早期小肝癌-骨转肺转脑转-晚期，经消融介入手术放疗靶向、PD-1等综合治疗，完全缓解。

因为一些因素的干扰，pd-1一直拖到2019.09.25才用上。这是第二十针了。O药100mg。隔了三周。24日检查了肝功能肾功能心酶谱甲功等。除了白细胞3.6其他都正常。AFP0.49ng/ml，继续保持正常基线以下。由于磁共振和CT均显示病灶基本没变化，但是有没有活性没法判断，所以做了PETCT，想看看病灶还有没有活性，今天出报告。期待一个理想的结果。

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感谢。很详细。想请问一下，你文中提到了华蟾素，我爸介入出院以后，医院也开了这个药。感觉出院三天，胃口变差了。原本吃得再少，一日三餐还能坚持吃。现在一天就吃得下一顿。是不是该停掉。

叶饭饭 发表于 2019-9-25 19:40
感谢。很详细。想请问一下，你文中提到了华蟾素，我爸介入出院以后，医院也开了这个药。感觉出院三天，胃口 ...

华蟾素是有低毒的。如果影响较大，可以不吃。抗肿瘤作用有限。

2019.09.18  前往上海六院看董扬主任的专家门诊，董扬主任看跟骨的磁共振和CT片子，认为病灶稳定，至于病灶有没有活性没法判断。而且这个病灶很难再长好。后有咨询了清华长庚医院的黎功主任。他说可以通过PETCT来判断肿瘤有无活性。又查阅过相关文献。其中有一个疗效判断标准PRECIST，可以通过PETCT来判断肿瘤的活性。2019.09.26,今天拿到PETCT报告了。正如预期，跟骨病灶已经没有活性了。感恩生命中遇到的所有的人。

恭喜你，也感谢你的答复～希望你以后也能一直平平安安～～

叶饭饭 发表于 2019-09-27 08:39
恭喜你，也感谢你的答复～希望你以后也能一直平平安安～～

谢谢您的支持和关注。也祝您一切顺利。

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恭喜楼主，好运不断

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山东闷葫芦 发表于 2019-09-30 16:18
恭喜楼主，好运不断

谢谢您的关注。也祝您一切顺顺利利。

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楼主，我8月5号达伯舒PD1联合孟版乐伐替尼两个月多一点，甲胎一直降，10月9日打第四针时，检查甲胎甲胎突然上升，我准备乐伐替尼先加量，后面是在加量  联药还是换药，这种情况算不算是pd1无效，问的有点多，还有麻烦给个雷利渠道，谢谢

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山东闷葫芦 发表于 2019-10-09 14:38
楼主，我8月5号达伯舒PD1联合孟版乐伐替尼两个月多一点，甲胎一直降，10月9日打第四针时，检查甲胎甲胎突然上升，我准备乐伐替尼先加量，后面是在加量  联药还是换药，这种情况算不算是pd1无效，问的有点多，还有麻烦给个雷利渠道，谢谢

甲胎蛋白降是好事。突然上升，到底是什么原因。是不是不是同一家医院的结果，还是有升高，但是数值非常小。这个必须排除非肿瘤因素。pd-1起效比较慢，一般在三个月左右才能看到pd-1的效果，您才用了两个月，pd-1应该还没起效，谈不上有效无效。一般如果三个月看不到效果，需要用到六个月，才能比较肯定的判断pd-1无效。如果乐伐替尼在前三个月出现耐药，可以试试加量。

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