一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?- U2 Z8 P6 W' ]& s* b
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
6 K- d& T) Z4 x2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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" E; n. D* l) a, Z4 }. k4 `2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)0 A- s/ n/ \- {
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。0 O& w5 u5 T: \% q3 ^
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
' T- O _+ f! k* {9 b+ O2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。) L# G' t7 _8 P* \
* L3 {9 I" ^, U1 G/ q1 b2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
3 \- [; }" Y# o$ M5 H2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
: i# l7 P0 P& N2 ?7 ]5 C R2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。0 o+ `; z( _5 v' Y$ e! F# F
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。( k) _- u' v$ @9 w+ d; O5 Z2 Y; Z
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
& h0 L, E5 z, g$ ?) J2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。6 a. o6 M; ?" h7 `) C
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。" c* Z4 h; P8 q1 v8 q
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。) Q' ^! p0 `! T
4 y) v7 Z% j% b" k& a! A9 P2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。$ V: y2 I6 N/ X7 B8 L2 P+ C
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。$ U9 s5 W( |2 K( r8 L- a, f6 D8 d
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
* u* A9 v2 J. k& w: Y' V- p2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
/ [2 F" |) M7 f8 j2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。. f0 w3 M' g0 Q2 L' X. i8 \
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
3 A. g2 f- C, V8 b/ a) _/ o0 c2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。1 a1 W4 G" K; F) L' O5 G$ g
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。6 G/ H8 [" G: W) [& `) s' R8 Y
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
% T* A/ K% I; ?% M/ H4 |( t+ u2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
6 Y' k, O. H# s9 O# Z, S# t& T6 @6 D2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.% A9 |5 `( o7 a5 ~) N/ F* S2 ?% k; K
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
9 w& H& `! t0 l0 T, f- X3 n0 L2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。9 H# c$ V/ O- A& `9 U
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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0 {8 r4 [6 i; n( C2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
( o# l$ o! f* O' a* c! C2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。3 p. r5 W9 w5 l; K- l5 z, y1 [' K) L
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。: j) ]. I# _3 Z( y4 u
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!6 I, h+ N2 U3 ]" E
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