老马(925951365) 23:10:56
/ v, u* C' Z  t4 |( \( l8 d% p而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
! b- Q6 ]3 c; N) U4 \7 I老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
' u. p( V$ F7 W* F4 x, X+ D& X谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
) @6 m9 R& L; E5 [老马(925951365) 23:20:08
8 U7 t! \8 b/ l. Z' _2 ^, x那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
: z$ X; d8 I; ^( k: j- _基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
2 d  z; V2 F+ y* u7 w1 g$ q

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
; t# Y# l9 S' T+ ]1 x, t* W8 q老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
! |2 ?. M1 {- A好的
: G: _- {1 W" R* G6 x5 A老马(925951365) 11:13:41
) p  i9 [. D; R' E一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
5 {8 j- M* D: Y; I苏州-過克(88983109) 11:14:00
+ q, Z- X+ L: S0 ~复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
$ t1 r9 x: J3 E+ u% f( h
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
4 R3 `: b- a! r7 k* y; O要看批准的适应症
0 ?+ f9 A) Q1 a' c3 C) ~

8 O; y0 A  X4 n0 ]VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
7 E7 t+ w& F  I3 F4 l0 m3 @5 @肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
. H& j, w  K7 D, i/ u
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
0 A6 A% x2 C9 k我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
0 ]# s) C8 }& Z+ o+ X3 k1 }米姐，土豆，yezi家都降血小板。
, ?( R2 {# J1 \6 O$ A$ V& O& e) S
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
/ i5 @/ R: g7 k. K3 N5 Q9 I老马(925951365)  11:17:50
阿胶
& a) I# W7 U; C9 _$ K: h我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
) |% K( m$ i. o8 W; \# e老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
: H& D' [2 I! L4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
9 n* ?( K. a: Z! W2 O, e因为2992对her2阳性的病人效果并不好
1 t8 }- `. H8 @2 ~" s0 y没有CR的例子  那么多临床病人
. k* W: g! T2 d9 R1 I: c; |按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
  x; P' N$ l& t) Y$ v) a: r

4002会增高血糖吗？
' }% v& Z) |4 t- J4 n4 @  Y
7 ~! c$ y- }" q3 i$ v0 K4 g有这个可能
& b' g! x  H1 u8 o8 x$ i老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
' f( M0 {) m3 H' yG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。