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请教,我妈85岁盲吃易1月缩小一半多,2个月后耐药开始喘,之后加服辛伐他汀略有改...

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14218 37 老wu 发表于 2019-11-4 00:04:14 |
hongt  硕士一年级 发表于 2019-11-6 17:30:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

药代动力学


INC280的半衰期约为6.8小时,服药第15天后导致MET磷酸化水平下降。体外动物模型显示INC280有入脑能力,在人体临床试验中尚无证据。不同与克唑替尼联合特罗凯,INC280与易瑞沙之间无药物相互作用(INC280的血药浓度仅增加1.15倍)。


不良反应


常见不良反应:恶心(33%)、外周水肿(32%)、低蛋白血症(31%)、食欲下降(28%)、乏力(21%)、贫血(20%)、腹泻(20%)、皮疹(20%)、呕吐(20%)、咳嗽(20%)、淀粉酶升高(17%)、肌酐升高(16%)、甲沟炎(16%)、ALT升高(15%)、AST升高(15%)、脂肪酶升高(15%)、便秘(13%)、胆红素升高(12%)和呼吸困难(10%)。

以上为转载,未见有心脏毒性,但应防止水肿可能会增加心脏负荷,同样易瑞沙的肝毒性导致出血、血栓,腹泻等都可能会影响心血管功能,所以小心为上
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[LV.3]与爱熟人
老wu  小学六年级 发表于 2019-11-6 18:38:57 | 显示全部楼层 来自: 上海

感谢、感谢,这么详尽,让我有信心了!
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2019-11-9 11:46:30 | 显示全部楼层 来自: 天津
联合一下280,短期耐药就是跟c-met有关,影像药物的发挥,2个靶向药物一起吃大概率有效。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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[LV.1]初来乍到
刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-11-9 15:24:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
才两三个月就耐药,貌似也没发现远端转移,个人建议可以考虑阿法替尼

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[LV.3]与爱熟人
老wu  小学六年级 发表于 2019-11-9 20:52:16 | 显示全部楼层 来自: 上海
地狱先生 发表于 2019-11-9 11:46
联合一下280,短期耐药就是跟c-met有关,影像药物的发挥,2个靶向药物一起吃大概率有效。

好的,感谢、感谢,我试试,药已经在路上了,不知一般要试几天才能看得出?
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[LV.3]与爱熟人
老wu  小学六年级 发表于 2019-11-9 20:53:54 | 显示全部楼层 来自: 上海
刘文杰 发表于 2019-11-9 15:24
才两三个月就耐药,貌似也没发现远端转移,个人建议可以考虑阿法替尼

对的,颈部淋巴没有转移,但是胸部肋骨有一点转移
保良街  小学六年级 发表于 2019-11-10 22:20:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
刘文杰 发表于 2019-11-9 15:24
才两三个月就耐药,貌似也没发现远端转移,个人建议可以考虑阿法替尼

为什么用阿法替尼
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[LV.3]与爱熟人
老wu  小学六年级 发表于 2019-11-13 20:27:44 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 老wu 于 2019-11-13 20:59 编辑
hongt 发表于 2019-11-6 14:03
应是Cmet靶点,笔误,碟子姐己纠正
280正常是250mg x2次/天,考虑年令很大,建议减量200mg x2次/每天,同 ...


11月11日晚上开始吃280,今天晚上是服用280第三天的开始,目前我妈似乎没有改善的迹象,感觉还在按原来轨迹发展,有时稍有呼吸困难,今天晚上易瑞沙我给她用了一整片,之前两天都是服用四分之三片。想请教万一没有效果,改什么药呢?我先准备起来,因为买药路上还要有两天。先谢了!

另外我随后把之前拍的CT片报告整理下传上来,供参考,谢谢指教!
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[LV.3]与爱熟人
老wu  小学六年级 发表于 2019-11-13 20:58:51 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 老wu 于 2019-11-13 21:17 编辑

最近四次CT片报告,8月4日、9月3日、9月28日、10月24日

8月8日开始盲吃易瑞沙,9月底国庆长假中发现开始略有点气喘,之后逐渐加重。请指教,谢谢!



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hongt  硕士一年级 发表于 2019-11-13 21:58:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
先易瑞沙+280二周看看
后面可2992+280→EGFR/Her2+Cmet

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