永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
/ o, a6 R: o6 R$ v( g好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

, i* [2 d+ b  M如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
" s# p- N5 a, ]# S/ `; d8 a但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
6 U2 v9 c! W( F* X: s+ l5 [
8 i3 }: K9 ~$ R+ n开了利尿的药，希望能好转水肿。
1 d. |- ~- A' @6 l7 k8 {; x从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
. ~# C& q& u- r- @( N# J) _/ x* t+ R老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
! M; p3 ]/ D  G& C  x' _; z
5 O9 J/ F2 N& O7 T% {, ~        2月15日
! c: p9 I7 @- G4 ~* [6 g, u体重（公斤）        77
5 q  K; G9 a+ w5 v9 |血压        140/95左右
6 G+ l7 h7 E; I  o$ N, A& s心率        100左右
; U' f+ S9 y  m8 o- D$ S- N胸部        无胸闷，无胸痛
+ Z+ k) i2 T2 d/ w5 {) h3 w呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
8 O5 \* n1 ~. i  D' U疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
3 A0 l) n4 ~; L8 X( N排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
! Z0 V4 ~" ?8 v- @饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
% I" @% n$ G! _/ [2 n) P: c心脏        心率较快
胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
0 S) Z, P2 s& [9 a" H( t皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
# ?3 m( p8 m: e; R& m% V3 d% p鼻        正常
耳朵        正常
8 R2 t( I0 s( u7 f) s眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
; G/ A: V3 `) v7 ?7 Y脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
- y, C2 G$ W. c" c其余不适感        正常

! N3 g  y1 ]: Q# y" R9 W

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
, l6 N) p5 S1 z' c% T但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
: i# ~3 [! r! S; {7 g5 @( A$ m2 N（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
# h: j* Z7 I" x& Y& D0 u（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
1 E  J7 d. F6 @& y' p6 p11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
1 `, m& B9 ?- y+ y& i2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
, j. @0 ~* |$ p. S, b我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
2 ?) w# N+ u$ r" b/ }细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
( M! O1 O' b- G血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
9 N/ u$ A" j$ Q; m8 L谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
# Y; G3 Q) \% P) C1 Y2 F, \总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4