本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 # j- P. Z, {# m5 K7 @ M& k
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
) @. t8 u% W; ^7 ?; S( {, E致:澳門鏡湖醫院腫瘤科% M% v4 V( q9 m6 z) u) i1 h
# L7 ^) e x! K) n; S B0 ]尊敬的曹亞兵醫生:
0 h9 R! r3 i$ b& Y( O您好!
9 x4 P0 z# K' v4 E0 o 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。8 x& c: i0 n" Y' j2 p6 D- Y1 G
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祝:工作順利!天天好心情!
0 M8 Q5 n- A" y: p! `7 T2 q1 Q 患者:
6 R {! S8 T% ?% S2013年1月18號4 {$ T2 `4 i. z: ?6 \. [ I, |5 O
手提:
$ \$ R0 w# K' R t. u/ C* }, N" H- _8 n+ n3 Q7 F4 P
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服藥前的檢查記錄- w* D# J6 N7 q; X+ L. g
. A' p+ V3 o# B0 @9 t! S2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) * I6 _8 `" _1 i' X: _' `) ~
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
8 S0 g- J- {0 ?" B# f9 X9 ]% ECA125糖类抗原:7.27(标准0-35) $ H' p* I' Z! W
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
- N8 }( d! |( [4 l7 GSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
2 Q- i; g0 p( ^1 z- B2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
( d' P, B: d! q# ^" f0 g3 Y) g$ T* HNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 1 M; n$ J0 M0 |" S
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
# o8 _0 C* c5 }. `; q# aCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) " S/ s3 q G# e& F
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
( h9 S8 Y/ Q1 i; Y' C) y5 `* w) u. M
* W. Y6 }5 w# R$ u! u' y5 S服藥后的檢查記錄2 s) p% ?. _( j5 U- k% i
8 ?5 O, B( X; r$ n5 a; O2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 1 Z, `& n+ v. L: }+ T
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
3 C7 i+ D1 q! wCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) " ~; J- R7 D3 M% i" q6 a7 l" W0 ~
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) " E: D s+ U- f5 ?6 N) g
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
* m2 ?0 q0 `1 }) t+ _CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
9 E: S: U* J! f. L5 SCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) . C0 Q& n1 [+ T# o
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
8 H( `% }0 Z3 {8 f7 ?: E% o天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)! t! Q5 i% Y8 a8 U2 R
! \$ X+ A! ?3 W# y5 {6 k3 O; X) `+ V% C4 i: g+ E
服藥前頸胸腹CT影像 Z5 q( } ? \7 K: z7 z* e
& Q9 c3 ^! q; g
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:8 R K+ y9 T0 I. I' `% Q7 W
k: G7 V* d: |2 e8 i9 [
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。! V! u# ]3 m1 J
2,余双肺未见结节与实变。
m0 s5 J8 U/ {8 c+ V3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。! `. A( j( p/ W# |1 R/ X: Q7 O# e
4,双侧胸腔,心包未见积液。$ V1 Z+ e0 `+ c& C7 G8 ~
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。% J3 ^- p) h0 |
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
. U8 o5 r5 ?3 Z2 k7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。5 n/ B: b1 ^& A3 h: ?
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。# L$ ]! [" o. t! I( _. w
9,未见腹水。
% m* u$ U% W# j- b10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
" Y& j. j3 A' ~3 K* Q11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 p& ]3 W6 c: o: U4 s: h Q; e6 U12,双颈淋巴结,同前相仿。4 @" ]5 u w9 q
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
: L. a5 ?8 D5 `, L' |/ O: {
: L2 d( T& p6 t' c! ?4 N(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:1 W) i% U w* s0 I8 r* d
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。 n6 N& ~/ D9 _4 _8 l) {
2,余肺未见结节与实变。 H9 T, M% P. E: [ _, X
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
$ x3 ]: X8 ], ^" K7 M& `* M. H4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。. T) v7 a% U% `3 v8 t* a/ s
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
4 f6 B& A' x2 Z) h1 `/ _' _9 S6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。4 n8 o, f( ?& l% O+ ?
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。" x: ]/ K. g. I2 {" e
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
) k( S0 x% ?( C0 T9 }( ^: [' I, h5 H9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)% b4 T* ?, H$ s0 _. X/ E4 c: |
* X5 F* n: H& Y5 a; W5 Y
服藥后胸腹CT影像
4 ?; k+ B7 j. X6 I2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:& t! Q' }2 x2 }' D, X/ s9 S8 [, Q$ _- T
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)/ d% Z& H J, F7 c9 {* y6 G
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
9 |) s9 L, x6 I. K. L# S3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。7 q$ c5 |: l; e% n
4, 雙側胸腔,心包未見積液。# [* y! E7 m) n/ D/ ?# Z* d1 x6 F @, Q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm' b8 j$ e& l: K* y9 p* s) `
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
. [6 i5 ~0 m/ n, j& N$ O7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
- T" h( v4 e) F8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
5 L, k9 w5 _& G9, 未見腹水。6 d- @& @8 t* ]- x# y
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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; r, t: e+ ?1 }3 y! U; g: q/ A3 I( k% X2 t( t) c/ Z1 ]* x2 w% w' `. q1 o
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, c3 E4 L9 \! z d; R2 {8 {2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |