3月29日检查,上腹部CT平扫+增强
与2011年12月23比较
肝脏形态、大小大致同前,肝S4/5/8段瘤灶大小约120X93mm ,瘤灶右前部较前增大,其内科健片状、斑点状碘油沉积,增强扫描动脉期无碘油沉积区不均匀强化,静脉期强化减退,呈稍低密度。病灶包绕肝中静脉、门脉右前支,血管轮廓显示不清,与门静脉左支界限欠清。肝右静脉内可见不规则充盈缺损。病灶与胆囊脏面分界欠清。瘤周肝S5、S6段增大并融合生长。肝S3、S4段可见类圆形新发病灶,打消约13X12mm, 27X33mm,增强扫描不均匀强化。肝S6、S7小囊肿同前。门脉主干增宽。肝内外胆管未见明显扩张。肝门部、腹膜后可见稍大淋巴结节结影,较前变化不大。
胆囊增大,囊壁增厚,增强扫描明显强化。左肾实质内见多个大小不一类圆形低密度影,无强化,较前变化不大。胰腺、脾脏大小、形态、密度未见异常。
双肺可见多发打消不等结节影,扫描增强可见强化,较前增大。
意见:肝S4/5/8段瘤灶碘油沉积不全,存活,较前增大;肝S5、S6子灶较前增大并融合,肝S3\5段新发自灶;肝中静脉、门静脉右前支、门静脉左支受侵,肝右、腔静脉癌栓,肝门部、腹膜后稍大淋巴结。
2. 肝硬化、肝S6,S7段小囊肿
3.慢性胆囊炎,左肾多发小囊肿
4、双肺多发转移瘤,较前增大。(胸片显示双肺多发类圆形小结节影,最大约14mm ,较前增大。右膈局部上台抬,膈下贱半片碘油沉积影。)
准备要介入了。。怎么介入了那么多次。肿瘤活性还那么大的! |