本帖最后由 妈妈的守护神 于 2012-10-3 23:21 编辑
( W4 p8 ~2 s! @0 z% e2 w+ k& q) \* Q0 y- J: T( {& _& ? ~0 S. z S# a
上腹部CT平扫+增强扫描
( B2 t( h' d5 M e4 Z
- b1 F4 r7 Q2 ]+ d/ S肝癌介入术后复查,对比2012--8--24CT片:
: U( k5 z8 ?) Z+ R- K9 s; B
8 ]! u g3 o( ~; e; B% C( ^6 g 肝脏大小,形态大致同前。肝S6/7段见片状低密度影,约36*31MM,后部可见多个金属密度影,瘤灶增强扫描未见明确强化,大致同前。肝S6/7段包膜下瘤灶碘油较前稍减少,瘤灶范围较前稍缩小,现约72*35MM,碘油未沉积区增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期强化减退,病变与下腔静脉分界欠清,局部见软组织密度影凸入,中等强化,范围较前略有增大。肝S4段见一团状高密度影13*17,范围同前,其内碘油沉积不全,可见小片状碘油缺损区,增强扫描未见明显强化,大致同前。肝S7段见一结节状碘油沉积影,大小约3*4MM,扫描未见强化。S8段瘤灶碘油沉积较前稍减少,增强扫描未见强化。肝S5,7段各见一园形低密度影,大小6*5,3*3MM,未强化。门静脉右后支见充盈缺损影,强化不明显,情况大致同前。肝静脉,门静脉主干及左支未见明显狭窄或充盈缺损。肝内外胆管未见明显括张。: |- u# H0 t1 i5 l. n/ [, K- ^
; \% c0 ^% _' I) I 胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。右肾见一斑点状高密度影,左肾及双册肾上腺大小正常。腹主动脉壁见斑点状高密度影。扫描层面双肺多发结节影部分缩小。胸10椎体压缩变扁,局部见SCHMORLS结节形成。
! k) ?# o' ^. Y7 \6 w! t6 Z* J
, g( s3 {: V) }5 _意见:1,肝S6/7段包膜下瘤灶存活,较前缩小,碘油沉积较前稍减少,下腔静脉受侵并癌栓形成范围较前略增大。肝S7,S8段病灶碘油沉积较前减少。S6/7段瘤灶术后改变,未见肿瘤残留或复发。肝S4段病灶碘油沉积及门静脉右后支栓子形成,较前变化不大。
4 L$ j; X, |- l! G( x! w3 Y% Q# \# ~ _7 R2 _8 J
2,肝S5,S7段小囊肿1 A; X0 p7 e% d. ^8 N" K
2 E2 w, g: V4 b3,右肾小结石,腹主动脉硬化
1 T0 i* A* M4 e6 u3 m# E' \/ J
7 b+ U* q$ B9 a' {0 N6 g4,双肺多发转移瘤,部分较前缩小 ^) c" e9 [5 o: I6 _7 H/ d T
5,胸10椎体压缩性骨折并椎体下缘SCHMORLS结节形成。 |