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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507796 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
; p5 Y* k# C' y( x" o2 B我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

* z8 ?! `5 z2 B" S8 P3 z还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ! o3 I+ m, M4 b: _6 I3 b* a8 P) E
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
( ]/ S5 y+ K! w/ e% y
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 4 O  r( [0 x. ~' @& c" ?. x, n9 `
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
* E' {0 S; s, G/ d% S
谢谢大哥!7 I# u  z5 X+ W5 R+ e
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
2 H& U* F8 G. ~! w1 p; E$ _4 l! M5 E# R
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
: o" ~8 n7 c3 E3 d这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
; b6 Z) E0 V* `) g
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
6 L+ Q7 b1 b* K- G% ]8 n0 x- W8 _
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   & `( W6 I. a3 u/ w% O: U( \
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
2 @9 \7 }* O4 y) f                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
% z6 u2 k6 h5 R1 l6 r' a9 C总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
3 Y9 M. R4 M( J( R直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
- w7 i; `& _6 ^4 x总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           807 L2 ?+ b- V3 |- q4 v0 P9 }
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           487 H# S7 s; n' x) T
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
9 p# ~; h1 I5 g$ _0 r8 t
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
* }$ n6 Z  b- u+ R" a2 N5 Y谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
$ a7 e7 e( i( E2 Y1 i3 N碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95% _$ ~# o0 u' s
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3, y8 F8 z& p* y0 P; I  O7 C: ?; q- E8 U# o
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
2 k+ B# X0 W5 n/ k淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.71 j2 x1 H2 z! K4 E5 ^9 m4 _
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
) a9 i. A/ Y3 G" P单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1) F, w, a9 u* k; l! x& L& U
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.264 m& B& W3 |8 H  v1 F
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
  V6 R0 b! p# OAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3: L! I& N$ a5 l9 K' J

6 j9 T% E0 D( h) {3 j. _5 o请问憨豆大哥:) Z* r8 o- }# j0 O3 v6 S8 I. e1 J2 R
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。* a. f& |" A: ?) o3 Q) U) Q
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
* g9 N( i" y1 u    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
0 P( {( B- Z" y% p1 c  q2 @
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
' b9 K2 [3 K9 s; @2 X& I6 J按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
5 I% ~( u& p( S+ q目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。" p- T8 z9 M6 W$ i
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
, F& K: h+ u/ f4 i看指标应该是排异了。
3 g" ]7 |0 I+ {4 ^/ Z/ v按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

- G; u5 d$ @1 c7 G* [$ O  X/ {谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
! O5 P" r0 t8 m& T) Y5 c我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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