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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185113 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 ! j+ |4 v# i# ^$ e* [  Y0 i5 C
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
# l2 r( U& q' d9 }- j
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
) E, M4 C1 z: d鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
. h0 i# V; U# H( Y. x" Q5 B
+ X8 C; S2 }# }1 G  g我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。3 r1 i/ _$ A8 k  j7 F
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:. \$ s8 j: F* ]' J* \, q5 ^
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
- N2 r" m5 }3 G. \             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日: X- {1 }2 P$ T0 ]+ J7 _) X
                                                        
' q4 g' T( M6 R4 n% w* Y谷丙          192           202        156           109              101          47( g+ Q! X) h- e1 X  d

* A# d% q. k8 o' Z5 E* z; x谷草         157           185          115           87                72           75* ]4 l" @% s9 l& U7 L3 y/ o" b
; t! f0 v# e1 N2 \
ALP           614           621         665          665               587         405; W% J# p' M: S: u3 @/ F! L

! K' p4 {+ `1 @- }GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
, u* h( y2 R+ J5 n. g8 u/ M( k  Y9 N5 f
总胆          116          138         258           227               144        84
9 W& x( n  j  g# l" W2 @+ m直胆           99           122         137           213               128        78/ J' u8 E' j7 I- z) a

. f+ k! j6 h+ K- T* }9 q: u' l总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
5 r8 m1 [- }3 A& L6 J& X. D; _0 k( `% r! F4 z
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
1 P* L2 M, H$ d4 p  F, O9 A' y7 [( f" G
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4$ ?. V( ?+ j6 ^* g' d5 {( e, h

, {5 R+ k9 \5 r) Y# t2 J血小板       59          48           60              55                  81        132  R" D" d$ m3 m% H: b2 x
   
( Q" y6 q+ m5 \' _中性粒比     /           76          78                 /                    /
8 k: y4 d7 R! v7 R/ `: ~" O* f4 A5 ^. W" F, U$ v" e$ b
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          94 f9 n# R1 M, H: e

7 s1 y$ x9 m( X- ]1 c雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /9 d* n9 ~( ^+ N; i" [1 ]  g

5 g) A, T1 w' k- v' q# u4 yFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
8 y- K. k) `4 K  z9 ^. ^" K! D. M  ?, |! f3 F4 |% ^2 \
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:/ L' G; C3 x6 S: c
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。5 r. G1 {) u) j1 R  i( w
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?5 K, W1 r6 D5 a; \& |+ \
4 Q* T. G0 D3 k, A' ~# R; W2 q

3 @0 ^3 H% x8 M; U/ _! w% \( _% B& q/ c0 [$ Y" G5 |2 Z& `
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

; j3 }5 B4 w! e4 {: t- [$ n; D" x胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
' f" Y$ W5 p# m; y$ U我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。& ~( R" T) R# O) V
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。+ G5 A& c% \. j: t
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
4 o. ~& U/ `' }" |! Q3 j) g浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。- F: C$ y% [( C& T1 C* B# R9 P7 z
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
/ S: v9 `6 }" {  Z: z; g另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
9 K/ ^$ o$ B7 X激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 4 I. R, n/ n$ Q. J) i/ c

' k: N  H0 d' v# r7 Y下面是我今天的成绩单:
' L; f8 ~0 `# _7 H5 q) O             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
9 w( }; z, ^1 S3 u( Y0 A                                                        8 O. M8 L+ z+ L" b+ n0 H
谷丙          192           202        156           109              101          47           96$ U# c, I/ g  f0 B; a$ w4 V

/ d: ]4 b/ q. P% \* E谷草         157           185          115           87                72           75          100' y2 N7 r- R5 c3 j! r% M

* t* H3 z2 K7 V- m" E8 s- {ALP           614           621         665          665               587         405         3925 U; z# S0 Y) q. }; Z) W) _
8 @8 V. o6 Q8 f  O( v
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
2 Z0 j* P& z2 L7 P$ m
/ o8 W0 D! M3 s- c. _0 l# L总胆          116          138         258           227               144        84            117
% l7 R. c  u6 O7 R; x& X直胆           99           122         137           213               128        78            99+ ?" l. `# z( R& ~' _! j9 |; ?
$ H9 j1 @" Q3 q
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55( q: O& N/ G- S5 h
2 v- y% R5 ^+ h2 _/ `/ M
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33" U/ w1 [9 Q2 C4 |

8 g' _: g! `; d" q$ I白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
( |3 L, `# t# z/ I0 X" u5 H
' n6 m5 l6 }9 b4 h9 G8 H! U血小板       59          48           60              55                  81        132        /
4 L& ^% D1 _0 J; J   + ]' \6 D5 t1 n) u  J
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
5 J5 V2 m2 i  a
: _5 Z5 t% R6 Z) ~  d) L淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
# t+ }$ B3 b% j  Y0 |$ |& o& x0 m雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /1 D& ]) ^( C5 j/ e8 B: m

& @9 ?. R/ H. X, h  L8 CFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
# K1 ?: L( [6 T8 a3 y
( y% ?$ p% |6 ?0 R憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:, N7 R, d1 O  ]6 A+ ^' {! ?
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?) a* o3 g6 i7 W7 h& @, d8 l2 \

. Z5 n5 ^. z1 P
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。1 s$ s9 x6 o, ~7 N/ `3 i! C8 ^  v
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
5 p6 H+ j; r4 \6 a: s, \( e本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
/ t; M; O6 [- S2 X# S我很为此惋惜。9 ^. S& i2 C* C7 [
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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