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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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186217 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 & X- M; Q# @" u$ Q/ w9 C
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
! w2 j- \  C6 x: }( y
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
( i# _$ w$ z1 F$ T% ?3 h1 T0 |1 N# {鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
2 k& d% T+ r0 m+ N& U7 p
2 B5 m* @2 F. Y% U" j我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。' L: @# ^* i; D# F+ N) I
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
: X& F4 x7 K& N  ~+ U, }5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
- y4 A0 r7 ?$ @; b: \             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
) u2 C8 s- }4 G4 k0 p                                                        * w% t" ~0 A: u1 O/ E) `; i
谷丙          192           202        156           109              101          47& Y: y; H# X0 Q5 s

3 y; G& U2 x0 p2 l5 h9 u谷草         157           185          115           87                72           75
( c9 _; C% l& @/ m( M) C
1 A: k1 {2 I3 O5 }  FALP           614           621         665          665               587         405
$ Y$ b- X" Q2 N: W# i( }5 f
2 Q3 T" J( Z+ ~# |* kGGT          1753         1573       1415        1252             983         803
& t! q8 j! x& s0 y/ e* \/ _6 t& W% l- K; s# \( x" g& p
总胆          116          138         258           227               144        84
0 x! m, H  V1 C' F* j; A% n: U直胆           99           122         137           213               128        78/ Z$ Y7 p3 [) o; }; l6 [3 Z0 A* V6 g

" q8 L+ `/ d3 ^9 S0 \$ x; g$ c/ Q总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
  Z7 D. q4 ]. v8 Q9 B5 x6 k
) a) ]8 X: L/ a* {# I% s白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
+ w# r0 F2 u& W" G+ y. Z/ Q1 m# I1 C1 ^/ \! }
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
9 g' F3 R: U# ~7 [6 f; a1 F( Q  ?7 C9 ]8 L
血小板       59          48           60              55                  81        132
3 g5 b. F& {3 R2 f   
2 K" N$ M" u8 `/ r, E中性粒比     /           76          78                 /                    /9 S5 j6 [5 x+ O$ a

0 ]# q* ^4 @" [' d) H3 y- D1 V淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          90 L% E% r4 G, M' F  J
+ q0 [3 }# `  t) }
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /8 |! s& t8 J, r0 C. ~5 w5 c" d. k
7 h4 f# B1 A3 |/ Q* W& Y
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
' c& a) I$ L8 N: P6 M, x" t( I+ x, B% V. e. _: Q
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:7 L4 H/ s& k5 D/ O* H: h
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。+ i, c8 C2 q7 i1 N
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
  s/ Q4 x* c: T3 D7 Y4 J  H8 K4 b
7 q4 }6 Y! k" A. o- n1 i  x. g2 r) K* i( b+ s. m

2 S1 Y5 _' Y! J
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

: W5 i5 C% m2 ^6 B胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。* v* i2 S6 U" b7 {. m. v, c
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。3 |  L% u7 b8 I' r+ T
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
/ A3 S3 u2 i; Q) }% F- [# zFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
6 ^; `: j. @3 o  y8 R: t浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。2 N( M0 z) ?  X  z/ `  f, z
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
8 d$ W' Y' `7 b: `) u9 V另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。' V2 G. _8 V, W% C( z1 @! _( Q* U
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
, [0 c4 A0 z+ R; N5 ?0 |! J" h2 |9 o( d' h, j3 H! c: X  w
下面是我今天的成绩单:
! q2 O2 {; L6 X2 r; m             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日5 O  A4 s2 `# j
                                                        , \, G" V, k  P* ~  x) D) D1 w
谷丙          192           202        156           109              101          47           96
0 r$ f$ ^$ }! g( m0 B# m5 r% E) e$ d  `& z/ T5 V
谷草         157           185          115           87                72           75          1005 D: O& q5 ?* g+ ~, k/ p! S) k, I

+ K+ L& S* D- W: f* mALP           614           621         665          665               587         405         392
8 E2 m; v7 D4 X6 x
) A9 Z3 X2 D8 TGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840: V3 v9 y, }/ q4 @

5 D# u! Y) k8 N3 Y, d" J总胆          116          138         258           227               144        84            117
% Y0 p7 H4 ]  a2 Y6 E直胆           99           122         137           213               128        78            99
/ T0 s7 a, Y+ O: f6 o4 l; F' G( P' \/ x
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
* u# G8 T, a2 J2 f
5 R/ L& E* o2 D6 l% H: ?白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
3 d" s7 Z7 h4 w4 {
0 c! i+ {; P  ^+ B  k白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /, A% g% t0 _/ o

1 F; T) s' l- J, _( V. j血小板       59          48           60              55                  81        132        /
' O8 O# A) R! x0 Q  ^3 H* `7 U   ; S1 i/ z' ?4 ^- z0 `- |2 ?4 S' }3 A
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /) f0 t9 c7 ~% }( h! Y  p9 I

; a6 Z2 T$ S! T淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
( w8 f+ m) B+ S8 A% l' L. J雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
9 A$ n. v7 M0 V* ~
* J- j3 J/ r( c$ `Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
3 ^7 s- k2 g) \; M# h; \5 F7 b% d  H1 d0 B) S& J% e
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:8 ~( J& d3 k) L4 n
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
, t( ]2 A2 d) Z6 h& \
9 X; A' _4 k, m" t0 w# x- u
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
7 E$ f) w$ ]# H2 |" K0 Q) d: W主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
4 J( X1 Z- ?7 b  w6 y本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。& w1 Y' A2 {& b- N
我很为此惋惜。8 R5 s) v* T9 d8 d$ v
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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