永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
. L  w; p" d2 W$ |祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

4 k9 |5 r  W2 a: T' g3 o4 Y9 i如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
& u9 L* `$ W/ t6 B4 |& ?" A我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
* z9 r! o8 u6 D0 l% v9 D' L但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
8 n1 Y5 X2 q, r6 c" ~& L
开了利尿的药，希望能好转水肿。
. o' B# r& S7 @. [从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
, d" H6 T8 s) u: G
        2月15日
. r3 z9 [% t9 C; y2 X体重（公斤）        77
: ^. w1 f8 P6 B+ Z3 E血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
( l# ^! K8 R- |排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
  H7 \  C, `2 j! n4 a睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
+ X: @0 A8 P, O胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
# I! j* j1 M# N- R9 |4 d0 L头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
* i- c) X1 L9 C" s  S0 {口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
+ ^5 _7 [* ?" ]2 I( z/ d: S0 ?眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
- {$ S" e6 J: O4 f5 I. Q) i# l& S其余不适感        正常
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; Y$ u+ Z2 j3 [

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
) c9 R1 L9 _) `( o8 I  R' Y但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
( v' D9 [. k- _1 z6 }（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
: i/ u5 _5 {7 f（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
( V' X) Z( A0 X- s5 ?0 {) k, h
& t, ~! a) h; }! R$ \2 p6 \; _无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
% `5 K0 P# L2 p  G6 W11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
  Z8 b( W  P$ x- t1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
- l  F' }3 F  o- q7 I# J我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
6 f# Y# K  p1 w9 ], h( x9 C' f细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
! [! x6 o$ q; p3 G! h9 X0 E# [白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
& i" z) i7 m& a1 Y4 [- ]氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
) J, @0 o2 o4 r5 |. D, T1 Y总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
+ g6 M' r4 S4 g+ z0 p- `谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
( G2 @+ Y. w6 v甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
3 u% ^6 j8 x1 }' a3 ?: _葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
" z  v* R. I: d8 h3 V" v凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
6 r5 p3 A) g& l# m9 s* W降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4