（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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7 j& Z0 E: H, c& B. ]$ W今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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9 s; B1 y" C- N$ ?  O  [: K' p先保护肝功能要紧

* G9 ^6 B5 G/ g# H$ R- h谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

" ^- S% j# A  E$ C                               
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1 b! Z  N' ]2 O9 q: s! g$ Y/ H停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

- {& V& M4 V8 r% x5 L- _谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
- E6 q8 D+ B, O6 _7 b9 {. o把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。
0 v/ O+ q( T  B* [6 j
另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
% Y" u) H/ F: I! n5 ?是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
1 t$ R6 z5 v3 e
& P3 e* L$ N: a! O. J: V6 b另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
$ X! b# [# x' X; ]幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

, l. {, a- q0 W" H7 f# i8 E4 Z
( w  k  i; y/ X: ~   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
4 b  T8 C- R% f7 G; B
4 \- @9 U' t7 A9 q今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

/ R! v8 Q9 a2 E; P+ G1 ^% W病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
5 L2 N) d2 J0 J+ J% i3 I$ Q% t2 T
请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
, I" H4 b0 C2 l. z3 _2、是否可以上T，冒险一搏吗？
- r# }4 B" x6 H* f# B3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
- t! z: P$ j, N0 L

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

8 ]& t3 o5 U9 P: ?( d, X5 p$ V4 `                               
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3 ?& j- d2 Z9 I' V  h4 g父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8 `$ U5 B  X. `! d& A$ }$ ~  E8 }8-17至8-24用药(医 ...

6 C& E  e3 Q8 k速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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+ b$ E2 G. M* M  f- J. s父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
3 G6 ]$ O4 \4 F3 `现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

0 L8 M% t: `3 H* A& j3 Y& h: I                               
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5 o1 ^  L" F0 t# T; h胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

, o. e8 Z6 t0 o. M" U) |' `谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

$ B) J+ ^6 s/ o+ Y8 R- x                               
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- E; P8 r( I% ~感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。