永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
& e$ G! k3 u/ g2 `1 h8 z6 U$ r0 ?3 D心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
3 j- |5 M) g' G# y祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
登录/注册后可看大图

5 k% }# j* ]% ~5 V+ L! U6 U! v除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

7 j$ j, h8 f- x3 x' i如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
4 |! A% {7 v* H" W1 Q1 P$ L除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
; }1 V7 b( @' D2 B0 a4 }. r! J( N我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

; p" h7 o5 T) f! x, P* |3 O  L$ g开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
1 Y: Y4 z) z' W+ l. |老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
7 i- }& j9 h) G. ?+ n- M体重（公斤）        77
( X: u) N/ U  O' U3 t血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
5 w7 w" _) c: ~. g- ]0 }; ]) H呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
" N" k" R* r1 w3 X排尿        正常
睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
7 ^5 q0 b" p, |心脏        心率较快
胃        正常
: _4 \2 y% \& q) u* y3 o肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
/ F2 I7 i  g( x% ]皮肤        皮疹加重
+ ^- u4 ~! ^# u- j3 K  l口腔        正常
" t, {; Q- u9 y2 B9 R! s声音        略嘶哑
鼻        正常
! g, d5 G5 z  W7 W耳朵        正常
% K; D$ w4 n2 Q* w/ T: y. {, u! c眼睛        正常
4 w. l2 y- v9 [/ I3 K( V  m嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
3 D4 v. T3 l- u  d. G. ^手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
! @( Q9 g& \4 v其余不适感        正常

+ {7 `" B# N# b) l

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
, z9 q* X9 r( Z! C$ b0 W& q但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
  S) k) }* T/ S! ]0 P9 K（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
. R9 @+ I; v, |+ X/ m
* b7 M2 Q2 X3 q- i) @7 A& q无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
" ^8 g* w4 W+ f. s; {1 p7 P, D12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
* }( w$ g( |, `6 P( H3 K8 M+ t2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
1 a  O9 I* ?6 ^7 D% x我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
5 g$ `' C8 \( {. b* w/ R细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
1 k1 o3 m9 o2 D9 L; e- E血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
$ \( V4 }% h, `7 h1 j氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
, q0 k9 ~% M  [* z) ]谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
* `6 T* W# E2 u+ J! X+ m甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
& J: k3 h( X& I葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
! H! ]. D2 g! I3 A# Y2 O# m! i凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
& U: B7 Z4 x- v2 a% v降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
' v" L! q) C% C5 C. U