昨天复查又崩溃了

易瑞沙耐药了，还是直接上9291吧，不要犯我当初的错误，易瑞沙耐药没重视结果脑膜转移

妈与癌斗争 发表于 2018-12-7 10:47
换特罗凯吗？

换特也不合适，特和易同一靶点，而且易瑞沙也不是不入脑

9291（心脏毒性和血小板减少、白细胞偏低等副作用）或3759（肝损大点），看病人副作用的耐受情况，没有TM790突变，肝指标比较正常的老年患者，我建议3759（100X2）开始试起，配合护肝药吃。

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怀念妈妈 发表于 2018-12-7 16:52
易瑞沙耐药了，还是直接上9291吧，不要犯我当初的错误，易瑞沙耐药没重视结果脑膜转移

确定是脑膜转移？

3759 + 伽马刀或射波刀

单独处理转移病灶，继续易瑞沙。不建议换特。

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换特罗凯，有可能脑转吃掉。

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如果没有多大症状 先试一下特吧 然后看清况再说下一步

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换特罗凯，一月以后复查，根据检查结果，制定下一个治疗方案。

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创伤小的话，用外周血先检测T790M。