本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 0 |! P" ^) ~2 `" @ d7 l
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
( U% Q) v$ F. p7 y7 P$ E致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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$ [; ^' Z" p8 m2 R' g尊敬的曹亞兵醫生:
6 W5 p# l/ @- o9 u4 C, t0 y# v您好!
" P/ {0 Y& e; j, R, F( C 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。1 E5 @( Q% M. d# [7 b; j4 d% F
" _4 K* o/ N; U- w
祝:工作順利!天天好心情! 3 C$ N' M; l# n1 B8 N& V
患者:
- F5 B: R" V- ` W2013年1月18號. j7 v# _! F! ]
手提: - f9 {& s8 G2 p, [0 o
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服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) , a' n; H% O' ?
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
7 F0 p+ ]. @/ G' u' r5 `! lCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) # A3 J( K! i! v9 }
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ( K Z; Z5 F3 ]/ I" b
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
) k* s8 ] f& k) O# E2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) / k7 g, O6 a0 d3 }1 N$ D# z t
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
6 u1 @, L" m; CCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 9 q% r, X, Y0 u
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
3 j# ]' b9 |% |- n6 ?0 x; gCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 2 ~7 |) S3 F+ ^/ ~1 P. v, u
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8 U3 v" q, h6 n9 j7 E服藥后的檢查記錄) C3 a+ j' Z- ~
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
% c* Z$ C5 J+ a% d1 G1 Q2 q1 W+ wNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
1 h( @& z" p) b0 HCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) $ w5 @0 @( m" z3 e5 \; Q, ^9 N* H
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
* N9 B1 P3 ^. H- B* X7 }SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
3 R& [2 t1 X L1 J& ACA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ; \8 z: h8 L. a, C, u( c
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
6 c1 ~8 G5 |6 d丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) , {- V7 _+ r& y- J* t2 v* G
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)4 i6 M' A- p/ [# [. |4 K6 A% F
! V3 _3 L$ z# ~
: X" E) [. x1 k. S" }7 E服藥前頸胸腹CT影像
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5 x3 J# w' m7 R: M2 f0 w8 k2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# I1 Z8 L# l7 S/ |6 j r7 I& k
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。2 e2 C/ E/ z' I) b& a5 g/ t
2,余双肺未见结节与实变。) W* a- a6 y; b7 T- L4 B
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
7 l) K- k5 ?6 g1 q4,双侧胸腔,心包未见积液。8 E( E! I+ f" ]/ l* {
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。+ T- v* L3 H2 _) X6 f3 J
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点); _8 v/ q" P! Y ~* h+ x7 g
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。; C j) s# y7 u$ ]2 Z# `: J+ `! j
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
# [, V5 r" t: R1 J% ?0 K- p9,未见腹水。- [6 ?* Y3 p+ U6 Q O: R$ Q
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
. y% i+ I# Y3 v1 r B$ C; K. ~11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: x$ ~3 m8 k7 i% M; Z9 B5 c3 ^
12,双颈淋巴结,同前相仿。- g% h6 _! L+ Q' ]& t
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ' x- {( S+ h2 |+ g3 U( B2 R
! h$ c9 L5 u4 [$ j: l* c% r0 V(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果: N( z. @! Q; k P$ c0 r' l6 D
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。! ~0 F# ?5 c; o7 ?! v' D' [( X6 x% K
2,余肺未见结节与实变。
; ~ h& g* ]& M C2 t3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
! b: c% I1 q8 {. R. \3 \" x4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
2 |# I4 ^+ u) o/ N! Y& \5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
8 }* N. I& q5 S6 F, C6 g6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
: N% g. U: d) L2 b7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
?- t# z0 N5 Q+ W6 l8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。) k5 t+ C0 ?! j$ G! P& e" Q7 T4 k
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)% i+ ?% ~6 I! V) v3 y
8 P' V6 [: \0 y+ L. |9 k& O
服藥后胸腹CT影像
: t- V6 [; A) \/ D7 K% O' ~2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:; D$ i. V9 ~6 J! d& p
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
& i( C, }5 v4 }/ ?) T! M2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。: a# h5 |8 y9 ^
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
$ S% t# W: Z* A) _" C4, 雙側胸腔,心包未見積液。
, E6 `* A8 A. q( X5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
) G( d& Z& ]6 }, t9 z+ u2 _0 s/ y' g6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
; ]9 z4 G, g( g/ N; K% B7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。* G/ a; v4 q8 g* ^* {
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。& h* M: b9 K+ v8 A B5 @
9, 未見腹水。
1 m- Z( G f' N; U10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。; I" `$ a. m0 G$ U2 Y3 w
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7 q. \7 Z" R" I. [7 t& R8 x+ o' r- w) `4 G% N3 [ z# ?
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* y0 x1 U N6 m1 I2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |