永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
) {9 @6 Y. J8 t$ S5 H3 c好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
5 g4 ]; V8 b# i祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

$ h- x0 [& |% e1 N如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
5 n) t5 q) ?0 N) M; |除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
# I! B" k. h3 ]" N- i2 }但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
4 z0 P4 ^! F( J体重（公斤）        77
血压        140/95左右
* P1 B+ z% e5 ~1 [4 H心率        100左右
- r' e! v; l* ~/ D1 K胸部        无胸闷，无胸痛
+ w5 G7 ^7 F1 u- o  K. @7 F呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
- {0 F% g7 S$ n% o5 ~9 a4 r% W疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
- C3 G% g9 A0 L8 m睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
# S( d  `; _" c6 z: Y0 t心脏        心率较快
- V9 N5 @3 C+ R$ u0 W! {胃        正常
5 {9 Q/ T* o9 x. g+ q8 f肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
* G3 t/ ~7 B8 c头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
  [3 C$ b/ Z+ Z鼻        正常
( Z1 J4 Y) r( T6 A; Y耳朵        正常
# E5 n6 Y! Q. @( O眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
0 {, A- b0 ^: A( a% o  ]1 F手        右手拇指甲沟炎
+ I( Y7 F7 P9 |! y& \+ l6 v脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
* G% N' r" r* [其余不适感        正常
( i7 W9 v4 K$ C) r. Q
' `1 c1 Z3 I: N1 n  e* p" d

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
; `" ?" F+ ^3 n# s- |1 J9 x) B2 t: }# _但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
9 J) e% @( m8 y（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
4 {1 S! Q' _9 |/ s（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
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四次CT报告:
* s0 ~- v5 n4 r11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
. a8 ^+ `9 x( c/ B2 h8 `1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
6 p1 d8 t0 y, m* d' B2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
. ?7 L4 V; B6 ]CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
& z# N8 e% J7 S  m! k白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
* \' @! f  g( ?, E9 p) m氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
* V8 X+ r9 n. E2 z总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
' v0 `6 h9 U. P+ x: [7 |% P葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
. [9 B2 ^' G. C/ s. w- M  G总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
; ^& x4 J4 m6 Q4 x: h% b" V0 v/ `间接胆红素        0~15.2                                                20.4
5 G9 X7 a5 d5 [- _3 L9 p6 q4 {