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跨越九年——坚持才有希望

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1924587 243 keenman 发表于 2020-10-10 09:42:45 | 置顶 |
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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2024-9-4 13:20:37 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
陌然浅笑。 发表于 2024-9-3 20:36
鹰版,我母亲2019年3月确诊肺腺癌四期伴肺内多发、骨转、肾上腺转、脑膜转,用埃克替尼18个月(前3个月搭配 ...

从草根的角度看,这个时候在用培美鞘内化疗控制住脑膜转的前提下,要考虑用入脑的EGFR的靶向药,联合一个MET靶点的靶向药,看看是否应为MET扩增导致的耐药
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2024-9-6 17:25:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
keenman 发表于 2024-09-04 13:20
从草根的角度看,这个时候在用培美鞘内化疗控制住脑膜转的前提下,要考虑用入脑的EGFR的靶向药,联合一个MET靶点的靶向药,看看是否应为MET扩增导致的耐药

双伏美耐药了,接下来是用双伏美+卡马还是需要把伏美也更换一下呢?

点评

一般情况下,在试药的时候,先固定住一个靶向药不变,去联合MET靶向药,这样从效果上好推算到底有没有c-MET扩增,如果把原来的EGFR靶向药伏美替尼也换了的话,再联合上MET靶向药,到时候即使有效,也不好判断到底是  详情 回复 发表于 2024-9-8 20:52

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keenman  超级版主 发表于 2024-9-8 20:52:21 | 显示全部楼层 来自: 北京
陌然浅笑。 发表于 2024-9-6 17:25
双伏美耐药了,接下来是用双伏美+卡马还是需要把伏美也更换一下呢?

一般情况下,在试药的时候,先固定住一个靶向药不变,去联合MET靶向药,这样从效果上好推算到底有没有c-MET扩增,如果把原来的EGFR靶向药伏美替尼也换了的话,再联合上MET靶向药,到时候即使有效,也不好判断到底是哪个药物所起的作用
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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自由极光  小学三年级 发表于 2024-9-9 04:33:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主您好!我妈妈2019年确诊,易瑞沙和9291都吃过已经耐药了,5月做过基因检测,T790M 丰度为7%,L858R丰度为10.5%,双倍伏美是有效的并且可以控制脑膜转移。现在间质性肺炎,在吃尼达尼布,我看你妈妈都有穿插吃尼达尼布,我在想我妈妈是不是都可以吃尼达尼布控制肺炎,同时吃阿美替尼联合804呢?因为目前已经停靶向药20天了,目前在激素治疗间质性肺炎。盼望群主回复!

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尼达尼布只是能缓解肺纤维化的进程,对于因化疗靶向等引起的肺间质性改变可能也有一定的效果,你家已经采用激素来治疗间质性肺炎的话,我觉得这个时候用尼达尼布不会有太好的效果,还是要以激素治疗为主  详情 回复 发表于 2024-9-9 11:25

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keenman  超级版主 发表于 2024-9-9 11:25:33 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
自由极光 发表于 2024-9-9 04:33
楼主您好!我妈妈2019年确诊,易瑞沙和9291都吃过已经耐药了,5月做过基因检测,T790M 丰度为7%,L858R丰度 ...

尼达尼布只是能缓解肺纤维化的进程,对于因化疗靶向等引起的肺间质性改变可能也有一定的效果,你家已经采用激素来治疗间质性肺炎的话,我觉得这个时候用尼达尼布不会有太好的效果,还是要以激素治疗为主
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自由极光  小学三年级 发表于 2024-9-9 13:17:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2024-09-09 11:25
尼达尼布只是能缓解肺纤维化的进程,对于因化疗靶向等引起的肺间质性改变可能也有一定的效果,你家已经采用激素来治疗间质性肺炎的话,我觉得这个时候用尼达尼布不会有太好的效果,还是要以激素治疗为主

目前已经停靶向药20天了,也不知道什么时候可以吃上靶向药,就担心脑膜进展了。

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2024-9-9 13:46:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
keenman 发表于 2024-09-08 20:52
一般情况下,在试药的时候,先固定住一个靶向药不变,去联合MET靶向药,这样从效果上好推算到底有没有c-MET扩增,如果把原来的EGFR靶向药伏美替尼也换了的话,再联合上MET靶向药,到时候即使有效,也不好判断到底是哪个药物所起的作用

鹰版,我4天前给我母亲用双伏美联合了易瑞沙一粒,体感上差不多,母亲说好像头晕厉害了,再问她就说也搞不清楚。这种情况下我是否可以断定易瑞沙无用,先寻求联合卡马之类的met药物治疗?吃法是否也是早晨双伏美,中午吃卡马?

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卡马替尼的标准用量是300mg/粒,早晚各一粒随餐服用的  详情 回复 发表于 2024-9-10 13:17

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keenman  超级版主 发表于 2024-9-10 13:17:50 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
陌然浅笑。 发表于 2024-9-9 13:46
鹰版,我4天前给我母亲用双伏美联合了易瑞沙一粒,体感上差不多,母亲说好像头晕厉害了,再问她就说也搞 ...

卡马替尼的标准用量是300mg/粒,早晚各一粒随餐服用的
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2024-9-14 09:04:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
keenman 发表于 2024-09-10 13:17
卡马替尼的标准用量是300mg/粒,早晚各一粒随餐服用的

那双倍伏美剂量需要变更么?联药方案就是早晚随餐吃卡马各1粒,中午吃双倍伏美?

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如果是准备试试MET靶向药有没有效果,我个人觉得标准剂量的伏美替尼就行  详情 回复 发表于 2024-9-14 10:07

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keenman  超级版主 发表于 2024-9-14 10:07:34 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
陌然浅笑。 发表于 2024-9-14 09:04
那双倍伏美剂量需要变更么?联药方案就是早晚随餐吃卡马各1粒,中午吃双倍伏美? ...

如果是准备试试MET靶向药有没有效果,我个人觉得标准剂量的伏美替尼就行
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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