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肺部切除手术出院,现在基因检测报告已经取得,大家有好的建议给分享一下

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19986 31 freeman_888 发表于 2020-2-21 06:47:04 |
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[LV.1]初来乍到
Shrek  小学六年级 发表于 2020-2-23 18:01:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
我想问下楼主术前做PET-CT了吗?怎么就确定右肺的结节不是转移灶或者双原发?
freeman_888  小学四年级 发表于 2020-2-23 18:50:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
Shrek 发表于 2020-02-23 18:01
我想问下楼主术前做PET-CT了吗?怎么就确定右肺的结节不是转移灶或者双原发?

术前没有做pet-ct,
柳絮bj  高中二年级 发表于 2020-2-23 18:54:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
术前小结节就存在,可以请大夫比对下大小有无变化。假如没变化,追溯下看看什么时候出现的这个结节,是否几年前就有?那样的话基本没啥问题,继续动态观察了。另外肺癌术前做一个pet还是有必要的。

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freeman_888  小学四年级 发表于 2020-2-23 19:09:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
柳絮bj 发表于 2020-02-23 18:54
术前小结节就存在,可以请大夫比对下大小有无变化。假如没变化,追溯下看看什么时候出现的这个结节,是否几年前就有?那样的话基本没啥问题,继续动态观察了。另外肺癌术前做一个pet还是有必要的。

手术前一个月体检发现的左肺较大的结节,根据医生当时CT片子初判,是个炎症,然后输了两周的消炎药,左肺大结节前后对比无变化,为了保险才计划进行的手术,以为不是癌,就没有做pet,也没有做穿刺检查,术中做的冰冻检查,才确诊,不知道现在有没有必要做个pet—CT,还是等一段时间复查是看一下变化情况。
右肺的小结节术前也有,目前大小没有变化
hongt  硕士一年级 发表于 2020-2-23 19:52:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
从手术后病理上看,应该是属于早期,且肿瘤生长增殖较慢(Ki67只有8),但右肺小结节定期复查就行,基因E19和Ret双突变,对应一二三代E靶奌药+凡德他尼/卡博替尼,但术后是否用药,以医嘱为准吧
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[LV.3]与爱熟人
一只白杨  大学一年级 发表于 2020-2-25 00:51:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
EGFR 19缺失,那个RET是点突变,不是 融合,意义不大,分期是IB,可以定期复查,不用吃药
省医江本元
freeman_888  小学四年级 发表于 2020-2-26 08:21:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
Shrek 发表于 2020-02-23 18:01
我想问下楼主术前做PET-CT了吗?怎么就确定右肺的结节不是转移灶或者双原发?

术前没做Pet—CT检查,医生说右肺叶的先观察,计划3个月复查时用pet
freeman_888  小学四年级 发表于 2020-2-26 15:51:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
一只白杨 发表于 2020-02-25 00:51
EGFR 19缺失,那个RET是点突变,不是 融合,意义不大,分期是IB,可以定期复查,不用吃药

您好,从哪里能看出是分期1b,我这个方面是小白,多多指教

                               
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柳絮bj  高中二年级 发表于 2020-2-26 18:04:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
可以不做pet,但是腹部彩超,头颅增强核磁和骨扫补充一个。以便今后对比
freeman_888  小学四年级 发表于 2020-2-28 08:15:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
柳絮bj 发表于 2020-02-26 18:04
可以不做pet,但是腹部彩超,头颅增强核磁和骨扫补充一个。以便今后对比

好的,感谢建议

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