一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?9 t8 d. b4 f6 B% n/ L7 q( N- A
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95; P' ?; Y6 |7 Q& u" x; Y! |' G
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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. n: t& t! g. k: S! t& } A二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。8 ]' J# e: d) z' t) L8 Z9 o0 `
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.310 R- `( y+ i% V0 z! h1 q
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
$ n. @1 p0 `3 R4 `& G2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。' n; }3 q: t S2 B; V
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。2 L1 R+ l: z$ z! J# }$ T
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。" |" Y) C3 x& O& s" \
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。5 @0 v6 }# a# Q1 W
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
$ D' K1 @% w4 @ W h+ m( L* g- M2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
2 R! @; D6 h6 ~. }, \; E2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。* @2 n8 e5 U9 \+ X1 [
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。) u' v5 \; y3 {4 l9 D) L
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7 Y- o, D+ S- z0 j六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。 ~( s& r: Q% N7 j- W# @
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。% R9 J" l5 r$ v0 C& r
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。5 j+ Y' F+ y! b F0 q
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。% |! l9 l; }0 \9 H- j$ |- `
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
g3 j# F0 r4 y. G% S; |6 ?! t2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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9 P; Q+ z+ t% t/ C( Y七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。6 X7 [) {: E( X K
( j) g, R4 v) d6 d, d8 f: k2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。" t9 b8 u# m$ A- t3 ^+ N, F' \
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。! E# z$ S( F+ i' u3 |
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。' b& K |% t ~' L. z
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
( \. }( ~) y+ S2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%1 d$ O! x" b' y) {( `! `
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。, f/ t% W& M; M8 D& D
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。! K2 a, Q6 h( ]* ~5 _. H1 e- u/ `
9 H, n! q# x' x+ t( M) b9 O$ v$ u! ~2012年9月3日-2012年9月18日,2992.# H, t6 v3 f) _3 y( S
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
6 k; X" n. q! }7 I0 }2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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" m5 c" N' F) m. k8 e Z- m九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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+ P0 p+ D7 t9 ]) w9 F0 ~* T- M6 q2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。% b V X. H i7 Z
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。8 `9 r& x4 x* e! f
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
9 B6 `5 f4 j$ ~! t/ `1 K3 Z5 \0 I( i2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。+ t+ `0 b1 I3 V6 B* p
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* L4 E9 K" w( A十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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" }. V5 K% Z4 \( ^2 m) N7 C十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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