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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190589 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
: L! H" ^9 W" \哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

% [+ Z8 m9 g, g% @7 M( a; q你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。( f4 q, o) A4 p+ {) l5 _
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 3 {  h, Y' e' r4 m8 N0 w8 G3 K! R

# a0 A+ q; ]- ~. e+ H5 F我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。7 z9 ?5 c9 O% T$ e
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
! y  }; d! R5 m' y# f5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:  W3 u4 x6 W" }! c$ ?- E
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
& o8 \  w( Z. @; w% N2 o+ b$ t7 P6 m                                                        ) q9 X$ K& W, a' g5 O
谷丙          192           202        156           109              101          47
5 Y7 c/ x% H7 f' G+ d1 r" q/ _8 r  b
谷草         157           185          115           87                72           75! j5 X& {0 G: }1 L0 U) q7 s* q
4 o4 ^, r1 ?# [, F, Y2 V
ALP           614           621         665          665               587         405  t' P+ I" t6 b, V

  m# {: a9 b( f4 x( }GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
( _6 E* f% Z. p2 S% {, {0 p* ^9 v8 o0 A- n1 Z2 }1 A" }
总胆          116          138         258           227               144        846 T3 U. u7 ?9 v# {
直胆           99           122         137           213               128        78  a: y& Y' s/ w7 N

% Q! c& n. {7 |& `/ h- x$ U2 v总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55. M* ~  L4 p8 g* N" N
8 v5 V- q- L  [+ d  T) e* O
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32* w, ^" p1 s/ G. Q3 o! I

7 `3 S8 E" o; j% v. g+ }白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
/ w. W- a9 w; V" ?& q
3 p* V$ p. H: E' s, g0 W血小板       59          48           60              55                  81        132+ R& S% h2 Q9 N- x
   ! F0 v6 m, R7 n" f% e
中性粒比     /           76          78                 /                    /
$ e/ S  Q3 |1 s( I" W( |6 `6 `3 G; d9 G$ {, K8 \
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9  s  p. |- E( Y& q* p
! `7 k9 B& J) r" t  L1 E; |1 s
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
% `9 P8 G1 R: Q& m6 q8 X# k7 V
  X2 F! D3 w1 M9 p4 ?8 IFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
1 _2 y% a4 |* \4 n7 M$ ]! L# |8 z7 \3 i, E; z
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:( V8 T& u* {# l
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。7 X$ I  S, w1 a/ F( N( {
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?4 W! G* c( h0 t
! v& E; t' r( J* _- l
5 n+ {$ W( u) B: m: R0 e# m
' i0 `& i0 {; S3 n$ \
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

1 l( Q( }' W2 T& P& c. g胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
) E$ Z- o$ }- e7 Q我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。- ~( C% v  d' P  V$ i* C) v
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
4 L6 O3 B& ]5 f8 G+ pFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
) c: g. ~2 ~& D& w7 D浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。! i: }/ O& F6 z; G
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。9 D& w- Y6 Y- p& s5 F
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
" X) P, m, g0 A- Q激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 ( W% R) U# @* j" s0 ~

) Y# o4 q0 ?- q下面是我今天的成绩单:
3 n4 N3 b/ i, J9 b8 ^" f& O             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
: r, o3 [. |: h& C; Y8 p4 B1 B                                                        ) s, w  G2 V  {! J; g! |$ i; y' D
谷丙          192           202        156           109              101          47           961 R& _8 y7 h  X2 f5 k
: p0 S, d2 }6 n/ t! w( P3 H6 P
谷草         157           185          115           87                72           75          100
- R5 p) b+ C. L) U6 r7 Q' w; x
! N, X  o9 C8 A; }0 J3 y9 KALP           614           621         665          665               587         405         392
2 z# O! t! z! c  g+ q; O6 i  {' l+ H
% U2 x1 y: g# }% BGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840. k; g. j! V# P5 w6 |
5 a( a$ R  C! Y% B/ {
总胆          116          138         258           227               144        84            117
7 N2 D0 m7 Q- C/ @直胆           99           122         137           213               128        78            99
8 T& E/ w/ {, {: m; U6 }" s4 H  t3 N, v7 B
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
! {: c) j3 H" K# m, K0 |
& I1 f7 M* J! c8 ~  s白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
' w" M; |, D% f1 V0 }1 z  S3 D5 U+ R: N
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /4 X1 I8 I: e. f* d
3 f4 b) x) [" B- k; [  N
血小板       59          48           60              55                  81        132        /
- R* R/ L" E( [7 J, N   
4 Z" n. Q' {( |# o% x中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
4 Z& j/ P1 q4 _) E9 U
) s: B& ~/ U: \* w- R. S; M. j淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14! o5 H- a# `3 ^' U2 I- u
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /1 C# E# m7 v' R5 u- `; d% S

; d% L: }5 W$ F) ^* nFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?5 a$ I& s1 P: ~$ u( ?2 u, A

" n- ?/ o1 P1 E' O8 R憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:1 F" K. T0 }: r3 W' Q% }& e3 H* [, K
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?6 @9 a* O* Y- N/ O

; o. S4 i! D2 V4 b
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
+ s6 v& z$ Q2 n  a+ T1 ^7 [+ Q* u主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
( H) e$ |# T3 v  Q3 J7 p本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
! k# l3 r' u6 W: N6 c我很为此惋惜。
# |2 |* R* N# h你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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