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森无遗 发表于 2018-11-01 11:27 已私信楼主…这儿也顺便说一下; 92联一代药是针对T790M和C797S的反式排列; 联184针对的是转移的情况,即转移部位出现通路,转移部位耐药,这种耐药机制还可联2992、280、克唑替尼这些Her2和MET抑制剂; 以上两种方式就楼主情况若是体感极差只能考虑停药,可以尝试换联除特罗凯外的其他一代药或2992、克唑替尼,但副作用有可能依旧大; AP26113对T790M+T797S顺式有效,考虑到之前是egfr19突变,可能存在三重突变,可以先尝试AP联一代药,两者都是药片服用也方便; 若观察有效则之后换用AP联爱必妥,若无效,立即换用AP联爱必妥。
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