本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ( s# q o9 w: Z0 x! R8 }+ X0 a( f
( N/ j- s/ Z8 h2 E2 z7 A2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药+ W0 n C3 M: u6 Q
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
7 m" Q" N) {9 _9 _7 {. e/ { U" G |
尊敬的曹亞兵醫生:3 D- O. c3 s) l
您好!
! y7 {& D, \/ p; o: J! { 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
. A7 _3 k1 v9 p) P. ^7 I' U. Q9 Y5 e! H0 N0 f
祝:工作順利!天天好心情!
5 ], I, a& J" Z: W& @1 ~ 患者:
- A0 ~0 m! [8 _* ]+ t2013年1月18號
: Q0 S! U0 D+ v0 m8 Z0 A 手提:
5 d. L. p- W; |% c0 L( q, u' m9 |6 L3 K6 m$ I0 [4 F
! G* t! Z, V7 Z2 p
服藥前的檢查記錄% m5 l7 z [' N2 c
/ ~' f9 ? U% ]7 _2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ) k, R: u4 R) v/ d1 O6 ^
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) . @$ t* c# R6 Z1 v% P
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
3 l0 l! x/ }) n) M* m7 rcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ( t% m/ ?; c4 @8 C% \$ b
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)4 h- S M1 n: q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 3 C$ z" d0 b; S( X$ W: B- j
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 0 R1 ?9 |. {( T8 w Q
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' b' S; ^) k) H+ M+ D NCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 0 h, ]) M! b; g _' v
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) / ? q) w! F1 h7 k' v, C T7 _
. m- R2 G/ F3 F, ~ V% \
& o$ }2 d4 G( S0 O$ z% ~, h1 \服藥后的檢查記錄
z" k T& {6 V/ ?% N, l; e
2 \* r' `( Z4 _9 O" r" P3 M2 C2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ; @9 h5 b) l' w, s4 d
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 9 D* v% H# p, N. b3 M
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
z$ t3 h) I2 T, ~9 h4 Qcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 4 A+ w5 B& W) z1 \9 X6 F. ~, q
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ! J9 q' f: d( {6 r6 ~, Z
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
9 @) ?) H6 m" r3 I( B- g/ w9 `CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ N; K" ?- E6 T L }% B1 b丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
+ R& k. X8 G' n天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)' o! v3 T4 D. s) f9 x$ X
& z2 h& r3 w! [
9 G+ s8 D; J5 @; u0 m( r: b, s. U
服藥前頸胸腹CT影像
2 @) L; w" f/ T( F" e
+ s3 z! i0 R$ g2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:" {# J2 O) c, F# X$ z
6 \7 u4 G1 v$ o& P2 y1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。1 j. E; z. O: ]3 I4 d: I
2,余双肺未见结节与实变。
1 O! ~8 ^- d! z3 P; n3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。* e" I9 Q0 [$ E1 }- m% S6 d2 t# d
4,双侧胸腔,心包未见积液。
0 d) H: T3 E: N, B5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
/ S/ a5 }+ g1 ?6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
) t( [% _5 P' F& n. |% o7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。8 Q: e' o( y$ g) ~+ `$ m. V) R' R5 p
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。! u+ ?" o e) @/ ]6 b3 T- U
9,未见腹水。
. D( [ i- h, J% Y& j; G# D: _: S z10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。- [" U# d: z! ?4 A! Y0 d+ [
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 c/ a: z) O& K, j9 ]& ~$ |6 z. Z
12,双颈淋巴结,同前相仿。
5 i/ e2 t9 s3 q- ?13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
`% e! Q* d! F1 \2 {4 l' Q$ R; ~ P4 c1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
9 m7 q4 \4 h/ o2,余肺未见结节与实变。! [+ v0 T7 Y. H" D( _
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
# L) ]1 ?1 g2 M7 G# u. _4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。* [) S. H: c2 F- z3 v7 R+ _. X
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" }( @1 h9 G" |/ Z
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
8 [9 h/ J8 C9 k4 w+ v/ c" F" N7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。. g2 X6 k9 o" {& P0 {& M' H4 T! Y
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。5 v9 b' d4 z G q3 ]
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
( V- @% t" \0 p2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:9 Y9 q/ y; n$ L! l8 l$ m4 F! z
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)7 C/ y( y8 l+ X3 Y$ C- b
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
8 l. a+ p8 n; y) j3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
8 z' w# j4 z4 E. p7 B4, 雙側胸腔,心包未見積液。& z7 a, C) k( ^5 j$ h4 Q/ {% Q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
0 ~; K) S: d2 U. {8 E6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
- ^/ ?0 |5 N7 G2 j1 q3 G7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。) N9 K$ X- `6 ] X# g* p% ]% d/ j
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。0 ~8 h- T9 y6 L* O) s% m
9, 未見腹水。
( E/ E, o+ n1 P. F: j- p10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。# ]/ m5 r" l: P$ y$ f( J, f3 }( H
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8 F1 R3 o# k* P" [8 l6 W8 {8 t
# k: A& i2 a/ \8 a( ]! I! Q3 x+ K) c- j) f1 ^9 t
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |