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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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181819 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

1 n, K) E/ C# B$ K; `1 p不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。" I* E: V  Z# U5 F3 l. H3 z
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             3 m' T0 P) y% a6 u" h
* ~0 W" n, |: M1 ^0 _
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
  P5 ~% v+ m+ l8 ?- z                                                        
, I1 }# M; R* k谷丙          80        358            234         246         187         173            192
5 R1 j8 m! y5 Z1 q5 Y% F$ y0 r& D
4 y0 e0 F; U' K/ {8 N谷草         110        424           223         239          161         134           157* i$ U" {& {7 v2 ~4 q
- f# f, A' g3 j$ c8 N+ `% _' f
ALP          300         535          558         811          710         585            614
/ F- w2 a) `, p# s5 |2 @* [9 n$ p% K, V  ?7 Y: M
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
8 w5 m9 l6 z& E7 y! n6 C6 ?; p- ?
+ p& Y2 J. ^4 Z: Y- V8 m; C总胆         15.9         82            124          115          89          98             116! x; r1 t) l! y' e' S4 i7 z- _% V
( y7 F7 P2 B) P5 ]9 R" Q$ L
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
# Z. j" G( L- ]9 C+ s/ j3 q# n1 |- X. @, h
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  632 S" M% |0 _7 q/ k& I* K
- [/ H# _& D- {+ C* c) q& a
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  360 G7 A( H1 u% j- ~
) T* f$ V0 S6 I+ k" T, B
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
; i1 T6 h: B; {% k. m& k/ A
% o; a; c# A* q& l4 d血小板       69             36          45             62        67          59                 59
/ w+ U7 U1 }6 q3 g# k5 K& D8 _+ t3 e2 l6 S
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
. \& g9 C$ g" ^) q- Z+ z6 l6 @1 |% J' ~8 J3 ^3 l9 ?# y
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /& i' w8 ?( |9 {, L+ A  Y

% W% R' @" |" _5 a1 Z6 L* E/ g$ CAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /' u! |9 L+ u) C
/ w- W; Z2 V' P0 l' g
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /* ]8 j9 |! m6 O9 |6 b. O
  K- m0 Q* y' [) S2 U+ f( `) v
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
; X& w$ j2 @4 e; q) W- G0 ^; W: n: N3 |6 V/ _' M
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 / C" h/ i* l+ e
9 L" Z/ h7 D; w$ c: x. o
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?  H  G+ ?. n1 }7 D" _
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。9 K$ G3 h8 H5 I) A8 `" G
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。: K1 C5 b" W, B3 `# {
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。2 j6 N0 A6 u1 P( k; w' I9 S
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。, j0 M! u% t2 `$ r, J* ~0 Q  q
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。$ J7 o4 R6 u$ _: i
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕& {8 U# {; E: Z6 M' ?! _
大家再帮我参考一下   谢谢

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