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21突变858脑膜转移,怎么那么快,求下一步治疗方案

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79432 29 西西公主 发表于 2021-1-1 23:47:35 |
kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
徐洛书 发表于 2021-02-22 16:42
! a/ T( U) D  b$ \5 `我父亲也是21突变,然后脑膜转移,脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来,后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片,病情算稳定住了,不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗,还是观察症状。
) Y2 ?( E( M3 a/ \: v' u
你家9291两粒多久控制住的,是症状变好了吗
天地

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:30:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
. h5 H0 t: b7 a' G, N; p2 x7 ]本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑
2 N, D4 G( |' b7 [5 B+ j, ^# T; G+ G
脑这个膜转移发现及时,控制及时,稍微好一些。个人理解,继续双倍服用9291 ,7~15天以后再慢慢减回一半片的量,配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果,再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义,还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗,但是有效率非常低,这个要做好心理准备。
$ V8 _5 V' a9 h1 B
15天,两倍9291没有看到效果,怎么办,
天地

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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 20:50:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
kavin 发表于 2021-03-17 19:29
' a. g' |: |! Q' {; m你家9291两粒多久控制住的,是症状变好了吗
- l* C. Y3 m* Z& o4 n$ D  i4 a. Q( T
9291当时两片,头疼呕吐症状消失了,不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次,效果不好,现在联的184,病情稳定

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 23:11:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
徐洛书 发表于 2021-03-17 20:50, V6 ]6 G4 N0 i5 D) e7 Y
9291当时两片,头疼呕吐症状消失了,不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次,效果不好,现在联的184,病情稳定

; ]5 V  w, w* }' D& a" d3 n稳定是指?还有症状吗
天地

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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 23:52:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
kavin 发表于 2021-03-17 23:11
9 P4 }! O" [# Y$ j* m! p稳定是指?还有症状吗
4 @5 F& A" ^3 u
没有症状了,人之前就瘫痪了,智力下降。神经损伤已经不可逆转

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累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-3-18 00:17:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
kavin 发表于 2021-03-17 19:300 A* n& M+ w4 {, t0 g$ \
15天,两倍9291没有看到效果,怎么办,
" J) c3 {' k* c. v
鞘注化疗培美曲塞,看看一线还是二线使用,是否可以考虑3759  200mgbid?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-18 13:31:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11$ [) t1 F+ x- T
本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 ) V' r1 }' @2 r# w' Z# i3 j
! C% y. {/ M, T+ _" |/ p, ]& @# E
脑这个膜转移发现及时,控制及时,稍微好一些。个人理解,继续双倍服用9291 ,7~15天以后再慢慢减回一半片的量,配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果,再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义,还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗,但是有效率非常低,这个要做好心理准备。
% Z$ n+ U$ f. Q2 B
地狱老师,我有一个问题,就是21突变的人,三代无效,如果发生脑膜转移,用两片9291会有用吗?

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累计签到:30 天
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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-11-18 21:37:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
六六93 发表于 2021-11-18 13:31
2 K" @! r2 V; B9 L( _+ e/ X2 a地狱老师,我有一个问题,就是21突变的人,三代无效,如果发生脑膜转移,用两片9291会有用吗?
1 D  f5 |$ o. c# f4 E" l( O: @
大概率会的,因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-19 09:15:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37! p+ o. b6 H" H
大概率会的,因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。

% Y" k" |& u. _4 w* z谢谢!从你这里学到了很多!

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A宋  小学六年级 发表于 2022-6-6 08:55:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
楼主你好,我在另一个帖子看到,请问放射性粒子植入你们做了吗?

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