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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185323 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
+ H) v5 _, M- k. x1 O哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

  M- i+ v+ t: j+ [你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
' W  c9 Y0 ^) K鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 4 Y3 M! |' `6 m! h5 A  [

9 d6 K6 j" h0 S: C我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。
0 n; u, R9 P6 E* v% E. E今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:. ?  z- A2 o; T9 u
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:3 j% `% s+ ?5 W# j  R: u
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
4 Y$ Q# H, T4 x1 \; X  v+ r                                                        8 B! X6 v! o* D$ x
谷丙          192           202        156           109              101          479 T& C, l! N( f
/ Z8 ]! ~  c6 T
谷草         157           185          115           87                72           75
2 `+ i- f; |7 K1 N3 A- F* G2 g1 q% y. J
" _2 R; L1 C! W0 N0 S+ SALP           614           621         665          665               587         4056 F' K9 s) |" T& G$ N; B
2 ^3 B! b0 R; O( P' o( Z; L
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
' [8 U. [1 l- L5 y2 A
, {- M) |3 q8 B6 M: p+ y( ]! o总胆          116          138         258           227               144        848 }4 W4 x8 L* E5 M% s9 [% ?/ j! c
直胆           99           122         137           213               128        788 \  N, c% r5 j( Z& x

6 ~/ r' b. ~7 M0 _; G. X) T0 \% s- W总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
- v4 P/ \) H' k. ]4 _
+ l+ G" t. d4 B8 B9 _* d6 u' o5 ~0 H白蛋白         36          35         34               34.3              29        32% N' v# ~7 ?5 q, h! I  I+ n

3 q  R. A# l5 B1 D: U' C! f! D# h白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.44 X! `" i- L* y) k
) C; p! h# N1 e/ P) R
血小板       59          48           60              55                  81        132
9 C' Q! J; D8 Y2 \6 |3 ^   ) T+ v" E+ K1 g! D% k# \. K
中性粒比     /           76          78                 /                    /0 f+ L4 @" D$ A: K" G
, Q6 E: a3 w, J1 V& M
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
1 N0 _7 Q4 ]/ u0 M& k5 Q9 N' M% I1 X% A, Y& Y
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /& F! q! x( {; u

7 l1 b, \- @' O) QFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
9 U+ s$ @- h: c
: R8 M) R& C/ u9 j. C$ t/ }憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:9 j  u8 Z8 o) u7 b: A
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
3 q/ R/ j/ K$ v2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?) @1 J+ o2 B6 v0 O
( s9 D. R2 h- H( @5 {

$ S" Y6 V8 m: n! z" P( A
" N) q3 r) y& f) S2 J7 g" P  W! ~
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
5 y6 }, H( ~0 F
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。% v' S0 J0 c  e
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
8 ]3 b+ \6 p  }2 b胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
, h* M2 q7 L- Q1 z# K$ WFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。- l, s! n- |- |5 c: `- {9 ~
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。% F9 n; E5 \0 a' e$ S
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
. N$ k7 Q- F- u3 `/ ]" B另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。: B/ E4 y8 u% L, e7 R: C! j  O
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
- v% G' e2 }4 D5 L3 m% q
* C  x$ J/ \) c' i& l下面是我今天的成绩单:7 U* e! g1 J& i) Z$ W1 W' @
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日6 J( b* a# O# Q! Y0 V0 i" ~' _0 r/ A
                                                        * L/ k5 Z5 t1 @: k) j5 z- _
谷丙          192           202        156           109              101          47           96, z1 D: R$ B5 `4 N7 @
; W; B9 G  h7 R# U7 f
谷草         157           185          115           87                72           75          100) l2 z$ T% y0 R

8 C& W: g- j$ n" p' Z% i1 ^ALP           614           621         665          665               587         405         3923 v( H% x1 M8 k

/ h# l# E# ~5 B: Q) SGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840( g; Z) j/ b! S9 o0 ^+ s4 l4 k
, L. o" k; {) p, Z4 X7 h( m
总胆          116          138         258           227               144        84            1174 o4 r( S: \6 C8 Q: r+ \; N
直胆           99           122         137           213               128        78            992 c! L0 }. O, n9 j' T
+ [- f8 ?; B' F- o; U
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55; {- P7 n* y) t. [( z

  g% l+ v( F( c% G- M% i5 v白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            338 B2 s! e& j% y3 a/ x
2 b; P2 z0 F% \; z4 Q
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /& i2 f. W5 V5 d6 k% g
( [/ S9 N3 b" Y% P
血小板       59          48           60              55                  81        132        /
+ d) S$ Z6 E5 r6 {  c4 M: L( F! [   ) F& ~2 a5 V! e6 p7 x" j; d7 c  f
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /7 a8 \* s/ y4 _! U3 ^

( D. p( C7 V4 ^6 y% G/ }淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14' }; I# Z2 ~) n1 D7 D2 U
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
" Z1 T! a8 C) Y' u3 U+ X/ B; Z  e7 K+ I! \
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?4 b% }9 a0 W7 S# b4 d2 K
! i) |- t% p/ D4 j9 v
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
9 \0 z( U2 A# U! |; h1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?% u' A5 H# v- s5 Y
; S% N6 l9 X3 q# c( p$ N+ M" R
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。8 F: p4 V/ O; e& |, @
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?9 q$ F- G4 i) `% y$ [# M
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。( m2 U5 ^0 c0 R1 c3 F
我很为此惋惜。# S4 @9 D% Z1 v4 m  e+ m+ I3 u
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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