新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

ttcc 发表于 2013-11-25 20:44

* O% {) O. P& a; d9 v6 q+ l; x% J                               
登录/注册后可看大图

不好意思，又来咨询，
今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；

  m- E" `0 B5 q4 C! q$ q
1 o$ @% f0 B7 w  u' j7 LD-二聚体那么高，存在血栓危险，找主治对症治理吧；我觉得2992效果一般，吃过一个月，可以换试试WZ4002，这个药副作用也比较小；屁股疼痛，或许是骶骨有转移，有没有做过扫描呢？

: Y' K% w7 d" ?% t护肝药（或水飞蓟）可以吃。

活着 发表于 2013-11-26 11:29

0 Z, Z5 j) E! k                               
登录/注册后可看大图

. G9 L8 |6 I' l/ e* X/ ZD-二聚体那么高，存在血栓危险，找主治对症治理吧；我觉得2992效果一般，吃过一个月，可以换试试WZ4002 ...

2 z! M5 ?& t' s# k, y0 d- J/ gxie谢谢回复。

ttcc 发表于 2013-11-25 20:44

( \* q/ k$ R5 I8 w) u4 F                               
登录/注册后可看大图

不好意思，又来咨询，
今天检查了，结果如下：
  w0 N  \! L$ `6 U1.D-二聚体 988  参考值0-250；

就在这里说说吧。
你要重视高D-二聚体，要找血液专科医生开药抗凝治疗；D-二聚体升高可能因为你吃靶向药腹泻后没及时补充一些淡盐水，或因害怕腹泻而少喝水，造成血容量不足，血液粘稠，整个人变得干瘦；又因这痛那痛而不运动，这两大原因如解决，很容易发生血栓。这事和抗癌同等重要。

夏花灿烂 发表于 2013-11-23 13:10

                               
登录/注册后可看大图

吃了快一个月的299804，脑转症状得到缓解，脚也渐渐有点力，299804的确是脑转后的首选。之前看到有人说，29 ...

. x3 _2 G# c7 f+ d6 q) @/ u活着大哥，你是建议299804联特么。特对我家现阶段可能无法控制肺，忘了和您说，我家易耐药时，7月照过CT，当时显示肺无异样，之后上了特一个多月，脑转控制不佳，（推测特也耐药了。）然后上2992，吃到第五天抽搐次数竟有三次，于是才决定上299804，有效，刚想松口气时前几天CT却发现肺有一小黑点。下一步该上什么药控制脑控制肺？单上2992还是联？如果上4002，就如同你所说，我们浪费不起。

憨豆精神 发表于 2013-11-27 20:31

) s3 D5 x9 N) z                               
登录/注册后可看大图

6 e, q% r& x, F. L就在这里说说吧。
  @" Y1 C' m. B8 [你要重视高D-二聚体，要找血液专科医生开药抗凝治疗；D-二聚体升高可能因为你吃靶向药 ...

. `: J+ K% K+ f. ~0 M谢谢憨叔、活着大哥，另外分享大家处理副作用的非用药方法，希望对大家有帮助。
4 B& e7 S, f$ K0 o% c" p5 a9 y
. Q4 F5 f  x4 G6 c甲沟炎：金牌风油精  1天把滴1-3次，但的先把脓液挤出来，2-3天就脱皮好了；
' l1 n9 E# p1 ^. L6 a6 ], I" x口腔溃疡：开始是就用“通光散”草药熬水漱口1-3天，每天1-3次就好

夏花灿烂 发表于 2013-11-27 21:11

                               
登录/注册后可看大图

2 w% W- D7 U% m% G" n活着大哥，你是建议299804联特么。特对我家现阶段可能无法控制肺，忘了和您说，我家易耐药时，7月照过CT， ...

感谢活着大哥的指点！！看了不少帖子2992对肺控制不错，也有点信心了！今天做了磁共振，明天看结果，脑病灶控制如何，然后准备上2992！剂量75mg/天
0 B/ R; R/ `7 R1 l" S还有有点疑问请教您：
* Y$ u7 y. B5 G+ m: N6 W/ X% ^ 脑也属进展期，吃299804病情有所缓解，现在无奈改上2992控制肺，你建议停药的策略是不是意味脑病灶在可控范围之内？
# B+ g: b( z, g, U

周五的晚上终于看完活着哥的贴，我妈也是肺腺癌晚期骨转，现在第四期培美加顺铂中。家里已备印易，19因子突变。想请教1：化疗四期后多久用易还是继续跟上用？2：如果用易一段时间后发现控制良好，可否手术微创切除原发灶？

夏花灿烂 发表于 2013-11-29 20:26

6 W+ ?, v: g7 w) f9 c  ]% Y                               
登录/注册后可看大图

感谢活着大哥的指点！！看了不少帖子2992对肺控制不错，也有点信心了！今天做了磁共振，明天看结果，脑病 ...

( x1 j8 }3 @# V! D! P3 p% }
( l1 g8 Z. \1 u  S活着大哥，又来麻烦你了。前天做的磁共振检查结果出来了。299804, 给力！！

我家到今天吃299804 34天。在第18天的时候，做了磁共振，当时水肿严重（左右两边皆有），中线结构向右移位，在第33天再次做磁共振检查，脑水肿基本消失，中线结构基本居中!前后对比大，应该和剂量有关，前十天没有上足量。只是病灶医生说没见缩小，大小约2*2.6。对比8月（大小约1.2*1.5）的片，增长了不少，估计易耐药后上了一个多月的特，对脑的控制并不佳。
2 P. J# G4 C+ r0 A
CT：与7.17的片（当时肺部无异样）对比，左肺下叶新见一结节影，直径约1.1cm


0 D! `7 Z* U% I. q  d5 A疑问，脑水肿可以缓解，应该是脑病灶有所缩小的原因吧？

6 ?3 w$ H2 f6 S7 b804有效原本是很高兴的事，现在却因为肺的问题而陷入两难境地。活着大哥，我考虑再吃804  10天，看看脑病灶能不能缩小然后再考虑肺的问题，这样可行吗？

2011年11月30号确诊晚期肺癌，到今天正好两年，一路走来，许多波折，但心存感恩！

299804两个月，脑转时控制了，2013/11/30测肿标：
! J1 V# r5 W8 O) ICEA=19.73 比上月16.95 上升16.5%；CA199=57.9（上月50.7），CA153=95.8（上月86.7），全面上升。
- a/ t- V% d4 _3 ^3 r# w3 o6 Y# q5 _
1、看来299804对脑部较好，但对肺部攻击力比较差。
3 m+ N  F9 r7 n% S  ^" A2、趁脑转稳定，要回头对付一下肺部等。
5 u8 c+ Y# T$ C" i* u3 ~4 I3、是试新药还是用有效药物打压一下？

5 \7 ?  B# H, y& Q弟弟爱必妥有效（2012年初用过两次），特未完全耐药，正版2992刚到。。。若要打压，或许上爱必妥+BKM120，或者特+BKM120，或者2992+BKM120（2992或许对肺部有效？），若试新药的话，上（ 替吉奥+BKM120）或依托+BKM120。。。

1 e1 l' S" Y2 N5 Z+ W6 ?请大伙提供建议，感谢！
2 I, ]- o$ u) x/ c

活着 发表于 2013-12-1 14:45

3 A$ E- X, z  u                               
登录/注册后可看大图

% c9 ]: I8 G! v8 |2011年11月30号确诊晚期肺癌，到今天正好两年，一路走来，许多波折，但心存感恩！
3 R9 |& d. F! p1 d" s- E
% e5 a/ ^' [! z* n' P8 Z299804两个月，脑转时 ...

* |4 A( I+ z0 M活着大哥，恭喜你弟弟脑部控制有效。脑部有效，肺部无效，是否考虑是肺部产生T790M突变，而脑部因为药物浓度较低，没有产生T790M突变。我自己是这样的情况，如果这样，可以考虑4002（200mg)+299804，副作用应该能耐受，还能同时继续控制脑部，供参考