WZ4002，延缓因T790M突变导致易、特、2992的耐药及耐药后的选择

zengbobin · 发表于 2013-7-18 19:16:19

广东省医教授在国际顶级刊物发表论文，证明该疗法能有效提高病人生存率
　　羊城晚报讯记者夏杨，实习生康若璧，通讯员郝黎、靳婷报道：肺癌研究获得新突破，有望改变国际肺癌治疗模式！近日国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》在线发表了一篇论文指出，“间插治疗”能有效提高肺癌病人的生存率。

　　新疗法能提高患者生存期

　　这是一篇关于“化疗与厄洛替尼间插结合治疗晚期非小细胞肺癌的对照试验”的研究论文，论文的第一作者是我国肺癌研究领军人物、广东省人民医院副院长吴一龙教授。

　　这项影响因子22.589的研究成果提出的新疗法是：在肺癌治疗过程中，在化疗的第9天插入服用二周的厄洛替尼的治疗，然后再接着化疗。

　　结果表明，这种间插式疗法将总人群的中位总生存期从15个月提高到18.3个月；其中，带有EGFR基因突变的病人效果更为显著，总人群的中位总生存期从20.6个月提高到31.4个月。

　　据悉，这是目前在亚洲进行的最大样本量的相关性研究，包括了中国（含大陆、台湾、香港）、韩国、日本、新加坡、印尼、菲律宾和泰国7个国家的28个研究中心的451名肺癌病例的对照研究，证明该疗法提高总人群的生存期。

　　有望改变国际肺癌治疗模式

　　目前，全球肺癌治疗有两种常用的基本模式，一种是先口服靶向药物，失败后再化疗，另一种是先化疗，失败后再进行药物靶向治疗，两者效果差异不大。

　　其实国际医学界还存在一种“间插治疗”，即在化疗期间服用靶向药物，但该模式一直存疑。2002—2003年间，美国曾提出化疗和靶向药物不能同时使用，因为化疗可能引起靶向药物失效。

　　为此，以吴一龙教授为首的研究团队深入研究，不断实验，终于证明，与单纯采用化疗或口服靶向药物相比，间插式治疗更有效。

　　据悉，他们先进行了150例二期临床实验，再开展了451例三期临床实验，结果两次实验有效率几乎完全相同。强大的证据和非凡的意义让该论文在投稿一个月后便迅速在线发表，“一般情况下该刊物发文需时8个月到一年”。

　　第二代靶向药有望明年上市

　　吴一龙透露，该论文从起草到发表仅经历3个月，但若从细胞研究开始算起，这项研究已开展了将近十年。

　　吴一龙说，我国每年至少有60万新增肺癌病例，其中非小细胞肺癌占85%，EGFR基因突变占30%。该研究将会让众多患者从中获益；也将会对全球肺癌治疗产生重大影响，有望改变晚期肺癌患者的治疗策略。

　　此外吴一龙还透露，肺癌治疗的第二代靶向药物已提交国家食品质量监督检验中心批准，有望明年在我国上市，“关于靶向治疗，中国还将陆续有好戏上演”！

沙漠风影 · 发表于 2013-7-19 11:05:14

之前曾有过类似的想法，目的是为了延长吃赠药时间，看来化疗、靶向穿插进行有临床实验支持，就无后顾之忧了。
13年5月我凯美纳15月主病灶有进展(0.8*1.1CM-----1.1*1.6CM),6月初凯美纳加4002每天240毫克17天，CT示病灶稳定略缩小，各项肿标基本正常，期间几乎感觉不到副作用，这几天単药凯美纳，后天准备凯美纳加4002每天300毫克33天（10克）。
我感觉凯美纳联合4002是有效的，不但CT能看到，脸上也有所体现，凯美纳8个月后，脸上的皮疹逐渐减少消失，凯美纳联合4002后，脸上的皮疹又出现了，不是很严重，这是不是说明，4002打压了T790M后，EGFR又恢复了一部分对凯美纳的效果，如果是这样，接下来的10克4002联合凯美纳后，应该有更好的效果，到时，我还要准备穿插化疗。（本人肺腺癌3B，19突变，确诊6个月后单发脑转，癌龄2年，6次DP化疗后，一直工作至今。）